Что вас беспокоит?
Жжение в груди
Здравствуйте! Мне 45 лет, в мае переболела Covid, была 2-х сторонняя пневмония поражение не более 25% легких с потерей обоняния на 18дней. Хранические заболевания: поверхностный атрофический гастрит, холецистит, цистит, миомы, киста головного мозга. КТ делали 3 раза (15.05.20 признаки гиперволемии МКК, Булла н/д слева; 23.05.20 двусторонняя полисегминтарная вирусная пневмония (КТ-5 по СЩ-RADS; 02.06.20-положительная динамика). Лечение принимала сначала дома 3дня (азитримицин, арбидол, лазолван). далее 14дней в стационаре (цефатоксим, эноксопарин, плаквенил, омепразол, линекс). Выписали 06 июня 2020 с положительной динамикой. После выписки наблюдалась слабость, периодическое жжение в груди, не привычное потовыделенее (холодное, вязкое), кидало в жар с повышением температуры до 37, так же периодами наблюдалось "пылевое облако" в носу. В домашних условиях после выписки принимала витамины, омегу-3, антиоксиданты. Спустя месяц, вышеперечисленные симптомы, за исключением жжения в груди и периодическим повышением температуры до 37-37,1, ушли. 23.07.2020 сделала КТ - данных за объемное образование пневмонии нет, Булла в нижней доле левого легкого. 19 июня сдала анализы все анализы в норме, антитела G- положит 4,8. 17 июля так же сдала анализы тромбоциты (PDW)-21.8, (MPV)-13,6 (P-LCR)-53,9, нейтрофиллы-44,7, лимфоциты-42,3, так же по крови определили описторхоз (ранее дважды пролечен) и Ascaris lumbricoides, IgG остальные показатели в норме. На сегодня 12 августа 2020 сохраняется жжение в верхней части груди, кашля как такового нет, редкое вечернее кхе-кхе. Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите, подскажите что делать с жжением, которое, как мне кажется, усиливается к вечеру, когда оно закончится? (((
Принятый ответ
Здравствуйте, после перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость, боли в груди. Организму нужно время чтобы восстановиться. Если боль сильная, то выпейте нимид форте 1 таб 2 раща в день. Делайте дыхательную гимнастику.
Екатерина, здравствуйте, благодарю за ответ.
Принятый ответ
Гульнара ,добрый вечер! Вам необходима консультация врача- инфекциониста с подбором терапии для лечения Описторхоза и Аскаридоза. Жжение может быть теперь не на фоне Пневмонии ,как в начале заболевания ,а на фоне легочных проявлений Аскаридоза ,поддерживаемого Описторхозом. С уважением,Ольга.
Ольга, добрый вечер! Благодарю за ответ. Пропила Вермокс оп Аскаридоза, но жжение не ушло, а от описторхоза ранее таких симптомов не было. А подскажите что-то нужно делать с Буллой?
Гульнара ,раз жжение не ушло ,то сдайте , пожалуйста ,кровь на Иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин . Надо посмотреть на сколько подняли уровень аллергии Аскаридоз и Описторхоз. По поводу буллы - консультация Торакального хирурга для определения возможности оперативного удаления буллы и её природы ( возможно содержимое буллы как раз возбудители Описторхоза и пока не убирёте оперативным путем буллу ,так и будет постоянно обнаруживаться Описторхоз и поддерживать воспаление. С уважением,Ольга.
Ольга, благодарю, обязательно сдам
Гульнара ,хорошо. Результаты прикрепите , пожалуйста, к вопросу ,чтобы можно было их прокомментировать и посоветовать терапию. С уважением,Ольга.
Ольга, хорошо, так и поступлю. спасибо!
Гульнара ,на здоровье! С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у вас раньше не было редкого кашля до болезни, изжоги, отрыжки, ощущение кислого или горечи во рту?
Ирина, здравствуйте! Ранее, крайне редко бывала изжога и горечь во рту.
да и кашля, Ирина, тоже редкого не было.
Вы не делали эндоскопическое исследование желудка и пищевода (ФГДС) после появления изжоги и горечи. Возможно, есть заброс кислого содержимого или желчи в пищевод и отсюда жжение в груди. На фоне приема омепразола не заметили некоторого улучшения в плане жжения?
ФГДС делала в последний раз 2года назад, на фоне приема омепразола улучшений не было.
Хорошо, тогда ГЭРБ исключается. Подождите еще недели 2-3, возможно эти жалобы связанны с перенесенной пневмонией(обычно 6-8 недель еще могут сохраняться), если не пройдет тогда разбираться с описторхозом и аскаридозом.
Ирина, благодарю за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть ли у Вас проблемы с желудком? Жжение в груди может быть симптомом эзофагита.
Здравствуйте, Екатерина. Сейчас проблем с желудком, Слава Богу не наблюдаю.
Симптомы могут сохраняться ещё около 3х недель. Это отмечается у большинства пациентов. Наберитесь терпения. Можно применять местные противовоспалительные мази на грудную клетку, избегая области сердца. Обязательно проведите ЭКГ, чтобы исключить ишемические боли в сердце.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20247 ответов
- 29 Ноября 202416 ответов
- 3 Сентября 202412 ответов
- 30 Января 202424 ответа
- 1 Декабря 20217 ответов
- 17 Октября 202110 ответов
- 7 Июля 202141 ответ
- 23 Июня 20212 ответа
- 22 Июня 20216 ответов
- 11 Марта 20215 ответов