Жидкий стул — вопрос №1571806

Question

Жидкий стул — вопрос №1571806

Павел

181 просмотр

20 сентября 2023

У мужа 9 месяцев назад была панкреатодуаденальная резекция,из-за опухоли псевдопапилярной на пж. До операции было 92 кг, врачи удивились опухоли, а вес был хороший, после операции 60 кг стало. Беспокоит очень жидкий стул, поел и все вышло,вес не может набрать. Можно как-то помочь ему? Что попить? Мужу 35 лет. Помогите пожалуйста. Я думаю, что это демпинг синдром.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет. Анализы были не плохие, после операции, печеночные только повышенны были. МРТ , рецидива нет. Будет делать через месяц МРТ снова. Но помогите, что попить, падает сахар ещё после операции часто.

Вопрос закрыт

операция

жидкий стул

резекции

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Павел, 20 сентября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, здравствуйте, ему назначали на пол года креон 10000 тыс. Потом какое-то время 25 ед пили, сейчас не пьет. Но стул водой и тогда был

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Это очень маленькая дозировка . После резекции ПЖ ферменты назначают пожизненно. Анализ кала на панкреатическую эластазу не сдавали ?

Пожаловаться

Павел, 20 сентября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, у нас 40% сохранена пж. Сказали на время. Нет.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Чтобы оценить насколько состоятельна функция ПЖ в плане выработки ферментов , лучше сдать этот анализ . Но сдается стул более менее оформленный. Я так понимаю такого не бывает ?

Исключали ли кишечные инфекции ? Жидкий стул стал исключительно после операции ?

Из анамнеза больше данных конечно за проблему с ПЖ

Пожаловаться

Павел, 20 сентября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, до операции не было проблем. Сегодня купила энтерол и микразим, хочу ему подавать попробовать. Можно ли смекту?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Да , смекту можно . Как раз есть вероятность того , что стул может стать более оформленным , в связи с чем можно сдать анализ кала на эластазу . Этот анализ можно сдать на фоне приема ферментных препаратов

Пожаловаться

Павел, 20 сентября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо, будем что-то пробовать(((

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Я не имею права критиковать врачей , которые вам назначали ферменты в такой дозе . На практике у меня были такие пациенты и они получали не менее 35-50 тыс ед фермента с приемом пищи . Поэтому лучше с дозой определиться через этот анализ .

В плане возможных кишечных инфекций все спокойно ?

Пожаловаться

Павел, 20 сентября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, да

Пожаловаться

Павел, 20 сентября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, у него же всю 12 перстную кишку удалили, часть желудка, желчный и 60%пж(((Мы думали, что нормально после такой операции, но 9 мес прошло, надо как-то помогать организму, все таки ещё молодой

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Поняла вас . Да , тогда ситуация по поводу потери массы тела объяснима . Мое мнение - однозначно нужны ферменты

Пожаловаться

Павел, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое, пока не помогает(((Пьем все это и микразим. Ванкомицин советуют, если не поможет. Но это после МРТ с онкологом обсудим тоже.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Ванкомицин используется для лечения клостридий.
Вы сдавали кал на токсины А и В клостридии дефициле? Был недавний прием антибиотиков в последний год?

Пожаловаться

Павел, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, после двух операций, думаю был приём антибиотиков. В мае последний приём был.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Обязательно сдать кал на токсины А и В клостридии дефициле, если они подтвердятся - однозначно прием Ванкомицина по 125 мг 4 раза в день на 10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо. Сдадим ?Дай бог, организм адаптируется после перестройки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет эрекции после обрезания

4 ответа

17 сентября 2024

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Перелом 2-5 плюсневой кости

3 ответа

27 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как помочь ребенку с жидким стулом

1 ответ

2 января

Алена, Калуга

Вопрос закрыт

Гной в Кале

1 ответ

11 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-20T15:27:36+03:00

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Здравствуйте. Ферменты принимаете ? Если да , то в каких дозировках и какие именно ?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-23T00:30:23+03:00

Здравствуйте.
Учитывая все Ваши симтомы в первую очередь рекомендую пройти обследование для уточнения причины данных симптомов и назначения более обоснованного лечения:
1. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кал на кальпротектин.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день на 7 дней.
3. Креон или Эрмиталь по 25 тысяч единиц 3 раза в день на основные приемы пищи, по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи на 1 месяц.
По результатам доосбледования назначения будем корректировать при необходимости.