Что вас беспокоит?
Давление, головокружение, шаткие ноги
Добрый день. Последние две недели стало повышаться давление с привычных 110-75 до 160. Кружится голова. Болят ступни ног и задняя поверхность ног, ощущение шатких ног, будто сейчас упаду, даже при нормальном давление. Болит височная часть. Анализ в крови, существенное отклонение в ширине распределения тромбоцитов. Это тромбоз или рак?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! какие препараты вы принимаете для снижения АД?дозировки и кратность.
Ирина, ЭНАП 2,5 мг утром и вечером, при высоком давлении моксонидин канон и если высокий пульс анаприлин, когда болит сильно голова нурофен. У меня шейный остеохондроз и есть протрузии
По поводу ширины распределения тромбоцитов по объему - этот показатель не считают самостоятельным клиническим показателем. Параметр распределения тромбоцитов и его норма расшифровываются дополнительно, если такое распределение может рассматриваться как один из симптомов патологического процесса.У вас нет отклонений по другим показателям. Может быть это погрешность при подсчете. Лучше повторно сдать анализ, чтобы убедиться в отсутствии ошибки.
Как долго вы принимаете эналаприл? Давно делали ЭКГ? Подъемы АД ежедневные? и каких значений достигает пульс?
Ирина, экг несколько дней назад проходила, норма. Узи почек, сосудов, надпочечников норма. Сейчас прикреплю анализ который сдавался неделю назад
Ирина, пульс до 110. Давление не ежедневно. 2 раза в неделю
Попробуйте принимать комбинированный препарат Престилол 5мг+5 мг ( бисопролол и периндоприл - действует и на АД и на пульс) 1 раз в сутки. Жалобы со стороны ступней могут быть связаны с варикозом вен или быть проявлением повышенного АД. лучше выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей (вен и артерий, чтобы исключить сосудистые причины). По изменениям в ОАК более вероятно,что вы перенесли вирусную инфекцию или был контакт с больным и даже не разболевшись, ваш организм отреагировал так.
Ирина, тогда энап отменить?
Принятый ответ
Да, отменить энап и заменить на Престилол. Или можете попробовать повысить дозировку эналаприла ( можно по 5 мг утром и вечером) и оставить моксонидин при повышении. Вы написали,что у вас был стресс, возможно что это стресс-индуцированная гипертония. Добавьте экстракт пустырника или валерианы по 1 табл 3 раза в день на месяц, возможно, что препараты на фоне исчезновения стресса просто не нужны будут. Или можно комбинированный препарат успокоительный и благоприятно действующий на сердечно-сосудистую систему- Валемидин по 30-40 капель, предварительно разведенных в небольшом количестве воды, можно принимать вечером за 1-2 часа перед сном. Курс лечения 1 месяц. Или можно 3 раза в день за 30 минут до еды по 20-30 капель 15 дней. Выбирайте наиболее удобную вам схему.
Ирина, спасибо большое.
Здравствуйте,это ни то и ни другое. Проблема, вероятнее всего, в повышении артериального давления. Какой ваш возраст? Вы принимаете постоянно гипотензивные препараты?
Мария, мне 32 года
Мария, мне терапевт назначила чуть более недели назад энап 2,5 мг и при повышенном давлении моксонидин канон с анаприлином
От принимаемых препаратов эффект есть или нет? Я так понимаю,причину повышения давления у вас не искали?
Мария, не могу сказать про эффект, т.к на фоне этого давление поднималось до 150
Мария, я проходила экг в норме, узи почек, надпочечников, сосудов почек, гормоны щитовитки в норме, но зоб 1 ст, есть шейный остеохондроз и протрузии
А кровь на ТТГ вы когда последний раз сдавали? Какой был уровень?
Мария, 12 июня 1,066 при норме от 0.35 до 4.94
Вам необходимо ещё исключить антифосфолипидный синдром, как причину гипертонии, сдайте кровь на антитела к фосфолипидам суммарные. У вас близких родственников мама, бабушки повышалось давление, страдали ли они злокачественной гипертензией?
Мария, у бабушки гипертония, а что такое злокачественная гипертензия я не знаю
Злокачественная, которая трудно поддается терапии. Эссенциальная,значит,неустановленной этиологии
Мария, да нет, у нее давление повышается но не часто
Дело в том,что повышение уровня давления в вашем возрасте,скажем,так, очень рано. Необходимо подбирать терапию, начиная с постоянного приема энапа 2,5 мг,при необходимости,увеличивая дозировку до 20 мг/сут,но удачнее всего была бы его комбинация с другим препаратом,например, метопрололом
Мария, а метопрололом от давления? Т.е давление не сможет восстановиться, теперь только таблетки?
Если у вас его повышение не связано с психоэмоциональным фактором,то вероятность,что оно прийдет в норму крайне низкая
Мария, так оно первый раз подскочило из-за сильного стресса накануне, смерть дедушки. Затем через месяц в начале июля очередной стресс, связанный с покупкой жилья, были сложности, я переживала, надеюсь это от стрессов и временно ...
Здравствуйте! Нужно видеть весь анализ целиком.
Но на онкологию не похоже.
Давление впервые стало повышаться? Ранее лечились какими то препаратами?
По поводу более в ногах - нужно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
Анна, анализы прикрепила
Анна, давление впервые. Был стресс сильный.
Возможно маленькая дозировка Энапа, не удерживает стабильные цифры АД. Попробуйте увеличить до 5 мг утром и вечером.
По ОАК у Вас признаки вирусной нагрузки, ранее ОРВИ не переносили?
Тромбоциты в норме, изменение только в показателе их ширины. Это не критично. Требуется пить больше чистой воды - из расчёта 30 мл на кг массы тела в сутки. Показатели должны придти в норму.
Анна, орви было недели две назад
В таком случае изменения в ОАК следствие перенесённой вирусной нагрузки. Пересдайте кровь через месяц. На фоне полного здоровья.
Анна, узи сосудов нижних конечностей я проходила в начале июля, нома. Прошел короткий промежуток времени, стоит ли его проходить повторно?
А сами ноги не отёчны? На ощупь не горячие? Нет ли покраснений?
Анна, не отечные, покраснений нет, температуры нет. Но бывают синяки. Когда повышалось давление до 150, была припухлость в районе щиколотки
Анна, узи нижних конечностей в начале июля проходила, норма
Тогда не проходите. Сдайте коагулограмму, чтобы оценить состояние свёртывающей системы крови.
Анна, я сдавала такой анализ 6 июня, нужно повторно?
Если все было в норме, то не нужно. Синяки на коже могут быть связаны с ломкостью капиллярной стенки. Попробуйте приём Аскорутина 1 т 3 раза в сутки 1 месяц.
Анна, спасибо большое. Подскажите нужно ли мне сдавать кровь на антитела к фосфолипидам суммарные?
Анна, спасибо
Пожалуйста! Нет к данному анализу нет показаний. АФС - это состояние гиперкоагуляции, то есть у Вас как минимум должны быть изменения в коагулограмме. Если по результатам последней нет патологии системы гемостаза - то не нужно.
Анна, спасибо, те анализы в норме
Принятый ответ
Также прочитала, что Вы принимаете Нурофен при болях. С учётом артериальной гипертензии в анамнезе - это не лучший выбор, так как на фоне их приема может повышаться АД. Рассмотрите Аэртал, Мелоксикам, Целебрекс, Нимесулид.
Анна, спасибо.
Здравствуйте! это не тромбоз и не раз, не переживайте! ширина распределения эритроцитов сама по себе ни о чем не говорит. А состояние ваше связано с нестабильным АД. вам нужно подобрать адекватную гипотензивную терапию. Какие препараты принимаете на данный момент?
Екатерина, энап 2,5 мг утром и вечером, неделю принимаю, при высоком давление максонидин канон. Анализы я прикрепила.
доза энапа 2.5 очень меленькая, увеличте ее до 5 мг утром и вечером, так как этот препарат не держиться сутки в организме и его нужно принимать дважды. Отголовокружения и шаткости пропейте таб арлеверт по 1 таб 3 раза в день.
Екатерина, в течение какого времени нужно пить арлеверт?
минимум 10 дней, можно до месяца.
Екатерина, спасибо Вам большое
Екатерина, подскажите при обострении шейного остеохондроза, какие лекарства пропить? Болит шея, потом начинает болеть голова...
пропейте нимид-форте, там два препарата в одном, противовоспалительный и миорелаксант, также витамины группы В, это нейрорубин 1 таб 3 раза в день.
Екатерина, подскажите мне предлагают заменить энап на престилол 1 т в сутки. Как на Ваш взгляд?
Екатерина, еще хотела уточнить количество моноцитов выше нормы, а нейтрофилов ниже. Это что означает?
это возможно после перенесенной вирусной инфекции, страшного в этом ничего нет
Екатерина, а насчет энап заменить на престилол?
Принятый ответ
в престилоле два препарата, там есть еще бисопролол, котрый применяется если есть патология сердца или повышенный пульс.
Екатерина, спасибо большое за консультацию
Екатерина, нимид-форте в какой дозировке и сколько дней? Заранее благодарю
по 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней
Екатерина, с
Здравствуйте! Напишите какой пульс у вас обычно. Не переносили ли вы недавно вирусную инфекцию? Нет ли аллергических реакций на лекарства?
Марина, орвви две недели назад было. Обычный пульс 70-80
Принятый ответ
Олег, теперь понятно повышение моноцитов в крови, это связано с перенесенной вирусной инфекцией.
Что касается артериального давления вам необходимо увеличить дозу препарата Энап до 5 мг утром и вечером, в обед принимать препарат Бисопролол 5мг - 2,5 мг , в зависимости от пульса и артериального давления. Повышение давления в вашем возрасте может быть связано с перенесенный стрессом, или патологией почек, рекомендую сдать анализ мочи, пройти УЗИ почек.
Ширина распределения тромбоцитов не имеет никакого клинического значения, и зависит от вашего питьевого режима в большей степени. Мне было ли недавно стресса?
Наталья, был и не один стресс, длительное время. Сначала у меня умер дедушка, на его годовщину я весь день проревела, на следующий день впервые поднялось давление 160, до этого выше 120 не было. Потом еще стрессы в течение месяца и вот теперь давление стало периодически подниматься
У вас так называемая стрессовые гипертензивные кризы. Вам нужно пропить препараты магния в течение месяца и Глицин по таблетке на ночь. Соблюдать оптимальный режим, рауиональной питание, без стрессовое существования в течение хотя бы месяц и желательно сменить обстановку или поехать куда-то в отпуск. В идеале еще сеансы психолога или психотерапевта.
Наталья, какие таблетки магния Вы посоветуете?
Принятый ответ
Сейчас в основном различные ценовые категории, можно Магнелис B6, он подешевле. Если есть возможность можно Магне B6.
Наталья, спасибо большое
Добрый день! В течение этих двух недель не было стрессов, эмоциональных переживаний? И напишите, пожалуйста, ваш рост и вес, чтобы определить индекс массы тела (что также может влиять на давление). Для вашего возраста не свойственна гипертоническая болезнь, нужно искать причину такого скачка давления.
По поводу анализов - повышение эозинофилов, что говорит о паразитах или аллергической реакции. Если нет аллергии, нужно искать паразитов.
Ирина, рост 168, вес 67
Ирина, стресс был, была годовщина смерти дедушки, проревела весь день, на следующий день был скачок давления впервые и до 160, затем еще стресс, связанный с покупкой квартиры около 2-х недель и в это время опять давление
Индекс тела в норме. Это хорошо
Большая вероятность, что именно в этом кроется причина повышенного давления. Тем более, что результаты вашего обследования по органам в норме.
В течение двух недель пропейте препараты пустырника (вечером) и глицин (по 100 мг 3 раза в день). Больше положительных эмоций (книги, фильмы, прогулки и т.д.).
Если улучшения не будет, рекомендую обратиться к психотерапевту.
Ирина, спасибо за консультацию.
Добрый день. Эти изменения в ОАК, при условии нормальных остальных показателей, ничего не значат, можно не обращать на них внимания. По поводу АД - скорее всего, идет прогрессирование гипертонической болезни, нужно заменить ваш обычный препарат на более сильный.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202012 ответов
- 18 Ноября 202115 ответов
- 16 Сентября 20224 ответа
- 17 Ноября 20241 ответ