Что вас беспокоит?
Описание Экг
Здравствуйте! У моего ребёнка с рождения впс: двухстворчатый аок, клапаны стеноз аорты. Не оперированный. Сейчас сыну 7 лет. В октябре 2024 сильно болел, в январе тоже, сменили три антибиотика. За все время состояние ребёнка было стабильным, относительно нашего порока. При плановом обследовании в октябре 2024г.(прошло 3 недели после окончания болезни) на экг выявили очаговые изменения на передней стенке. Кардиолог сказала, что ей не нравится наше экг, но в сочетании с эхокс нормально, пропить магнелис б6. В январе 2025 на экг тот же результат, в связи с чем мы снова обратились к кардиологу , она нас направила ещё раз на экг , устно сказала , что есть очаговые изменения, но в описании это не стали писать. Как итог на направляют на госпитализацию для проведения КТ сердца и прочих обследований. Мой вопрос состоит в том, нужно ли нам делать кт, процедура как я понимаю под наркозом? Прилагаю результаты экг октября(в январе аналогично), февраля и УЗИ от января.
Здравствуйте! На плёнке ЭКГ за январь действительно есть признаки ишемических изменений. И для того чтобы исключить патологию коронарных сосудов конечно лучше выполнить КТ. Потому что коронарные сосуды это те сосуды, которые питают само сердца и если вовремя не диагностировать их патологию, это может привести к инфаркту даже в детском возрасте.
Можете ли вы прикрепить саму плёнку ЭКГ за октябрь и какую-то плёнку ЭКГ, которую делали до октября? Для того чтобы можно было наглядно сравнить эти плёнки и изменения на них.
Наркоза боятся не стоит, отрицательного влияния на сердце он не оказывает.
Здравствуйте! Спасибо за ответ , сейчас прикреплю ещё экг.
Прикрепила ещё экг от мая 24г. И октября 24г.
Скажите насколько серьёзные изменения произошли по экг?
Могли повлиять болезни?
Ребёнок активный, не жалуется ..
На ЭКГ в мае уже были подобные изменения. Но в октябре они стали более явными. Это может быть индивидуальной особенностью ребёнка. Но если доктор сомневается и подозревает какую-то коронарную патологию, все же стоит провести до обследование. Чтобы убедиться, что у ребёнка нет никаких жизнеугрожающих состояний.
По одному только ЭКГ трудно сказать. Как я уже писала, это может быть вообще индивидуальная особенность ребенка.
В каких-то сомнительных случаях я обычно детей направляю в местный кардиоцентр или федеральный центры по типу института имени Вельтищева или Алмазова.
В эти институты можно подать запрос на заочную консультацию через их сайт.
В сочетании с УЗИ особых изменений нет. Я думаю о том, что если сильно плохо и УЗИ наверное изменилось бы?
Не всегда коронарная патология видна на обычном узи.
Но то на том узи, что было проведено - вы правы каких-то значимых изменений нет.
В июне прошлого года нас смотрел кардиохирург из Челябинска, поэтому я была спокойна(.
Спасибо, Наталья Сергеевна!
Я думаю вам нужно получить еще одно мнение специалиста очно, чтобы доктор мог сравнить все ваши плёнки, все ваши исследования, посмотреть ребёнка и принять решение о необходимости проведения КТ.
Принятый ответ
Очень надеюсь, что хоть чуть-чуть смогла вам помочь 🙏
Здравствуйте, по экг от 24 г уде были похожие изменения. Сейчас они усугубились. При этом по узи сердца ничего опасного не описано.
Поэтому я бы рекомендовала дообследоваться. Но тут возможно, лучше рассмотреть не кт коронарографию,а мрт сердца для исключения очаговых процессов.
В первую очередь я бы посоветовала проконсультироваться с кардиоцентре , переделать узи на аппарате экспертного класса либо чп эхо. А дальше уже определиться с тактикой
Спасибо за ответ! Кардиоцентра в нашем городе нет, есть кардио отделение. Там будут обследовать.
Поняла. Я бы рекомендовала вам не отказываться от обследования, т к измененияна экг требуют уточнения. Узи в этом плане не всегда достоверно
Поняла. Конечно, будем обследоваться. Изменения по экг не требуют немедленной госпитализации?? Может нам не стоит тянуть до 26.02?
Нет, не вижу срочности, т к изменения уже были такие. Поэтому в плановом порядке дообследование
Спасибо, Наталья Евгеньевна!
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте.
Здесь необходимо дообследование.
Повторить экг, эхокг, хмэкг, также лабораторные методы обследования.
По результатам обследований решить о необходимости проведения мскт сердца.
Так как нет отрицательной динамики по экг, по эхокг тоже нет зон гипокинеза, возможно, это индивидуальная особенность .
Здравствуйте! Что такое мскт и зоны гипокинеза?)
Принятый ответ
МСКТ сосудов сердца - исследование артерий сердца посредством мультиспирального компьютерного томографа с внутривенным болюсным введением рентгеноконтрастного вещества и синхронизацией с сердечной деятельностью.
То есть увидят, в каком состоянии коронарные артерии.
Гипокинез -зоны ишемии.
Спасибо, Дарья Сергеевна!
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20191 ответ
- 13 Августа 201922 ответа
- 31 Декабря 201923 ответа
- 16 Июня 20202 ответа