Консультация гинеколога /

Помогите определиться с лечением — вопрос №2921186

106 просмотров

Принимаю Силуэт 6 месяцев, назначила врач, тк были мажущие выделения в течение полутора м-цев. Обильные менстр., аденомиоз, миомы, анемия и гормоны (анализ прикреплю) В январе этого года во время 7 дн. перерыва силуэта месячные не пришли. После перерыва начала новую пачку и сделала УЗИ. Сейчас второй день 7 дн. перерыва, месячных опять нет, врач сказала, что не придут, ТК по УЗИ в обоих яичниках персистирующие фолликулы. Была сначала у одного врача, она поменяла мне Силуэт, сказала выбрать между Линиднет 30, Клайрой и Эстереттой. Я не смогла выбрать, пошла снова, чтоб помогли с выбором, но работала другая врач, она мне сказала перейти на Клинонорм (Байер) + Цикловит. Теперь снова сомнения. Кто прав. Мне 49 лет. Сейчас второй день перерыва семидневного, надо что то принимать уже начинать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат анализов и УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила. Анализ на гормоны я сдавала в начале лечения силуэтом. Прикрепила
Клиент
Екатерина, а когда мне начинать прием клинонорма? Сейчас второй день семидневного перерыва Силуэта.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты узи
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Гинеколог, Акушер
По данным ФСГ, он достаточно высокий, плюс по узи единичные фолликулы, вы на данном этапе находитесь в периоде пременопаузе, на переходе. Поэтому рекомендуется отменить КОК и перейти на МГТ, например Климонорм как вам рекомендуется
Клиент
Спасибо! А почему врач назначила мне ещё плюсом Цикловит? Он не перегружает ?
Гинеколог, Акушер
Цткловита - это витамино-минеральный комплекс, особого смысла в его приеме не вижу.
Гинеколог
Климонорм-это препарат для менопаузальной гормональной терапии с целью уменьшения климактерических симптомов. Есть ли у вас приливы, учащенное сердцебиение, смена настроения и так далее? Думаю, что стоит рассмотреть данный вариант, так как у вас сейчас идет период менопаузального перехода и как раз нерегулярный цикл очень характерен для такого периода, даже на фоне гормонального препарата. Вопрос о целесообразности сейчас в приеме комбинированного орального контрацептива. Я считаю, что КОК стоит отменить.
Клиент
Спасибо! Вторая врач тоже сказала,что контрацептив надо отменить
Гинеколог
Не за что! Когда есть два одинаковых мнения, уже проще определиться)
Клиент
До силуэта было и учащенное сердцебиение и скачки давления, приливы не могу сказать, чувство, что жарко было. Но со временем прошло,я думаю, что это за счёт силуета?.
Гинеколог
Это могли быть и побочные эффекты на Силуэт, либо все-таки климактерические проявления (КОК их не убирает).
Клиент
Подскажите,врач ещё с климонормом совместно назначила Цикловит, он нужен? Если я его не буду пить это как то повлияет на мое здоровье?
Гинеколог
Если мы назначаем препарат для менопаузальной гормональной терапии, то Цикловит тут не нужен. Если вы его не будете принимать, то на вашем здоровье это никак негативно не скажется. Это витамины.
Клиент
Екатерина, а когда мне начинать прием клинонорма? Сейчас второй день семидневного перерыва Силуэта.
Гинеколог
По сути вы можете его начать в любой день, так как менструации нет
Клиент
Спасибо вам большое! 🙏
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст, ваши результаты гормонов и УЗИ, вам можно переходить на МГТ - Анжелик
Менструации не будет, не ждите
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, что такое мгт? Это какой то аналог из тех таблеток, что мне два врача назначили аналогов нет?
Клиент
Это какой то аналог из тех, что мне врачи назначили или нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
МГТ - это менопаузальная гормональная терапия, то есть препараты, которые назначают женщинам в период предменопаузы и в менопаузе
Вот Анжелик один из таких препаратов, при которых вы плавно войдёте в период менопаузы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вас доктора, почему-то, назначили гормоны, которые чаще назначают женщинам в репродуктивном возрасте, поэтому я считаю, что вам лучше отменить КОК и перейти на Анжелик
Клиент
А климонорм не подходит?
Клиент
Климонорм, это ведь не кок? Вторая врач мне его назначила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно начать с него, согласна🙏
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кстати, по результатам анализов у вас очень низкий уровень витамина Д
Вам назначили прием препарата?
Клиент
Да, я пила вигантол , за два месяца поднялся до 90. Врач даже удивилась.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дозировка не сильно высокая?
Клиент
Была высокая 20 капель, но я потом 16, 17 капала
Клиент
Сейчас не пью, а надо бы. Чувствую по коже и ногтям, что опять упал
Клиент
Ещё вопрос. Врач назначила с климонормом параллельно пить цикловит. Как вы считаете он нужен?
Клиент
Светлана, а когда мне начинать прием клинонорма? Сейчас второй день семидневного перерыва Силуэта.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам необходимо принимать витамин Д по 2000 ЕД утром во время еды+ Омега 3 1200 мг 2 раза в день на постоянной основе
Достаточно будет Климонорма, можно уже начинать принимать
Клиент
Спасибо вам за ответы!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рада была помочь) вам крепкого здоровья)
Клиент
Спасибо! Да, оно никогда не помешает и очень нужно. Вам всего самого доброго и тоже крепкого здоровья!!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спасибо огромное 🙏
Клиент
Светлана, здравствуйте! Вчера вечером у меня все же появились скудные выделения- месячные и сегодня есть. Вчера был второй день семидневного перерыва Силуэта ( обычно у меня они так и начинались на второй день). Подскажите, пожалуйста, мне Климонорм тогда начинать на пятый день месячных, как в инструкции написано? Вчера я не стала ее пить
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам можно начинать и сегодня, не ждать перерыв, при переходе с одного препарата на другой можно не делать перерыв совсем
Клиент
Спасибо! А то,что начались месячные при маленьком эндометрии это не страшно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это ответная реакция на отмену препарата, они максимум будут пару дней и очень скудные, поэтому и можно не ждать перерыв
Клиент
Спасибо вам ещё раз!!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам крепкого здоровья)
Клиент
Спасибо! И вам
Клиент
Светлана, здравствуйте, извините, я ещё с вопросом. Мне тут ещё врач написала про узел, который у меня деформирует матку по УЗИ. Вы можете что то сказать про это? И эстроген, который в климонорме может вызвать у меня рост миом и гиперплазии, зачем тогда мне это вообще пить, не понимаю уже. Советуют мирену, но врач в клинике говорила,что мне она не подходит, ТК в ней нет эстрогенов, которые мне необходимы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В Климонорме его то количество, которое вам необходимо в вашем возрасте, они не будут влиять на рост миом, поэтому не переживайте
Клиент
Спасибо! А про узел по УЗИ можете подсказать?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Надо делать гистерорезектоскопию, потому что узел который деформирует полость нужно убирать в любом случае и затем, рассмотреть вариант установки ВМК Мирена
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! А этот узел сам не уйдет? 😳 Была у двух врачей, одна только сказала, что через 2 месяца сделать УЗИ в связи с этим узлом и всего остального. А про сирену сказала,что там нет столько эстрогена, сколько мне нужно. Что то я запереживала теперь насчёт этого узла.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Узел сам не уйдет, его только оперативно убирать.
Что значит "в мирене нет столько эстрогена?!" - мирена не содержит никаких эстрогенов, в составе - левоноргестрел, да и с какой целью вам эстрогены? чтобы миома больше выросла и гиперплазия рецидивировала? Какие -то сомнительные высказывания.
Клиент
У меня понижен эстрадиол, поэтому назначили прием силуэта и с целью снижения кровопотери во время обильных месячных и в связи с начинающимся климаксом и для контрацепции. Про мирену я у нее конкретно спрашивала, сказала, что эстрогенов,которые мне необходимы там нет. Почему то и раньше, когда уже были миомы мне другие врачи не предлагали мирену, одна из них тоже говорила, что она мне не подходит. Конечно легче бы и дешевле мирену поставить. Скажите, а что может случиться с маткой, если узел ее деформирует?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
узел, деформирующий полость может привести к обильному кровотечению
Клиент
Спасибо за ответы!
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Будьте здоровы!
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, учитывая высокий ФСГ, картину УЗИ и ваш возраст и жалобы, то вы вероятнее всего на этапе перименопаузального перехода. В данной ситуации лучше начать принимать клинонорм. Он будет помогать вам мягко проходить это период. Цикловита - это витаминный бад для регуляции цикла, вам такое не целесообразно. КОК тоже уже не совсем целесообразно но составу гормонов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему так мало ест
9 марта 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Дюфастон и тайм фактор
7 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...