Консультация невролога /

Результаты обследования — вопрос №292162

360 просмотров

Прошу проконсультировать по результатам обследования. Прогноз, лечение. Как остановить глиоз.
Беспокоят шум, звон в голове, проблемы с дыханием, слабость, тревожность. Периодическая боль в правом ухе.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото исследований
Клиент
Елена, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Выполнить МРТ шоп нужно
И сосудистая терапия
Невролог
Здравствуйте. По заключение рентгена шейного отдела - имеются признаки остеохондроза, но к сожалению мы не можем судить по рентгену на счет дисков - есть протрузии и грыжи или нет.
По поводу очагов глиоза - это последствия сосудистых нарушений - как шармы в головном мозге, чтобы они не появлялись - нужно жестко контролировать артериальное давление (не допускать колбеаний от выского к низкому, именно колебания и вызывают эти очаги). Сами по себе они не опасны, они не увеличиваются, главное не допустить появление новых .
Помимо этого жестко контролировать холестерин (липиды крови).
От шума звона в голове и для улучшения кровтока - Ницерголин (Сермион) 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 5 и более меясцев (постоянно).
Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца.
От тревожности - Персен день по 2 таб 2 раза в день - 1 месяц. Пустырник заваривать пить по пол стакана 4 раза в день - 1 месяц.
Гдицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день - 1 месяц.
Так же хорошо проколоть антиокседант Медомекси 5,0 внутримышечно 1 раз в день - 2 недели.
Пройдите УЗДС сосудов шеи, кровь на холестерин, ПТИ, глюкозу.
Клиент
Яна, УЗИ сосудов шеи прикрепила
Невролог
Очень хорошо. По результат критичного ничего нет. Кровоток снижен но допустимо. Как раз лечение улучшающее кровоток назначила Вам.
Еще добавьте гимнастику по Шишонину на шею (по ютубу), но без резких движений, голову не запрокидывать назад. После гимнастики надевайте воротник Шанца мягкий на 2 часа.
Клиент
Яна,
1.Биохимический анализ крови:
Глюкоза 4,7
ТГ 0,81
Холестерин 7,3
ЛПВП 1,06
ЛПНП 3,81
2. Принимаю ежедневно
Беталок ЗОК - 50мг по 1 т.один раз утром;от давления Нолипрел 0,625мг+2,5 мг по 1/2 таблетке вечером.
3. Невролог (посмотрев результаты обследования) сказал, что мне противопоказаны сосудорасширяющие препараты. А как вы считаете?
4. Какое обследование показывае грыжи, протрузии?
Спасибо!

Невролог
Холестерин высокий у Вас, обязательно нужно лечить гиполипидемическими препаратами , так как запиваются сосуды. Аторвастатин 20 мг 1 таб вечером после ужина. Тромбо Асс 100 мг 1 таб после ужина. Это вам терапевт должен выпивать рецепты.
Мне не понятно по каким причинам Вам сказали что сосудистые противопоказаны - наоборот . Возможно у врача другие данные , не знаю. Наличие очагов глиоза говорит о том что кровоток надо улучшать.
Грыжи видно не мрт шейного отдела позвоночника. Но если шея не болит , то не срочно снимать мрт. Просто соблюдайте рекомендации .
Клиент
Яна, может по результатам лора-сурдолога. Я прикрепила.
Невролог
Нет там нет противопоказаний к сосудистой терапии, наоборот сами вам там рекомендуют сосудистую (бетасерк). не понятно аспирин почему нельзя ? этого не могу знать. а так нет - сосудистая вам показана !
Клиент
Яна, спасибо за ответы, полные, доступные.
Важно Ваше мнение по Беталоку ЗОК, может порекомендуете другое лекарство. Говорят Беталок - прошлый век.
Невролог
Нет, я не считаю Беталок прошлым веком, это так сказать улучшенная форма обычного метапролола, я думаю он был назначен с целью так же купирования тахикардии.
Если на фоне лечения тахикардии нет, давление стабильное, не повышается и не падает до низкого - то все в порядке, ничего менять не нужно.
Клиент
Яна, у нас разница часовой пояс 4 часа, поэтому пишу сегодня.
По поводу противопоказаны сосудорасширяющие. Имеется пароксизмальная тахикардия, может из-за нее?

И еще, тахикардия в состоянии покоя появляется. Гипертензивные препараты какие рекомендуете? Нолипрел эффективен?
Невролог
Добрый день.
В плане тахикардии- противопоказан лишь Кавинтон - он сосудорасширяющий - вызывает тахикардию сам посебе, нов едь не один же кавинтон есть среди сосудистых.
Кровток нарушается по мозговым сосудам, в том числе из-за холестерина, обязательно длительно нужно принимать Ницерголин (Сермион) прям вот для Вас именно он подходит.
Нолипрел не плохо йпрепарат - в его составе так же и мочегонное - то есть эффект усиливает. Если давление у Вас на фоне приема этих препаратов стабильное (сильно не повышается и резко не падает до низких цифр) - то не надо Вам менять.
По поводу тахикардии - Вам хорошо бы аритмолога посетить - чтоб целенапрвленно вас проконсультировал и назначил именно от пароксизмальной тахикардии лечение , например часто они советуют Верапамил. Но там ЭКГ надо смотреть, по этому этот вопрос решите.
Клиент
Яна, доброе утро!
Ежедневно утром я принимаю Бекталок ЗОК 50мг. 1 раз в день.
Вечером Нолипрел 1/2т. от давления.
Сермион рекомендуете 3 раза в день.
Как его принимать?
Одновременно с Беталоком можно или интервал выдержать?
Клиент
Яна, у НИЦЕРГОЛИНА в аннотации противопоказания:
одновременный прием альфа- и бета-адреноблокаторов.
Поэтому спрашиваю о приеме с Беталоком.
Невролог
Добрый день. Дело в том что они Ницерголин усиливает дейтсвие Бекталока, в таких случаях рекомендую тщательно следить за давлением и пульсом первое время и не принимать их вместе. То есть например утром Бекталок, а после обеда или начните принимать по 1 таб 3 раза в день. В первый день попробуйте лишь одну таблетку принять - оценить как самочувтсвие. Второй день две, третий 3 уже , мониторируйте тщательно пульс и ад. Если посчитаете что ниже нормы давление и пульс тогда попробуйте оставить только 2 таблетки. Обычно хорошо переносится. На связи.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по результатам исследований на МРТ головного мозга есть участки небольшого города, они возникают от хронической недостаточности кровообращения и повышенного АД.
На рентгене есть признаки остеохондроза, он есть у каждого, тут нужно делать зарядку для позвоночника и принимать противовоспалительные препараты если есть болевой синдром.
Чтобы уменьшить шум в ушах принимайте арлеверт по 1 таб 3 раза в день и пирацетам 1200 мг 2 раза в день в течение месяца.
Чтобы снять тревожный синдром принимайте адаптол по 1 таб 3 раза в день.
Клиент
Екатерина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфекции во время беременности
4 июля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Папиллярный рак щитовидной железы
16 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Аит у ребенка
7 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Прогноз при РМЖ
15 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты скрининга 1 триместр
27 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Жжение, учащенное мочеиспускание
7 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень