Консультация терапевта /

Температура — вопрос №2922301

322 просмотра

Здравствуйте! В пятницу сильно переохладилась, к вечеру почувствовало себя не совсем здоровой и начала пить эргоферон. На работе все болели и разные симптомы (близко находимся друг от друга в кабинете). В ночь с субботы на воскресенье поднялась температура до 37.8,(до этого в субботу не поднималась выше 37/3) выпила терафлю и температура спала (выпила так как были рвотные позвы-тошнота)В Воскресенье вызвал врача на дом, взял мазок на корону -отрицательный. Тоже самое выписал что и принимала ;эргоферон и грпиппферн и мирамистин и от горла граммидин., в случае кашля -терафлю , Кащель в понедельник открылся но порывистый не часто и сухой в основном к ночи или когда поговорю, или если зайти с улицы в телое помещение -сразу закашливаюсь и не могу откашляться, В понедельник была у врача -послушала -хрипов нет, выписала назначение : ниже прикрепляю . Эгофернон отмениала и назначила полиоксидинний, АЦЦ не рекомендоала -будет раздражать , назначила другие препараты-ренгалин 1 таб 3 раза и полиоксидони й таб 2 раза и лизобакт для горела по 2 таб 4 в день и леденцы шалфей и полоскать Оки (горло красное) ДИАГНОЗ-ОСТРЫЙ ТРАХЕИТ. Сдала кровь но после завтрака (не натощак) и после 14:00 прикреплю. Вчера днем 37,2 а к ночи -37.6 и 37,4 я выпила терафлю . Утром сегодня 11/02/2025 проснулась без температуры но после прогулки с собакой 20 минут -температура 38 и тут же открылось чихание и споили -до этого не было . Что нужно делать? Пить антибиотики? Вирус это или бактерия или уже все смешалось Сейчас выпила ибуклинн экспресс

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит хронический
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте! Загрузила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
По ОАК картина вирусной инфекции, желательно посмотреть маркер воспаления СРБ, сделать тест на грипп, сейчас не вижу показаний к антибиотикам.
Дополнительно рекомендуется к лечению антигистаминный препарат- лоратадин 10 мг в день, аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д.
- туалет носа физ раствором 3 р/ день
Клиент
Вита Григорьевна, витамин д принимаю 10 кап, вместо аскорбиновой витамин С и пшикать аквамарис. Тест на грипп обязательно надо сдать? Он как- то повлияет на назначение? Спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Нет пока не обязательно лечитесь симптоматически .
Клиент
Вита Григорьевна, Здравствуйте! В пятницу сильно переохладилась, к вечеру почувствовало себя не совсем здоровой и начала пить эргоферон. На работе все болели и разные симптомы (близко находимся друг от друга в кабинете). В ночь с субботы на воскресенье поднялась температура до 37.8,(до этого в субботу не поднималась выше 37/3) выпила терафлю и температура спала (выпила так как были рвотные позвы-тошнота)В Воскресенье вызвал врача на дом, взял мазок на корону -отрицательный. Тоже самое выписал что и принимала ;эргоферон и грпиппферн и мирамистин и от горла граммидин., в случае кашля -терафлю , Кащель в понедельник открылся но порывистый не часто и сухой в основном к ночи или когда поговорю, или если зайти с улицы в телое помещение -сразу закашливаюсь и не могу откашляться, В понедельник была у врача -послушала -хрипов нет, выписала назначение : ниже прикрепляю . Эгофернон отмениала и назначила полиоксидинний, АЦЦ не рекомендоала -будет раздражать , назначила другие препараты-ренгалин 1 таб 3 раза и полиоксидони й таб 2 раза и лизобакт для горела по 2 таб 4 в день и леденцы шалфей и полоскать Оки (горло красное) ДИАГНОЗ-ОСТРЫЙ ТРАХЕИТ. Сдала кровь но после завтрака (не натощак) и после 14:00 прикреплю. Вчера днем 37,2 а к ночи -37.6 и 37,4 я выпила терафлю . Утром сегодня 11/02/2025 проснулась без температуры но после прогулки с собакой 20 минут -температура 38 и тут же открылось чихание и споили -до этого не было . Что нужно делать? Пить антибиотики? Вирус это или бактерия или уже все смешалось Сейчас выпила ибуклинн экспресс
Терапевт, Функциональный диагност
У Вас остались вопросы задавайте
Терапевт
Добрый день.

По крови отмечается вирусное течение.
Нос промывайте р-р Аквамарис 3 раза в день.
При заложенности-Ксимелин.
Продолжайте полоскать горло р-р Оки -3 раза в день.
В горло спрей граммидин с анестетиком.
Рассасывайте Аждисепт или Стрепсилс-4 раза в день.
На ночь по 1 таб антигистаминного (Лоратадин, Зиртек, Супрастин)-7 дней
При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в сутки.
При сухом кашле-Коделак НЕО-3 раза в день.
Проводите ингаляции с физ.р-ром по 10 мин 2 раза в день.
ВитС 1000мг-7 дней

Также, по крови отмечается железодефицит.
Рекомендовала бы Вам сдать:
Ферритин, ВИтВ9, ВИтВ12
При ферритине ниже 30-40, подключить препараты железа:
Сорбифер Дурулес по 1 таб 1 раз в день-2-3 месяца.
Через 2 мес. пересдать кровь для динамичной оценки.
Запивать препараты желательно апельсиновым или яблочным соком для лучшего усвоения.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна,здравствуйте! при температуре можно ингаляции проводить?
Терапевт
С физ.р-ром можно
Терапевт
Насчет Гриппферона и Эргоферона-можете не принимать
Клиент
Мария Александровна, а можно пользоваться СИАЛОР (спрей) для носа и фликсоназе, у меня появилось чихание, сопли и заложенность/
Клиент
Мария Александровна, Вы рекомендовали коделак при сухом кашле. Я принимаю РЕНГАЛИН , нужно заменить? Спасибо
Терапевт
Да, конечно можно заменить на Сиалор.
Но пока можете не капать Фликсоназе
Терапевт
Ренгалин если принимаете уже, то можете продолжить его прием
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови- признаки вирусной инфекции. Прием антибиотика не показан.
Лечение назначено адекватное.
Питьевой режим усильте.
Продолжайте рассасывать ренгалин, лизобакт, шалфей.
Полощите горло 0,05% раствором хлоргексидина 3 р/д после еды и на ночь.
Можно дополнительно принимать витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ за завтраком для поддержки иммунитета.
Промывайте нос физиологическим раствором при свободном носовом дыхании.
Если заложен нос, можно пользоваться сосудосуживающими средствами на основе ксилометазолина в носовые ходы до 3 р/д, не более 5 дней.
При повышении температуры выше 38 градусов- парацетамол или ибупрофен.
Температуру до 38 градусов сбивать не рекомендуется.
В приеме иммуномодуляторов необходимости не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, можно использовать фликсоназе и спрей СИАЛОР У меня сопли чихание и заложенность
Терапевт
С применением фликсоназе не торопитесь. Можно его добавить при сильной и длительной заложенности носа, если сосудосуживающими спреями/каплями более 5- 7 дней пользуетесь.
Сиалор можно в схему добавить. Обычно рекомендуется по 2-3 капли в каждый носовой ход 3 р/д на 5-7 дней.
Если у вас в форме спрея сиалор, то по 2 дозы в каждый носовой ход 3 раза в день на 5-7 дней.
Клиент
Мария Алексеевна, , выпила днем ибуклин в 14:10, температура была 38 и чуть снизилась и к 21:00 снова 38выпила терафлю , на 4 деления снизил 37и 6, ночью в 02:10 температура 28 и2 выпила ибуклин температура до 36/7 снизилась , в 09:00 37:5 проснулась с такой температурой и в 12:00 затошнило -температура 38 и выпила ибуклин , что делать?
Терапевт
В данном случае я бы рекомендовала продолжить симптоматическое лечение.
Между приемами жаропонижающих у вас 7часов, 5 часов, 10 часов. Это не так уж и плохо. Если температуру переносите неплохо, до 38,5 градусов желательно не сбивать, так как при температуре 38-38,5 градусов вырабатываются собственные интерфероны и антитела.
Старайтесь больше жидкостей в течение дня пить, больше отдыхайте.

Терапевт
Здравствуйте. Судя по анализам - вирусная инфекция. Лейкоциты снижены, нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены.
Продолжайте лечение. Показаний к антибиотикам нет.

Обильное теплое питье.
Полоскание горла раствором фурациллина, раствором ОКИ.
Местно - мирамистин, ангидак.
Рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день, аджисепт.
При температуре более 38,5 парацетамол 500 мг.
От кашля амброксол 30 мг по 1 табл 3 раза в день 10 дней.

Эргоферон/гриппферон бессмысленно принимать.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, полиоксидоний тоже бессмысленно принимать?
Терапевт
Полиоксидоний тоже не рекомендовала бы принимать.

Обильное теплое питье в течение дня и амброксол. Очень важно сухой непродуктивный «бесполезный» кашель перевести во влажный. Выздоравливайте!🙏🏻
Клиент
Анна Андреевна, заменить тогда на амброксал? Кашель не частый но сухой принимаю РЕНГАЛИН
Терапевт
Лучше заменить на амброксол, поможет сухой кашель перевести во влажный
Терапевт
Здравствуйте! У вас в крови признаки вирусной инфекции. Лечение вам назначено верно.
Единственное, я бы порекомендовала сдать кровь на иммуноглобулин Е для исключения аллергии. А так же для поддержания иммунитета добавить Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, нудно ли добавить цинк пиколинат?
Терапевт
Я бы не рекомендовала его пить без выявленного дефицита
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ни Эргоферон ни Гриппферон не рекомендую.
Мирамистин рекомендуется продолжать спреем орошать горло и нос, обильное теплое питье. Если из носа выделения то Сиалор или Протаргол на 5-7 дней это антисептик серебра протеинат. Если заложенность носа, то Ксилонг это деконгестант с пантенолом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Доктор назначил полиоксидоний 2 раз а в день по 1 таблетки , его рекомендуете? И грпифероном я часто пшикаю в нос по назначению доктора , почему вы его не рекомендуете? Благодарю!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тоже вариант прием препарата Полиоксидоний.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,данные анализов говорят о вирусной инфекции,показания к назначению антибиотиков нет.
Необходимо увлажнение слизистой оболочки и оберегание её от травматизации.
1. Пить много тёплой жидкости
2. Рассасывать пастилки - можно то же граммидин красный,так же и обычные леденцы - основная суть что при создании вырабатывается большее количество слюны, которая дополнительно увлажняет слизистую и за счёт входящих в состав слюны санирующих веществ - оказывает восстанавливающее и заживляющее действие.
3 Промывать нос с физ раствором
4. Увлажнитель воздуха в комнате до 55-60 %
5. Избегать резких перепадов температур - пока постараться не выходить на улицу.
Если остались вопросы пожалуйста задавайте !
Клиент
Ирина Константиновна, здравствуйте! Когда брали мазок на ковид травмировал до крови доктор слизистую (( И нужно ли брать мазок на грипп? И у меня чихание открылось и сопли нужен ли спрей СИАЛОР? Спасибо !
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте Маря,нет я не вижу смысла брать мазок на грипп,можно добавить СИАЛОР
Клиент
Ирина Константиновна, выпила днем ибуклин в 14:10, температура была 38 и чуть снизилась и к 21:00 снова 38выпила терафлю , на 4 деления снизил 37и 6, ночью в 02:10 температура 28 и2 выпила ибуклин температура до 36/7 снизилась , в 09:00 37:5 проснулась с такой температурой и в 12:00 затошнило -температура 38 и выпила ибуклин , что делать?
Врач УЗД, Терапевт
Мария,а вот кроме температуры сейчас что беспокоит,температуру нужно сбивать ,если она выше 38.5 не стоит так часто бить ибуклин,вам поэтому и стало плохо .
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте .
По ОАК признаки вирусной инфекции.
Симптоматическая терапия. Обильное питье. Полоскание горла растворами антисептиков , лучше смягчающие и не сушащие слизистую ( раствор эвкалипта, прополис).
Если боли в горле присутствуют, то спреи с кетопрофеном. Оки раствор подходит.
На сухой кашель препараты: Синекод, Амбробене стоптуссин, либо коделак нео . Переведут во влажный кашель.
Антибактериальная терапия, если будет сохраняться температура выше 38, гнойная мокрота либо гнойные выделения из носа.
Клиент
Наталья Владимировна, ЗДРАВСТВУЙТЕ! ДОКТОР ВЫПИАЛ ОТ КАШЛЯ РЕНГАЛИН! ОН не подходит? МОЗНО ЛИ ПИТЬ ПОЛИОКСИДОНИЙ?
Кардиолог, Терапевт
Можно ренгалин от сухого. Полиоксидоний можно как иммуномодулятор в составе комплексной терапии.
Клиент
Наталья Владимировна, и можно еще такой вопрос, в 14:00 (температура была 38) выпила ибуклин -экспресс, температуру снизил до 36.9 Но появились симптомы чихание и сопли , от того голова гудит и горло еще больше воспалилось , вчера еще таким симптомом не было , принимала на ночь терафлю 1 пакетик (1 пакетик в сутки получается) 3 вечера подряд Могу ли я сегодня вечером (прошло больше 6 часов) выпить не очередной пакет ибуклина, а терафлю? И Ещё тако момент пульс 80 , возможно это от температуры , сейчас она 37.8
Кардиолог, Терапевт
Прием терафлю возможен через каждые 4-6 часов. Но не дольше, чем 5 днкй .
На каждый градус повышения температуры повышается ЧсС примерно на 8-10 ударов минуту. Поэтому пока есть лихорадка, ЧСС будет меняться.
Клиент
Наталья Владимировна, выпила днем ибуклин в 14:10, температура была 38 и чуть снизилась и к 21:00 снова 38выпила терафлю , на 4 деления снизил 37и 6, ночью в 02:10 температура 28 и2 выпила ибуклин температура до 36/7 снизилась , в 09:00 37:5 проснулась с такой температурой и в 12:00 затошнило -температура 38 и выпила ибуклин , что делать?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Исключать осложнения. Если головная боль, чувство тяжести в проекции придаточных пазух , выделения из носа (делать рентген придаточных пазух).
Если надсадный кашель (флюорография или рентген легких).
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

По результатам анализов у вас есть признаки воспалительного процесса, вероятно, вирусного происхождения

Обычно в таком случае рекомендовано:
1) Питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки (для выведения интоксикации и профилактики обезвоживания при температуре)
2) Если повышается температура
парацетамол 500 мг 1 раз в день каждые 4 часа
или ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки
3) В нос солевые растворы (Аквалор/Аквамарис/Линаква или Долфин) Промывать или брызгать 4-6 раз в сутки
4) При заложенности носа оксиметазолин по 1 капле 3 раза в день не более 5 дней
5) Полоскать горло хлоргексидинном , особенно после еды и как можно чаще
6) Спрей на основе бензидамина (тантум верде, ангидак и другие) 3 раза в день
7) при выраженной болезненности пастилки с анестетиком (если нет аллергии) - стрепсилс, граммидин до 4 пастилок а день
8) При выраженной отечности и заложенности носа, особенно к вечеру, можно принять зодак 1 таблетку на ночь
9) Также от кашля можно принимать ацц 600 мг 1 раз в день . В первой половине дня. Это отличный препарат при орви, уменьшает воспаление, улучшает свойства мокроты, позволяет слизистой восстанавливаться. За время практической работы, ни у одного пациента не отмечалось кашля и раздражения на фоне приема ацц.

Противовирусные препараты, к сожалению, на сегодняшний день не имеют доказанной эффективности. Они не ускоряют выздоровление и не облегчают симптомы

Ренгалин не доказал свою эффективность в лечении кашля.
Терапевт
Здравствуйте, инфекция вирусного характера . Лечение адекватное
Показаний для антибактериальной терапии нет .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эргоферон и парацетомол
3 февраля 2020
Максим
Вопрос закрыт
Эргоферон, Цитовир у детей и взрослых при ОРВИ
27 сентября 2020
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Эргоферон таб. д/рас
15 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в животе и поднимается температура
13 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург