Боли в плече левой руки, боли в локтях при поднятии груза на вытянутой руке. — вопрос №2914907

Question

Боли в плече левой руки, боли в локтях при поднятии груза на вытянутой руке. — вопрос №2914907

Татьяна

85 просмотров

9 февраля 2025

Здравствуйте! Левая рука. Появляются боли в плече в районе передней части плечевого сустава и немного ниже, при отведении руки за спину, невозможно дотянуться кистью до левой лопатки, при поднятии вытянутой руки вдоль тела боль на уровне 90 градусов, выше боли почти нет, ограничено перемещение вытянутой руки перед собой в районе 170 . Правая рука. Появляется боль в локте и нижней части предплечья при поднятии тяжести на вытянутой руке. Других ограничений по правой руке нет. В чем причина и способы лечения? Заранее благодарю за ответ!

Возраст: 67

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 9 февраля

Клиент

Алена Евгеньевна, здравствуйте, нет ни МРТ, ни рентген сустава не проводили, сустав сам не болит, боли в мышцах и в локте, болит давно более 3 месяцев, воспаления, температуры не было, травм тоже, боли только при движении руки за спину

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 9 февраля

Невролог

Боль в левом плече наиболее характерна для плече-лопаточного периартрита. Для подтверждения необходимо выполнить выполнить МРТ плечевого сустава, сдать анализ крови на ревмопробы (ревматоидный фактор), общий анализ крови.

Обычно рекомендуют следующее лечение:
НПВС: Мелоксикам 7,5 мг 2 р/сут, курс 7 дней + Капсулы омепразол 20 мг 2 р/сут за 30 минут до еды, курс 14 дней
Миорелаксант: Тизанидин 2 мг утром и 4 мг на ночь, курс 1 мес. При повышенной сонливости убрать утренний прием препарата.

Ограничение нагрузки на сустав, возможно проведение блокад с глюкокортикостероидами (ГКС) и местными анестетиками, и лечебно-медикаментозные
инъекции (с хондропротекторами), постизометрическая релаксация, растягивание мышц, массаж.

При сохранении болевого синдрома рекомендуется начать прием Габапентина по схеме увеличения дозы до 900 мг/сут:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут. (на ночь);
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут и далее вплоть до купирования болевого синдрома, затем отменять так же "зеркально".

Препарат отпускается по рецепту.

Пожаловаться

Татьяна, 9 февраля

Клиент

Алена Евгеньевна, спасибо, но почему то болит еще локоть, он как то связан с плечевым суставом?

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 9 февраля

Невролог

Боль в локтевом суставе на правой руке не связана с плечевым суставом. Лучше выполнить рентген локтевого сустава для исключения артроза. Болевой синдром должен так же купироваться на фоне приема НПВС.

Пожаловаться

Татьяна, 9 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте! Нет анализы ни какие не сдавали, пытались лечиться мазями, массаж спины, мышц, но не помогает. Болит более 3 месяцев, но только при движении

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 февраля

Невролог

В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней , затем нейробион 1 т в день 1 мес
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Пожаловаться

Татьяна, 9 февраля

Клиент

Натия Нодаровна, здравствуйте! нет анализов ни каких не сдавали, пробовали мази массаж, не помогло, смущает что в покое рука не беспокоит, только при движениях за спину, и еще боль в локте при поднятии тяжестей на вытянутой руке.

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 9 февраля

Невролог

Сдайте анализы, и еще если и локоть беспокоит, сделайте рентгенографию локтевого сустава и пройдите рекомендованную противовоспалительную терапию. Во время болевого синдрома ограничьте физическую нагрузку.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 9 февраля

Невролог

Здравствуйте! Когда возникли Ваши жалобы? Не было ли чрезмерного поднятия тяжестей или переноса тяжестей?
Такие симптомы могут быть проявлением перерастяжения мышечно-связочного аппарата, или суставной патологией на фоне ревмотологических заболеваний.

Пожаловаться

Татьяна, 9 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте! Нет, подъема тяжестей не было, болеть начало месяца 3 назад, постоянных болей не было,в основном боль в локте и передней части плеча, где то в районе дельтовидной мышцы, но только при отводе руки назад, трудно застегивать бюстгальтер, а правая рука только при поднятии небольшой тяжести на вытянутой руке в локте и предплечье.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 9 февраля

Невролог

А при вращении кистью вверх/вниз нет неприятных ощущений в локте или плече?

Пожаловаться

Татьяна, 10 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, нет болей в локте и плече при вращении кисти нет, боль при поднятии тяжести и после длительной ходьбы при сгибании руки в локте

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 10 февраля

Невролог

Учитывая тот факт, что проблема возникла в обеих руках, желательно, исключить ревмопатологию, сдать анализы -ревмопробы.
После этого будет понятно, системное ли это состояние, либо просто совпадение что руки болят с обеих сторон.

Получается ли у Вас заниматься гимнастикой, или больше ведете сидячий образ жизни? Нет ли сопутствующих заболеваний?

Пожаловаться

Татьяна, 10 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, добрый вечер! Спасибо за продолжение диалога! Из заболеваний: удален желчный пузырь, болела в прошлом году ковидом, хронических заболеваний вроде бы нет.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 10 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, гимнастикой немного занимаюсь, зимой конечно подвижности меньше, бывает часа 2-3 с телефоном сижу, летом, весной дача огород)

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 10 февраля

Невролог

Больше ни где подобных болей не отмечаете, только в руках? Спина, шея, суставы мышцы ног не беспокоят?

Пожаловаться

Татьяна, 10 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, с левой стороны бывают боли по ходу седалищного нерва, тянет и боль в голени бывают но не всегда, были ранше боли в пояснице, тяжесть в районе тазобедренного сустава бывает

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 10 февраля

Невролог

Поняла.
Я склоняюсь к тому, что боли в левой руке вызваны плече-лопаточным периартрозом, с вовлечением мышц предплечья и лопаточной области, а в правой - миофасциальным синдромом из-за перерастяжения связочного аппарата.

Обычно при таких симптомах назначают НПВС и мышечные релаксанты внутрь, так как местное воздействие в виде мазей, компрессов и массажа часто неэффективно.

Пожаловаться

Татьяна, 10 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, спасибо, т.е. без НПВС не обойтись зарядка и массаж не помогут)

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 10 февраля

Невролог

Гимнастика и ЛФК могут помочь, но сроки восстановления удлиняются без НПВС. Если боли не портят качество жизни, то можно обойтись без лекарств.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ плечевого сустава
консультация травматолога-ортопеда
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит зуб

1 ответ

26 ноября 2019

Алексей

Вопрос закрыт

Плохое состояние

3 ответа

18 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вольхина Алена Евгеньевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T13:55:29+03:00

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 9 февраля

Невролог

Здравствуйте! Выполняли ли Вы рентген левого плечевого сустава, МРТ шейного отдела?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T13:59:00+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуется исключать плечелопаточный периартрит, выполняется мрт плечевого сустава, по изменениям консультация травматолога-ортопеда.
Из препаратов обычно назначают:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки 5-7 дней.

Понарина Алена Алексеевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T14:01:13+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 февраля

Невролог

Здравствуйте
Как давно беспокоит боль?
Анализы сдавали ? На ревмапатологию?

Принятый ответ

Майсигова Фариза Гиланиевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T14:01:39+03:00

Здравствуйте , желательно начать курс противовоспалительной терапии , сдать ОАК , СРБ , РФ., рентген плечевого сустава
Так может себя проявлять плече -лопаточный периартрит
Следует
-Избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), переохлаждения и длительных статических нагрузок.
-Мелоксикам( Мовалис, Амелотекс) 7.5 -15 мг 1 раз в сутки внутрь либо 15 мг 1 раз в день в/м – 7-14 дней
-Тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд) 2 мг на ночь 7-14 дней
- Омепразол (Омез) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды. 10 дней
- Пластырь с лидокаином - прикрепить пластину к болезненной зоне на 12 часов.

Если на фоне терапии не будет положительной динамики , то тогда желательно выполнить МРТ плечевого сустава .

Кобесова Натия Нодаровна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T14:03:42+03:00

Здравствуйте! Рентгенографию плечевого сустава делали? Сдавали анализы на РФ, СРБ, ОАК? По лечению рекомендую: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней..
Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней.
Мази НПВС(кетопрофен либо найз либо диклофенак 5%).