СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак молочной железы,ухудшение показателей крови после химиотерапии

Здравствуйте.У бабушки 86 лет обнаружили рак молочной железы.Назначили химиотерапию.Планируют операцию.После первой химии ,через неделю сдала анализ,ухудшились показатели,лейкоциты сильно снизились.Самочувствие тоже не очень,слабость ,пропал аппетит.Как поддерживать организм между химиотерапиями.Какие препараты принимать ,может капельницы какие то?Нужно ли что то для печени принимать,например гептрал?

86 лет
9 Февраля 2025·Просмотров: 159·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализы крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ярослава Игоревна, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным ОАК - нейтропения 4 степени!
Это состояние требует коррекции
В таких ситуациях рекомендуется проведение стимуляции лейкопоэза препаратами Г-КСФ- например, Лейкостимом
рекомендуется обратиться к лечащему врачу для его выписки!
это требуется выполнить завтра - нейтропения 4 степени - особенно у возрастных пациентов - может быть серьезной

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, бабушке на химию 19 февраля,этот препарат поможет улучшить показатели?

Однозначно да
С такими нейтрофилами химиотерапия противопоказана

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, а есть ещё какие то названия таких препаратов,чтобы владеть информацией?У нас в поликлинике врятли есть такое лекарство.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, если приобрести такой препарат самостоятельно,можно его колоть самим?Или только под присмотром врачей?

Его может выписать любой онколог-химиоткрапевт
Филграстим, Лейкостим, Нейпомакс

Его выписывает по рецепту врач
Обычно с этим нет никаких проблем

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, добрый вечер.Купили сегодня лейкостим.Онколог говорит сейчас колоть не нужно,а уколоть за два дня до сдачи анализов перед химией т.е. 17 февраля.На химию 19 февраля.Правильно ли так или все таки нужно уже сейчас уколоть?

здравствуйте
уже сейчас есть все показания!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, после укола ,какие наши дальнейшие действия?С какой периодичностью колоть эти уколы,как часто сдавать кровь,чтобы контролировать динамику?У нас в поликлинике ничего толком не объясняют.Сегодня даже не предлагали этот препарат,пока мы сами не сказали .Рекомендовали только имофан.

после укола - рекомендуют контроль ОАК через 3-4 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, а если не будет улучшения ,снова колоть?

Как правило, количество нейтрофилов повышается после первого укола

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализа данные за нейтропению 4 степени. С таким показателем проведение химиотерапии противопоказано. В данной ситуации рекомендуется обратится к лечащему врачу для введения препарата ГКСФ - филграстима.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте. Купили Лейкостим,онколог говорит сейчас колоть не нужно,а уколоть за два дня до сдачи анализов перед химией т.е. 17 февраля.На химию 19 февраля.Правильно ли так или все таки нужно уже сейчас уколоть?

Сейчас у вас есть все показания для введения данного препарата. Далее проконтролировать показатели через 4 дня.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам признаки нейтропении 4 степени+лейкопения.
При таких показателях показано ведение препаратов ГКСФ-то есть филграстима.
Снижение нейтрофилов опасно, так как организм уязвим для любой инфекции.
Нужно обратиться к онкологу в ЦАОП или к терапевту по месту жительства и попросить выдать филграстим, либо приобрести самим и ввести подкожно 1 шприц.

Принятый ответ

Здравствуйте! В самое ближайшее время обратитесь очно к онкологу для коррекции нейтропении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.