Аст повышен у ребенка год — вопрос №2918198

Question

Аст повышен у ребенка год — вопрос №2918198

Анонимный пользователь

93 просмотра

10 февраля 2025

Здравствуйте . У ребенка 4г8мес
в течение года повышен АСТ. Врачи ничего не говорят , стоит ли беспокоиться ? В анамнезе есть ЦМВ, ВЭБ. По узи ОБП никаких отклонений с печенью и желчным нету

Возраст: 4

Хронические болезни: Хронич. Бронхит , пищ аллергия

Вопрос закрыт

анамнез

течение

повышенная аста

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинация Пентаксимом после прививки от кори

5 ответов

24 августа 2022

Анна

Вопрос закрыт

Травмы плеча. Остеолиз,перелом акром.конца ключицы,повреждение губы гленоида

2 ответа

22 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кадырова Роза Салаватовна, 10 февраля · Answer 1 · 2025-02-10T21:35:51+03:00

Пожаловаться

Кадырова Роза Салаватовна, 10 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты биохимического анализа крови.

Анонимный пользователь, 11 февраля · Answer 2 · 2025-02-11T07:18:15+03:00

Общий белок (венозная кровь) A09.05.010 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 02.02.2025;
66.1 г/л 60 - 80
Креатинин (венозная кровь) A09.05.020 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 02.02.2025;
28.0 мкмоль/л 27 - 42
Мочевина (венозная кровь) A09.05.017 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 02.02.2025;
2.5 ммоль/л 2.5 - 6
Мочевая кислота (венозная кровь) A09.05.018 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 02.02.2025;
271.0 мкмоль/л 106 - 319
С-реактивный белок (СРБ) A09.05.009 (Приказ МЗ РФ № 804н) 24.40+ мг/л < 2.8
Дата исследования: 02.02.2025;
Холестерин общий (венозная кровь) A09.05.026 (Приказ МЗ РФ №
2.68- ммоль/л 2.74 - 4.99
804н)
Дата исследования: 02.02.2025;
Глюкоза A09.05.023 (Приказ МЗ РФ № 804н) 4.21 ммоль/л 3.33 - 5.55
Дата исследования: 02.02.2025;
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь) A09.05.042
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 02.02.2025;
9.5 Ед/л < 33
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь) A09.05.041
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 02.02.2025;
50.3+ Ед/л < 32
Билирубин непрямой: билирубин общий, билирубин прямой (венозная кровь) A09.05.022.002 (Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 02.02.2025;
Билирубин общий 15.0 мкмоль/л < 17
Билирубин прямой 6.1+ мкмоль/л < 5
Билирубин непрямой 8.9 мкмоль/л Смотри текст
Расчетный показатель. Нормальные значения - 75% концентрации Общего билирубина (Исключение - физиологическая желтуха новорожденных)
Кальций общий (кровь, фотометрия) A09.05.032 (Приказ МЗ РФ №
2.30 ммоль/л 2.2 - 2.7
804н)
Дата исследования: 02.02.2025;
Сывороточное железо A09.05.007 (Приказ МЗ РФ № 804н) 4.1- мкмоль/л 5 - 16.7

Кадырова Роза Салаватовна, 11 февраля · Answer 3 · 2025-02-11T08:31:12+03:00

Я внимательно изучила биохимический анализ крови.
Уровень АСТ действительно повышен (верхняя граница нормы 48 ед/л для ребенка в 4года 8 месяцев).
Но стоит учитывать, что другие показатели работы печени в пределах возрастной нормы. Следовательно изолированное повышение АСТ с повреждением печени не связано.
Считаю, что в данном случае можно говорить о так называемом синдроме макро-АСТ (то есть повышается только один фермент АСТ). Это доброкачественное состояние, которое может возникнуть в любом возрасте и может самостоятельно пройти. Поэтому беспокоиться не стоит.

Также увеличение уровня АСТ может связано с персистирующей герпесвирусной инфекцией (ЦМВ, ВЭБ). В таком случае увеличение показателей может сохраняться длительное время.

Кроме того повышены уровни:
-С реактивного белка (повышение до 30 мг/л обычно связаны с вирусной инфекцией в острой фазе, либо уже перенесенной).
- прямого билирубина (незначительное повышение). Может быть связано с нарушением моторной функции в желчных путях.
Также снижен уровень сывороточного железа. Необходим прием препаратов железа.

Рекомендую в динамике пересдать биохимический анализ крови ( с обязательной оценкой уровней общего билирубина и его фракций, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, С реактивного белка).