Что вас беспокоит?
Температура 4 дня 38.5. срб. -56
Здравствуйте. 5 дней назад днем запершило в горле где то глубоко в бронхах. Утром уже был кашель, мокрота зеленоватая как мне показалась и плотная и температура 38.5. Нос дышал нормально без соплей. Потом два дня температура была 38,5 и даже 39. Сбивал 39. на третий день насморк и заложенность носа подключилась. На 4 ый день болезни сдал анализы. прикладываю. Не понимаю как при нормальной крови может быть такой жуткий срб. Сейчас 37,5 - 38 температура без таблеток. Надо начинать антибиотики? врач написал сумамед. дома есть аугментин 500+125. Что лучше пить?
Здравствуйте, Срб может быть высокий при нормальной крови так как была высокая температура, Срб это реакция организма на любое воспаление. Появление зелёной мокроты является показанием к назначению антибиотиков, аугментин тоже подходит, он так же является антибиотиком широкого спектра действия.
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
В клиническом анализе крови не наблюдается роста лейкоцитов, нейтрофилов. При этом срб - острофазовый белок воспаления более 50, что говорит об активном воспалительном процессе
На какой день болезни сдан анализ?
Учитывая клиническую картину, уровень с реактивного белка – в подобных случаях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начало антибактериальной терапии.
И сумамед и аугментин – антибактериальные препараты широкого спектра, которые могут применяться при бактериальной инфекции
В Подобных клинических случаях рекомендуют дополнительно проведение рентгена огк или кт огк
Контроль клинического анализа крови и СРБ через 7-10 дней
Вероника Андреевна, на 4ый
Возможно, лейкоцитарная формула не успела отреагировать на воспалительный процесс.
Быстрее отреагировал срб
Добрый вечер!
По ОАК,наличию мокроты зеленого цвета есть показания к назначению антибиотика.
Аугментин также можно использовать ,он относится к 1 линии антибиотиков.
СРБ может так реагировать на инфекцию,со временем показатель придет в норму,особенно ,когда пройдете курс антибиотика.
Также для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуется вместе с приемом антибиотика начать прием пребиотиков (Линекс,Бифиформ,Максилак,Флориоза) весь курс антибиотика + 7-14 дней после.
После болезни рекомендуется контроль ОАК.
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови признаков инфекции нет, такое бывает редко.
Повышение СРБ- говорит о воспалительной реакции, с учетом его уровня рекомендуется выполнить рентген/ Скт органов грудной клетки.
Если мокрота отходит зеленая, нет улучшений на фоне назначенного ранее лечения, то возможно назначение антибиотика Сумамед 500 мг в сутки 6 дней
АЦЦ 600 мг утром 7 дней
Для однократного снижения температуры возможно применение Спазмалгон № 1
Принятый ответ
Здравствуйте. СРБ это маркер воспаления и чем он выше, тем более вероятно бактериальной этиологии, при показателях 30 и выше рекомендуем антибиотики. Из предложенных - рекомендовал бы Сумамед. Макролиды хорошо проникают в мягкие ткани, лучше чем пенициллины, их концентрация в тканях выше чем в сыворотке крови, поэтому поддерживаю эту группу антибиотиков в данном случае, работают бактериостатически, то есть не убивают бактерии, а задерживают их рост и развитие, при этом бактерии живы, работают и токсины свои держат внутри клетки, и пока микробы живы, иммунная система успевает наработать антитела против них. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20204 ответа
- 5 Июля 20207 ответов
- 7 Ноября 20201 ответ
- 15 Января 20211 ответ