Консультация педиатра /

У ребенка заложен нос. Что с анализами — вопрос №2919816

87 просмотров

Ребенку 10 месяцев. Пятый день сильная заложеность носа и днем и ночью из носа просто течет. Капаем називин бэби, но его максимум хватает на 2 часа. Связали все это с тем что прорезывается нижние резцы.Вчера вечером поднялась температура до 37.7 и так весь сегодняшний день, температура 37.5-37.8
Сдали сегодня утром анализ ОАК и ОАМ что бы исключить фирусы. Анализы сегодняшние, помогите разобраться в ситуации. Это так лезут зубы или есть вирусы

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по анализу крови перенесенная вирусная инфекция.
Снижен mcv ,mch-Это указывает на дефицит железа.
По анализу мочи нет признаков воспаления, есть признаки обезвоживания. Сейчас важно поить ребёнка водой. Бактерии – это дефект сбора анализа
Насморк может сейчас быть связан с прорезыванием Зубов. Очень важно нормализовать микроклимат в комнате. Сосудосуживающие капли можно продолжить до 7 дней
Промывать носик – гипертоническим раствором
Он убирает отёк
Клиент
Надежда Александровна, подскажите, перенесенная вирусная инфекция это в какой период времени могло быть 3-4 дня назад? Или еще позднее
Педиатр, Детский кардиолог
При прорезывании Зубов обычно отёк. А если слизистое и обильное отделяемое – это больше похоже на вирусную инфекцию. На перенесённую вирусную инфекцию указывает снижение лейкоцитов в нейтрофилов. Показатели крови приходят в норму не сразу, медленно. У всех по-разному. Возможно, ребёнок болел в течение 2-3 недель предшествующего времени. Либо былконтакт с вирусом, который ему знаком и перенёс его в легкой форме
Клиент
Надежда Александровна, мы болели 3 недели назад, была высокая температура до 39. Четыре дня, а затем все прошло, но небыло ни насморка ни кашля. Могут быть анализы с прошлой болезни?
Педиатр, Детский кардиолог
Могут.
Вам нужно понимать, что кардинально лечение не меняется. Что при вирусной инфекции, что при дентации – лечимся симптоматически. Самое главное, что нет признаков бактериальной инфекции и острого инфекционного процесса
Клиент
Надежда Александровна, как долго может сохранятся заложенность носа? Из-за этого малыш плохо прикладывается к груди, плохо спит, постоянно закашливается. Капаем аквалор беби, називин 2 раза в день, ну толку мало
Педиатр, Детский кардиолог
Симптомы могут сохраняться, пока не прорежется зуб
Так реагирует слизистая
Как и писала выше:
Создайте оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.
Промывать нос гипертоническим раствором ( снимает отек)
Називин до 7 дней
В вашем возрасте выбор препаратов ограничен.
По возможности – показаться лор врачу очно
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу имеется признак латентного дефицита железа или его депо - ферритина. в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Если ыерритин будет ниже 20, то к приёму препараты железа. Признаки недостаточного питьевого режима. Моча мутная, в моче кетоны. говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Обязательно рекомендую усилить гемодиету из введённых по возрасту продуктов. Носик в таких ситуациях обычно рeкoмeндую промывать Ларинорм сеа -софт, и затем - капли Окомистин в нос (его можно и в глаза, и уши) – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте

По анализу мочи - воспалительного процесса нет.
Кетоны - признак обезвоживания, необходимо давать водички.
Наличие бактерий вероятно всего дефект сбора мочи.

По анализу крови- признаки перенесенной вирусной инфекции.
Снижены эритроцитарные индексы, что может указывать на дефицит железа.

Насморк может быть связан с прорезыванием зубов, но так же и с вирусным заболеванием.

Сейчас рекомендуется промываться носик раствором морской воды. Если есть сильная заложенность, рекомендуется использовать гипертонический раствор. Он снимает отек
Клиент
Владислав Юрьевич, как давно могла быть перенесена вирусная инфекция без семктомно? И сколько еще может быть заложенность носа?
Педиатр
Кровь восстанавливается в течении 2-3 недель в среднем.
В этот период ребенок мог болеть.
Из-за узких носовых ходов насморк проходит дольше у малышей, чем у детей повзрослее. Поэтому обязательно нужно промывать носик
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена.

- эритроциты в норме, гемоглобин в норме, но эритроцитарные индексы снижены, они могут снижаться на фоне перенесённой инфекции, так же могут снижаться при латентном дефиците железа, поэтому необходимо исключить дефицит железа, сдав кровь через 2 недели с ферритином, на фоне полного здоровья. Если снижены показатели, необходимо принимать железо.

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах нормы

- тромбоциты норма 150-500,

- СОЭ норма

Общий анализ крови без признаков воспаления.

В общем анализе мочи похоже на дефект сбора, так как лейкоциты в норме, но есть отклонения в виде бактерий, слизи, собирали мочу через мочеприемник?

Сейчас рекомендуется промывать нос аквалором / аквамарисом или физ раствором. Если есть сильная заложенность, рекомендуется использовать гипертонический раствор. Или називин бэби до 5 дней.
Клиент
Елена Романовна, да, сдавали через мочеприйоник
Педиатр
В таком случае это дефект сбора, признаков воспаления и инфекции нет по анализам.
Педиатр
Здравствуйте.

В ОАК воспалительных изменений нет (лейкоциты, СОЭ в пределах нормы).

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в пределах нормы).
Есть некоторое снижение эритроцитарных показателей и цветового показателя это может говорить о железодефиците, необходимо пересдать анализ на фоне полного здоровья и сдать ферритин и сывороточное железо, если снижено необходимо начать прием препаратов железа.

Лимфоциты превышают по количеству нейтрофилы, это норма для деток до 4-5 лет, называется физиологический перекрест лейкоформулы.

тромбоциты в норме.

Есть признаки обезвоживания, необходимо увеличить питьевой режим ребенка (30-40 мл/кг/сут).
Бактерии в моче могут быть при дефекте сбора мочи.

проблемы с носиком и температура до 38 может быть на фоне дентации.
СЕйчас важно промывать носик и убирать жидкость аспиратором. Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%, поддерживайте температуру воздуха в помещении 22-24 градуса.
Педиатр
Данных за инфекцию нет, скорее всего просто прорезывание зубов.
Отклонения несущественны
Педиатр
Здравствуйте. По анализу мочи - не совсем правильно собрана моча для анализа- необходимо собрать утреннюю порцию и сразу сдать в лабораторию; есть кетоны - возможно, после перенесенного заболевания либо мало совсем пьет воду. По анализу крови- железодефицитная анемия, состояние после перенесенной вирусной инфекции. Питьевой режим, туалет носа каждые 2 часа, влажность в помещении 40-60%, температура воздуха 18-22*С, прогулки и купания/ополаскивания можно с учетом желания ребенка и погоды
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Мария Авагян
Очень вежливая и специализированная в своем деле Грамотно и понятно всё объяснила , за что ей...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Доброжелательное отношение, быстрые грамотные ответы. Обращаюсь не первый раз, всегда все...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Лина Урусова
Внимательна к деталям, четкие рекомендации без лишней воды и доступным языком Консультация...
— Оксана, г. Санкт-Петербург