Что вас беспокоит?
Запоры у ребенка.
Здравствуйте. Ребенку 1 год 3 мес. Уже просто в отчаянии. Мучают запоры с 3 мес примерно. Сперва говорили, что густое молоко, ждали прикорм. Какала с помощью микролакса или газоотводной трубки. С прикормом запор не прошел. Я сама фельдшер, перечитала много информации, но ничего не помогает. Ребенок до сих пор на гв, плюс разнообразный практически общий стол. Кисломолочное введено. Каждый день ест овощи и фрукты. Варю овощные супы ( свекольник, щи, просто овощи тыква, кабачок). Ежедневно компот из сухофруктов (курага, чернослив, изюм) . Чернослив ест из компота и просто в пюре. Режим жидкости 40мл/кг. Пьет компот, чай, воду. Сейчас 2 мес пили Форлакс, всего по пол пакетика в день, утром. Стул был регулярный, каждый день , мягкой колбаской. Как только начала уменьшать дозу Форлакса сразу запор. Проявляется тем, что ребенок не какает 2 дня, на третий день - овечий кал, либо очень плотная какашка, тужится и плачет. Появляются трещины на попе. Потом лечим их. Массаж животика тоже ежедневно утром делаю. Что еще можно сделать??? Постоянно пить форлакс? К гастроэнтерологу лично пока выехать не можем. Живем в деревне. Педиатр разводит руками. УЗИ внутренних органов без патологии. БХ прилагаю и ОАК прилагаю. Девочка маленькая, рост 71 см вес 8500 кг. Но я сама мама тоже маленького роста и веса. То есть дефицита у нее нет. Круглые щечки есть) Скажите, что еще можно сделать и как помочь ребенку.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Высокая вероятность врожденной удлиненной сигмовидной кишки (долихосигмы). В таком случае запоры не поддаются терапии (в период лечения эффект есть, после - нет). Если Форлакс оказывает эффект, продолжайте принимать его на постоянной основе. С возрастом ситуация может стать лучше, но у лиц с долихосигмой стул через день считается нормальным.
Ольга Валерьевна, то есть данный диагноз не лечат? Если есть такое удлинение? И как его проверяют?
Подтверждается диагноз на ирригографии. В тяжелых случаях лечится оперативно.
Людмила, здравствуйте! Если запоры с раннего возраста, то необходимо в первую очередь проведение обзорной рентгенографии брюшной полости для исключения болезни Гиршпрунга.
Если по Rg всё в норме, то это функциональные запоры. И, как правило, лечение осмотическими слабительными в адекватной дозировке, дозировка рассчитывается индивидуально по весу ребёнка, принимать длительно.
Наталия Юрьевна, принимали 2 мес форлакс. Эффект хороший. Сколько можно принимать без перерыва
Принимать можно столько сколько это будет необходимо, осмотические слабительные не вызывают привыкания, не всасываются в кровь, наоборот учат кишечник опорожняться. Обязательно включите в рацион киви.
Наталия Юрьевна, киви пробовала давать, ей понравился фрукт. Но я стала переживать, что он кислый и вредно до желудка. Не навредит он слизистой?
Наталия Юрьевна, и как часто тогда можно его есть!?
Киви можно есть каждый день. Еда слизистой не вредит, слизистая защищена слоем слизи от соляной кислоты, а она в разы кисллее киви
Наталия Юрьевна, извините пожалуйста, но очень много информации, что киви можно не чаще 1 раза в неделю для годовалого ребенка. Моей 1 год 2 мес, не опасно давать их каждый день?
Нет, не опасно. Я ориентируюсь на доказательную медицину, на pubmed много научных статей доказывающих безопасность употребления киви и эффективность при запорах. В питании важен баланс и разнообразие, если ребёнок всё пищевые волокна заменяет киви, то этот не есть хорошо если кроме киви употребляет и другую клетчатку, то это отлично
Наталия Юрьевна, спасибо. Купила уже сегодня и дала после завтрака. Будем кушать.
Наталия Юрьевна, скажите есть ли необходимость делать ирригоскопию кишечника?
В этом нет никакой необходимости, долихосигма не равно запоры. Даже если долихосигму диагностируют, тактика лечения не поменяется, ребёнка только мучать. Операцию не проводят, лечение также будет осмотическими слабительными.
Наталия Юрьевна, спасибо вам огромное за полные и понятные ответы. Летом надежда на ягоды и на огурцы. А до этого времени значит можно пить Форлакс ( пол года получается)
Принятый ответ
Да, совершенно верно)
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20202 ответа
- 9 Апреля 20211 ответ