Консультация офтальмолога /

Врожденная катаракта у ребенка — вопрос №2450118

115 просмотров

Поставили диагноз: врожденная катаракта левого глаза (ребенку 3 месяца). Операция планируется на январь 2025г.-это не поздно? Читала, что чем раньше проводится операция, тем лучше. Почему прогноз по зрению относительно неблагоприятный? У ребенка глаза немного отличаются по размеру-это пройдет после операции или нет? Планируют сразу установку импланта хрусталика-возможна ли его последующая замена, ведь ребенок вырастет?

Возраст: 3

Хронические болезни: Ребенку 3 месяца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
В каком городе планируется операция? По омс?
Принятый ответ
Клиент
МНТК «микрохирургия глаза им. Федорова» Новосибирск (по квоте), а в обл больнице еще предложили оперироваться в НИИ Гелтмгольца в Москве
Офтальмолог
Поняла. На самом деле не поздно будет.
Я январе ребёнку будет мес 7. В этом возрасте технически легче оперировать катаракту с имплантацией иол. Не переживайте, что упустите время
Офтальмолог
Здравствуйте. Малыш очень маленький сейчас .
А хрусталики искусственные ставят взрослые .
Желательно чтобы малыш подрос чтобы была возможность разместить взрослую линзу в детском капсульном мешке .

Поэтому пока просто ждите. Нужно время
Торопиться некуда.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день. Да, нормально, что операцию проведут в 6-7 месяцев,в возрастные пределы по показаниям попадают.
Да, прогноз по зрению на этом глазу не очень хороший, так как имеется сочетанная патология. Помимо катаракты, есть сосудистая патология радужки, персистирующее стекловидное тело, микрофтальм ( маленькое глазное яблоко)- всё это усугубляет прогноз. В большинстве процентов случаев, после операции зрение будет низким за счет выраженных изменений сетчатки и зрительного нерва, их недоразвитии.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими данными.
Да, при врожденной катаракте с диффузным помутнением тактика верная - операция рекомендована до года во избежание развития абскурационной амблиопии(ленивого глаза из-за помутнения оптической системы). Но вот по поводу имплантации иол на данном этапе я бы повременила, так как рассчитать с учетом роста глазного яблока в таком возрасте очень-очень трудно, поменять в будущем конечно можно технически. Но возможно и оставить афакичным сейчас, а в более взрослом возрасте установить уже взрослую иол. Но детские хирурги-офтальмологи МНТК знают свои возможности, если они смогут рассчитать хорошо линзу, то конечно соглашайтесь.
По зрению главная задача не допустить прогрессирования и развития амблиопии с косоглазием. Так как есть сопутствующая патология и сейчас трудно визуализировать сетчатку, то прогноз будет более понятен после удаления мутного хрусталика. Сейчас сложно по этому поводу прокомментировать.
Если есть вопросы/уточнения - пишите.
Всего вам доброго ???
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Тактика полностью верная. Оперировать можно от полугода до года. Необходимо, чтобы ребенок вырос. И совсем не обязательно, что сразу установят иол, возможно просто удалят хрусталик, а иол имплантируют чуть позже. Когда глаз ребенка подрастет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак кишечника
15 января 2020
Ася
Вопрос закрыт
Консультация по анализам кошки
2 сентября 2022
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста!
14 сентября 2024
Ли
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Арина Игоревна Гаврикова
42 отзыва
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Дарья Вячеславовна  Карпенко
54 отзыва
Офтальмолог
2007-2013, СЗГМУ им.Мечни
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск