Гайморит повторно — вопрос №2922089

Question

Гайморит повторно — вопрос №2922089

Юлия, Новозыбков

67 просмотров

11 февраля 2025

Добрый день, помогите, пожалуйста. Уже сдают нервы. Вы меня консультировали в чате. Я заболела после дочери 8 января. Через 10 дней поднялась температура и болело под глазом сильно. В поликлинике сделала снимок - гайморит. Заполнена пазуха правая. Лор назначил супракс и изофру. На 3-4й день стало легче, почти все прошло и на 5й заболеваем с дочкой снова. Чихаем, точит в носу, ярко желтые сопли у обоих. Врач говорит продолжайте супракс тогда до 10 дней. У меня все опускается в трахеит. Нос дышит, но высмаркивается содержимое коричневого цвета, как старая кровь. Иду к лору, говорит ничего не надо делать. Я плохо себя чувствовала, у меня периодически закладывало уши как будто где-то внутри, текла слизь по горлу, через полчаса проходило, как приступы. Температуры не было. Но я решила сделать кт 23.02 и сдать кровь. По крови все в пределах нормы. На кт единичные пенистые содержимые в решетчатой пазухе справа. Иду к платному лору. Назначает мне ( а в декабре я пропила ципрофлоксацин, назначил стоматолог, так как ставлю коронки и были манипуляции с десной) цефипим в уколах и сумамед в таблетках. Я в сомнениях, два антибиотика сразу иду к другому врачу. Она говорит, никаких антибиотиков, идите к неврологу. Нос дышит, но периодически закладывает уши и утром три дня назад из носа вышел сгусток опят коричневой слизи. Я опять к врачу к четвертому. Он говорит, у вас воспаление по кт, оно будет нарастать, попадаете в больницу. Пейте кларитрамицин. Начала пить. Пью сутки. Как будто все стало течь. Сзади по горлу постоянно сглатываю, кажется, мокро в ушах. Ухо справа закладывает. Утром проснулась заложило ноздрю эту справа. Вообще не знаю, что делать. Почему на фоне антибиотиков заложило нос. Помогите, пожалуйста

Возраст: 41

Вопрос закрыт

трахеит

нормы

старая кровь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 11 февраля

ЛОР

Здравствуйте ,по КТ двусторонний катаральный гайморит .антибактериального лечения учитывая анализы не требует. Местно назонекс по 1 дозе 2р/д на 2 недели , полидекса по 1варр 4р/д на 7 дней , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Внутрь попить синупрет по 2т 3р/д на 2 недели и зодак по 1т на ночь на неделю . Конс.физиотерапевта ,чтобы пройти курс физио. Этого должно быть достаточно.

Пожаловаться

Юлия, 11 февраля

Клиент

А я начала пить кларитрамицин. Пью один день. Его отменить? Почему заложенность в ухе, подскажите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 11 февраля

Клиент

Полидексы курс я уже капала после изофры

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 11 февраля

ЛОР

можно тогда ринофлуимуцил в нос , и мазь левомеколь 2р/д позакалдывать. Если уже была полидекса. заложенность в ухе скорее всего связана с евстахиитом , так как отёк в задних отделах полости носа . Это как правило осложнения воспалительного процесса полости носа. Лечите нос, заложенность должна пройти ,если нет , то осмотр ЛОР-врача

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 11 февраля

ЛОР

Для антибиотика не вижу показаний на данный момент

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 11 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! В нос сейчас что то брызгаете? У вас меняется заложенность носа?

Пожаловаться

Юлия, 11 февраля

Клиент

Заложенности носа в последнее время не было. Закладывало уши. При наклоне щелколо в ухе. После вот дня приема антибиотиков сегодня заложенность в области переносицы и правое ухо

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 11 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

ОАК у вас в пределах нормыа и по КТ утолщение слизистой, АБ лишнее по назначению. Цетрин перед сном в теч 3-5 дней достаточно. В нос местный ГКС по 1 дозе 1 раз в сут

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 11 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Промывать или закапывать солевой раствор в нос

Пожаловаться

Юлия, 11 февраля

Клиент

Антибиотик нужно отменить? Скажите, а заложенность в ушах и много слизи стекает по горлу. Это от чего?

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 11 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Закладывают уши из за отека в носу. И стягивает перепонку в ухе. АБ отменить лучше. Системно отек снимет прием Цетрин или Зиртек

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

А Вы можете диск с КТ загрузить в файлообменник, а сюда прислать ссылку?
Есть ли боли или чувство давления при наклоне головы вниз?

В общем анализе крови признаков острого воспаления не выявлено.

Пожаловаться

Юлия, 11 февраля

Клиент

При наклоне, щелчки в ухе, как что-то булькает, болей вроде бы нет нигде. Заложено ухо сейчас, отек на переносице. В носу все было хорошо, а вот после дня приема антибиотиков как потекло опять все и отекло

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Более вероятно ухо заложило на фоне дисфункции слуховой трубы, то есть в ней произошел отек.

В правой верхнечелюстной пазухе есть отек слизистой (не сильно выражен), в левой верхнечелюстной пазухе небольшой отек, 2 маленькие кисты на корнях зубов и одна на передней стенке.
Справа в ячейках есть небольшое жидкостное содержимое.
И искривление перегородки носа.
На фоне антибиотика, вероятно всего дренируются клетки решетчатой кости.

В какой дозировке Вы начали антибиотик и сколько раз в день?

Пожаловаться

Юлия, 11 февраля

Клиент

Клацид 3 раза в день по 250мг. А что значит дренируются клетки?

Пожаловаться

Юлия, 11 февраля

Клиент

Даже в груди где-то слизь стала отходить. Кажется везде она течет. Скажите, а как отечность с уха снять

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Выходит из них содержимое и это хороший признак.
В целом по такой картине антибиотик не требовался, но если начали, то лучше пропить 5 дня, чтобы избежать устойчивости к нему.

Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.

В таких случаях рекомендовано рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс или дезринит). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Юлия, 11 февраля

Клиент

Спасибо большое. Скажите, пожалуйста, то, что мне на очном приеме терапевт сказал, что там будет все усиливаться, наполнятся пазуха и можно попасть в больницу, если не пропить АБ это не так?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Пазухи все дренируются, то есть нет в соустьях отека. Поэтому наполняться нечему там

Пожаловаться

Юлия, 11 февраля

Клиент

А то, что из носа не течет - это плохо? Или неважно, что выходит через носоглотку?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Решетки находятся в задних отделах полости носа, следовательно отток из них по задней стенке происходит. Это совсем не плохо, что из носа наружу не течет

Пожаловаться

Юлия, 12 февраля

Клиент

Валерия, подскажите, Клацид 3 раза в день по 250 это нормальная доза

Пожаловаться

Юлия, 12 февраля

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , данные жалобы могут быть связаны с отеком в носоглотке и дисфункцией слуховой трубы .
В таком случае Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
После выполнить самопродувание ( закрыть нос рукой и выдувать воздухе через уши ) 10-15 раз 2 раза в день -10 дней .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Саха поднялся при беременности 6.23

1 ответ

30 июня 2022

Полина

Вопрос закрыт

Повышен селен

5 ответов

2 июня 2023

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кашель месяц

5 ответов

8 декабря 2023

Марк

Вопрос закрыт

Ужасный Фемофлор после 4 месяцев родов на гв

6 ответов

23 февраля

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос