Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2919190

Что вас беспокоит?

Прием паксила

Добрый день. Принимаю паксил 20 мг ,страдаю окр и гтр как ставили. Ненавязчивые мысли,которые просто не давали спокойно жить . Вроде все шло хорошо. Голова стала приходить в норму ,как тут я заболела с высокой температурой ,пила противовирусные и меня накрыло ужас ,у меня скачущую мысли не понятного характера ,просто мозг на что видит то и хватает ,на любую мелочь начинает раскручивать ,я как будто не в себе ,иногда вообще себя не понимаю ,вроде что то стараюсь делать отвлекаться,но у меня не получается ,мысли пошли уже а почему это так. А почему то так ?постояннт клонит в сон и в душе тревога ,я как будто сама не в себе. Решила сдать гормон ттг ,он повышен 6,2 ,вопрос такой,это может быть паксил не подходит и спустя три месяца побочка ?я боюсь я не выйду с этого состояния ,как будто нарушилось мышление и ты не осознаешь ничего ,смотришь даже по другому на все ,и очень боюсь что это шизофрения ,помогите ….(уже начала атаракт пить ,но хочется просто плакать от бессилия ,психотерапией занимаюсь ,но почему такое резкое обострение (когда все шло хорошо

Тиреоидит,окр,гтр
32 года
10 Февраля 2025·Просмотров: 272·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
Паксил резко не отменяли в период орви?

Алена Алексеевна, нет не отменяла

Сейчас можно продолжить атаракс 25 мг 1/2 т 2 р в день
Вероятнее общая астения на фоне инфекции обострила тревогу

Алена Алексеевна, да я его пью на ночь ,еще повысила паксил чуток ,25 мг пью ,скажите пожалуйста такое состояние в голове и само общее ,я переживаю о странностях в голове ,может быть из за тревоги ?или это шизофрения ?(

Это тревога
При шизофрении чаще слышат голоса

Принятый ответ

Здравствуйте, вирусная инфекция с высокой температурой может вызвать откат в состоянии, сейчас желательно усилить терапию противотревожными- атаракс 1/2-1/2-1на ночь в течении месяца, либо выписать мезапам 1т 3 раза месяц, либо капс. стрезам 1капс 3 раза месяц,паксил тоже повысить до 30мг в сутки.
Это не шизофрения, а выраженная генерализованная тревога и дереализация(ощущение, что не осознаёшь ничего,все вокруг другое,изменённое), не переживайте,усильте лечение, все должно нормализоваться.

Елена Вадимовна, здравствуйте ,спасибо большое ,потому что от мыслей я просто с ума схожу ,такой бред лезет мозг за все хватается и голова разрывается ,и заметила что на вещи даже по другому смотрю ,если раньше об этом думала и вылетала ,то сейчас просто зацикливаюсь о любой мелочи (уже не осознаю ничего нормально ,больше испугалась бредовости мыслей

Это не бредовые, а навязчивые мысли на фоне тревоги , у Вас же ОКР, может лучше кломипрамин или феварин рассмотреть ?они самые эффективные при навязчивостях

Елена Вадимовна, вот завтра поеду буду брать рецепт ,скажите пожалуйста а при окр могут быть любые мысли ?я понимаю в глубине души ,что я хочу ребенка,но как представляю что внутри меня будет развиваться ,кажется что то нереальное и все мысли в кучу и прыгают (

Да, любая мысль может возникнуть в голове помимо воли, это контрастные навязчивости , неприятные Вам, чуждые. В таких случаях лучше скорректировать терапию , противотревожный препарат добавить и дозировку антидепрессанта либо увеличить либо рассмотреть другой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, конечно на фоне ОРВИ может случиться "откат", поэтому подьем паклила до 40мг вероятно очевиден и адекватен.
Если атаркас тревогу не снижает, то может быть стоит его заменить, например на тералиджен или кветиапин (в небольших дозировках).

Все верно, при ОКР могут быть различные навязчивые мысли.

Все обязательно стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!

Артур, здравствуйте,спасибо большое

Артур, добрый день ,подскажите пожалуйста ,а может быть что наоборот от паксила спустя три месяца побочные пошли ,у меня как будто я не я и не своя голова ,как деперсонализация вроде так ,вроде все делаю хожу ,но тут же понимаю что то не то (две недели уже точно мучаюсь ,такое ощущение что внутри с ума сходишь ,такие мысли странные просто и разные ,добавила атаракс и нейролептик еще ,вроде как и лучше ,а вроде и нет и не знак что делать совсем паксил отменить (

Артур, вроде и тревоги нет ,а вроде как и реальность не осознаешь (боюсь остаться в таком состоянии (

Это пройдет, на фоне вирусного процесса может быть, увеличивать паксил пока на самом деле не совсем стоит.

Артур, я сначала увеличила не 1,4 ,но потом спустя три дня поняла что только хуже ,осталось на 20 но другой фирмы ,плюс нейролептик и атаракт прикрываюсь ,но больше боюсь что состояние больше двух недель ,да такие размышления в голове ,что страшно даже говорить ,как быто мышление просто нарушено ,цепляется за все просто ,как человек создан ,как я такая большая и так далее ,просто кучу всего непонятного сразу в голове ,это все входит в откат состояния ,даже внутри как будто так устала что сил нет бороться ,и сны снятся одни покойники (?сколько в среднем после вируса в норму приходишь?

до 10-14 дней.
Возможно, что стоит обратиться к лечащему врачу с целью осмотра и может быть коррекцией лечения.

Артур, да я обратилась мне назначили ,просто хочу понять мое состояние входит в рамки отката как говорится ?

Артур, мнение еще хотела услышать ,чтобы успокоится

Да, вероятно, что это относится к "откату" такое иногда бывает, тем более на фоне вирусного процесса, нагрузки на нервную систему и психику слишком много.

Принятый ответ

Здравствуйте! После вирусной инфекции часто происходит откат в состоянии,обычно через 2 недели все нормализуется. Можно повысить дозировку паксила до 30-40мг (если он вам помогал) или добавить противотревожных препаратом:атаракс, тералиджен, альпразолам, клоназепам, коротким курсом. У вас не шизофрения, м навязчивые мысли, это в рамках окр (при окр эффективен флувоксамин).

Ольга Владимировна, спасибо большое

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Вирусные инфекции ослабляют организм и действие антидепрессанта, потому у фвас наблюдается ухудшение психического состояния.
При окр необходимо принимать высокие дозы антидепрессанта. Для паксила это обычно 30-40 мг, иногда и выше.
То, что антидепрессант улучшит состояние, а потом случился откат из-за ОРВИ, говорит о том, что препарат работает, но нужно повышать его дозировку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.