Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2922312

Что вас беспокоит?

Кандида при беременности

Добрый день! В декабре на след день после п/а с мужем начало все сильно чесаться и отекло, не знаю что повлияло, использование смазки, либо начало применения им химии спортивной, п/а без контрацепции. В общем пропила флуконазол, помазала клотримазол и терминал свечи ставила, вроде все более менее прошло, сейчас после каждого п/а есть небольшое жжение и есть выделения желтоватые немного творожистые, две недели назад узнала, что беременна, акушерский срок 6,4 недели. В конце января сдала мазки. Результат прилагаю. Вроде нашли Кандида. Экзоцервицит пишут. Что это такое? Опасно ли при беременности, тем более вначале? К врачу иду в четверг, что сейчас делать?

33 года
11 Февраля 2025·Просмотров: 111·Валерия, Москва

Здравствуйте
Это признаки нарушения флоры. При беременности от кандиды лечение такое:
1. св. Залаин однократно вагинально
Или
Св Пимафуцин 6 дней вагинально
Или
Св.Экофуцин 6 дней вагинально
2. Если есть зуд снаружи: крем Залаин или Пимафуцин по 3-4 аппликации на места зуда 7 дней
3. Для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом

Если эффект будет недостаточен, нужно сдать фемофлор 16

Елена Борисовна, добрый день! Посмотрите, пожалуйста, анализы. Там только Кандида или еще что-то надо лечить?

Принятый ответ

Увидела.
Да, только кандида обнаружена.
Но мазок мало информации дает, лучше сдавать фемофлор 16

Здравствуйте, экзоцервицит - это воспаление влагалищной части шейки матки, цервикального канала. Но это написано в мазке на атипию, этот мазок не ставит диагноз воспаления, это просто косвенные признаки. По мазку на флору у вас все в норме, воспаления не обнаружено. Но учитывая жалобы - рекомендую дообследование - фемофлор 16 для более расширенного анализа микрофлоры влагалища и при обнаружении возбудителя - назначения более точного лечения

Здравствуйте, Валерия! Мазок на онкоцитологию важно что без атипичных клеток, воспаление по мазку на онкоцитологию не выставляется. В мазке на флору без отклонений, дрожжевые клетки не описывают. Сейчас есть какие то жалобы? Фемофлор не сдавали?

Ольга Михайловна, добрый день! Фемофлор не сдавала, жалобы только после п/а, но уже не такие выраженные

Принятый ответ

Сейчас, если есть возможность сдать фемофлор скрин, исключить инфекции передающиеся половым путем, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры, если в результате будет кандида, не будет другой условно патогенной микрофлоры можно проставить свечи натамицин 6 дней по 1 во влагалище на ночь, учитывая что жалобы связываете с половым актом пролечить мужчину, так же в зависимости от результатов кандидоз или бак вагиноз. До результатов половой акт с презервативом, обратить внимание на гигиену и питание, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.

Здравствуйте! При беременности очень часто выявляется Кандида
Скажите, пожалуйста, не проверяли уровень ферритина и сывороточного железа?

Светлана Николаевна, здравствуйте! Нет, пока не проверяла

Я вам рекомендую сдать анализы крови, чтобы исключить дефициты железа и витамина Д, которые также могут влиять на возникновение кандиды
Также сдайте мазок на фемофлор 16, чтобы посмотреть соотношение условно-патогенной и нормальной микрофлоры

Здравствуйте.

По результатам ваших анализов нельзя установить диагноз, т.к. мазок на микрофлору ничего не показал, а по мазку на онкоцитологию мы оцениваем только наличие/отсутствие атипичных клеток (цитология у вас норма).

Для уточнения диагноза и подбора адекватного лечения вам необходимо сдать фемофлор-16 на фоне жалоб, а также пцр-мазок на иппп - хламидию, трихоманаду, гонококк и микоплазму гениталиум (последняя входит в фемофлор-16, поэтому если его сдадите, то отдельно пцр на нее не нужно сдавать).

Учитывая беременность, необходимо принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодамарин 200 мкг в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.