Консультация по ЭКГ — вопрос №2378801

Question

Консультация по ЭКГ — вопрос №2378801

Анонимный пользователь

117 просмотров

22 августа 2024

Уважаемые доктора, по ночам сильно стучит сердце ( при нормальном давлении и нормальном пульсе, з грудиной поджигает, уснуть не могу) . С делала кардиограмму, описывают предсердный ритм, что это такое?

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония 2 типа

Вопрос закрыт

уважаемый доктор

нормальное давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 22 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
На ЭКГ источник ритма находится в предсердиях, рядом с синусовым узлом, что является нормой.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Нарушений ритма нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ, а также изменения в этих анализаз дают учащённое сердцебиение
По анализам снижено общее количество лейкоцитов, возможно, недавно перенесди вирусную инфекцию.
По анализу повышен общий холестерина
надо сдать развёрнутую липидограмму ( ЛПВП, ЛПНП, триглицериды)
Для вас целевой уровень ЛПНП, если нет бляшек- менее 3.0

Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повреждение родинки

7 ответов

2 марта 2020

Галина, Воронеж

Вопрос закрыт

Здравствуйте, уважаемый доктор, у меня рак сигмовидной кишки,pt3nom1 ovar, per, прошла 2 линии хт

4 ответа

6 августа 2023

Нина

Вопрос закрыт

Слюноотделение

3 ответа

28 февраля 2024

Татьяна, Курган

Вопрос закрыт

Рокона плохо переносится что делать

1 ответ

8 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-22T04:16:39+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
ЭКГ без острой кардиологической патологии.
Нарушений ритма, проведения, ишемии нет.
Предсердный ритм не является патологией
и часто встречается у здоровых лиц.
Бывает преходящим.
В редких случаях кроется органическая патология, с этой целью выполнить эхокардиографию, бывают на фоне нарушения ритма - обязательно суточное мониторирование ЭКГ для исключения и с учетом жалоб!
Так же, на ЭКГ есть неначительные изменения, чаще метаболического генеза
могут после вирусных инфекций, при нестабильном давлении, дисфункции
щитовидной железы, дефицитах.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4св,
ферритин, электролиты крови, при низком вит.Д
( как у вас).
Собственно по анализам обращает внимание низкий вит.Д. Обязательно восполнить (аквадетрим/детримакс/вигантол) 4000 МЕ в день- 1 мес ,
потом контроль, при стабилизации- перейти на 2000 МЕ длительно.
Выявлена гиперхолестеринемия в анализе крови, важно сдать полностью липидограмму, выполнить уздг БЦА (для исключения атеросклероза), придерживаться средиземноморской диеты, отказ от вредных привычек
(при наличии).
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Будут вопросы-обращайтесь

Карлов Александр, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T04:46:26+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 22 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Предсердныйи ритм - это, когда источник ритма находится не в синусовой узле, а в нижележащих отделах предсердий. Если частота сердечных сокращений нормальная, то обычно это не имеет большого клинического значения.

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T05:35:00+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг предсердный ритм, не патология.
Нарушений ритма нет.
Блокад, экстрасистол нет.
Нарушение реполяризации.
Обязательно рекомендую для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Для исключения структурных изменений рекомендую узи сердца.
Обязательно добавить к терапии витамин Д, так как уровень витамина снижен.
Также повышен показатель холестерина.
Рекомендую обязательно узи сосудов шеи, сдать липидограмму.
Также исключить патологию желудочно-кишечного тракта, узи брюшной полости
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Accepted Answer · 2024-08-22T06:48:25+03:00

Здравствуйте не переживайте это не опасно, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг, в связи с повышением холестерина сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза

Молоштан Игорь Васильевич, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T07:08:15+03:00

Здравствуйте!
Предсердный ритм не может быть причиной усиления сердечного выброса и жжения.
Для уточнения причин можно провести УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ. Это позволит уточнить причины.
По результатам можно будет более рационально назначить терапию.
Жжение и сердцебиение может быть проявлением высокой симпато- адреналовой активности в период гормональной перестройки. Для уменьшения этих проявлений можно использовать Глицин по 1т 3 р в день под язык, т .валеррианы по 1т 3 р вдень.
Больше гулять на свежем воздухе, ограничить в рационе углеводы, поваренную соль.
Это может смягчить эти проявления.