Консультация по анализу — вопрос №2916692

Здравствуйте! К сожалению любые анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Лечение, опираясь на результат данного вида диагностики, назначаться не может.

С учётом тех проблем, что Вы описали, первостепенно исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. СИБР не равно дисбактериоз, это абсолютно две разные проблемы с разными точками приложения.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Если тест на СИБР будет положительный, то проводится санация тонкого кишечника, путем избавления от условно патогенной флоры, с помощью средств из группы кишечных антисептиков.

Здравствуйте.
После чего стли отмечать симптомы? погрешности в питании? стресс? прием антибиотиков как давно был?

К сожалению, анализы на микрофлору не информативные анализа, так как микрофлора кишечника до конца не изучена.
Ваши жалобы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
Для уточнения причины в таком случае рекомендуется выполнить следующие обследования:
Общий анализ крови и срб
Узи внутренних органов
фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса в кишечнике
дыхательный водородный тест на сибр
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Екатерина, добрый день.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, он сейчас не применяется в медицинской практике, всё, что по нему выявляется (отклонения от нормы) - это нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника, которые не дают симптомов и лечить их не нужно.
По описанным симптомам можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения данного диагноза назначается дополнительное обследование:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
Если диагноз СИБР подтверждается назначают схему лечения Альфа-Нормиксом по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Предварительно до выполнения дополнительного обследования с учётом описанных симптомов обычно рекомендуется схема лечения:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.