Аст повышен у ребенка год

11 Февраля 2025

Клиент

Общий белок (венозная кровь) A09.05.010 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 02.02.2025;
66.1 г/л 60 - 80
Креатинин (венозная кровь) A09.05.020 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 02.02.2025;
28.0 мкмоль/л 27 - 42
Мочевина (венозная кровь) A09.05.017 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 02.02.2025;
2.5 ммоль/л 2.5 - 6
Мочевая кислота (венозная кровь) A09.05.018 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 02.02.2025;
271.0 мкмоль/л 106 - 319
С-реактивный белок (СРБ) A09.05.009 (Приказ МЗ РФ № 804н) 24.40+ мг/л < 2.8
Дата исследования: 02.02.2025;
Холестерин общий (венозная кровь) A09.05.026 (Приказ МЗ РФ №
2.68- ммоль/л 2.74 - 4.99
804н)
Дата исследования: 02.02.2025;
Глюкоза A09.05.023 (Приказ МЗ РФ № 804н) 4.21 ммоль/л 3.33 - 5.55
Дата исследования: 02.02.2025;
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь) A09.05.042
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 02.02.2025;
9.5 Ед/л < 33
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь) A09.05.041
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 02.02.2025;
50.3+ Ед/л < 32
Билирубин непрямой: билирубин общий, билирубин прямой (венозная кровь) A09.05.022.002 (Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 02.02.2025;
Билирубин общий 15.0 мкмоль/л < 17
Билирубин прямой 6.1+ мкмоль/л < 5
Билирубин непрямой 8.9 мкмоль/л Смотри текст
Расчетный показатель. Нормальные значения - 75% концентрации Общего билирубина (Исключение - физиологическая желтуха новорожденных)
Кальций общий (кровь, фотометрия) A09.05.032 (Приказ МЗ РФ №
2.30 ммоль/л 2.2 - 2.7
804н)
Дата исследования: 02.02.2025;
Сывороточное железо A09.05.007 (Приказ МЗ РФ № 804н) 4.1- мкмоль/л 5 - 16.7

Роза Кадырова11 Февраля 2025

2.6

Гастроэнтеролог

Я внимательно изучила биохимический анализ крови.
Уровень АСТ действительно повышен (верхняя граница нормы 48 ед/л для ребенка в 4года 8 месяцев).
Но стоит учитывать, что другие показатели работы печени в пределах возрастной нормы. Следовательно изолированное повышение АСТ с повреждением печени не связано.
Считаю, что в данном случае можно говорить о так называемом синдроме макро-АСТ (то есть повышается только один фермент АСТ). Это доброкачественное состояние, которое может возникнуть в любом возрасте и может самостоятельно пройти. Поэтому беспокоиться не стоит.

Также увеличение уровня АСТ может связано с персистирующей герпесвирусной инфекцией (ЦМВ, ВЭБ). В таком случае увеличение показателей может сохраняться длительное время.

Кроме того повышены уровни:
-С реактивного белка (повышение до 30 мг/л обычно связаны с вирусной инфекцией в острой фазе, либо уже перенесенной).
- прямого билирубина (незначительное повышение). Может быть связано с нарушением моторной функции в желчных путях.
Также снижен уровень сывороточного железа. Необходим прием препаратов железа.

Рекомендую в динамике пересдать биохимический анализ крови ( с обязательной оценкой уровней общего билирубина и его фракций, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, С реактивного белка).