Тамоксифен и бассейн, пластика — вопрос №2922459

Question

Тамоксифен и бассейн, пластика — вопрос №2922459

Катя

73 просмотра

11 февраля 2025

Здравствуйте, 21 января была операция, рак гормональный, есть проблемы с венами, узи приложила,
1)с чем и как лучше пить тамоксифен, чтобы не было тромбозов и какие анализы лучше сделать.
2) И можно ли в конце февраля в бассейн или рано.
3) после резекции оперированная грудь на треть меньше разница видна сильно, хотела уточнить через сколько после лучевой можно делать пластику груди. Думала сделать липофилинг, импланты говорят лучше сразу 2 импланта ставить, чтобы на ощупь и визуально было одинаково, а то с имплантом грудь стоит, а у меня небольшой птоз и грудь неоперированная будет висеть без импланта, типа некрасиво будет.
Хирург в поликлинике говорит что для профилактики тромбоза от тамоксифена , можно 1 месяц попить вессел Дуэ и все, но не вызовет ли это кровотечение из шва. Знаю ещё постоянно для этих целей другим аспирин, кардиомагнил назначали и они пили постоянно 5 лет как пил тамоксифен. В онкодиспансере спросила у онколога как быть с венами, она скащала проблемы появятся будем решать.
И ещё можно ли пить тамоксифен начать после лучевой, чтобы организм оправился сначала от операции, лучевой терапии или надо сразу начать уже. У меня лишний вес рост 187 см, вес 102 кг, поэтому типа побаиваюсь из-за того что рак гормональный чтобы быстрого рецидива не было

4) нужно ли пить колекальциферол и витамин д, а то мне из списка на фото врач сказал только тамоксифен пить, купила тамоксифен Гексал

Возраст: 46

Хронические болезни: Преддиабет, варикоз, ожирение

Вопрос закрыт

варикоз

тамоксифен

рмж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Катя, 11 февраля

Клиент

Татьяна Михайловна, здравствуйте, а в бассейн уже можно будет пойти через месяц после операции? Не рано будет? А если липофилинг наращивание своим жиром груди тоже через год - два после лучевой? И можно уточнить при резекции делают по омс реконструкцию или это только при мастэктомии. И можно ли носить силиконовую вкладку или экзопротез с одеждой и при плаании или нужно выждать нескоько месяцев, чтобы шов не натирало, а то разница видна в одежде по размерам груди, а одежда облегает сильно. Или не
рекомендуется. А именно к терапевту или к флебологу лучше? Была к терапевта, ничего не назначил увы, хирург сказал вессел Дуэ, поэтому и боюсь пить начинать тамоксифен пока вопрос по профилактике тромбоща не решён

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 11 февраля

Онколог, Хирург

Протезы или вкладки главное чтобы вам было удобно, к терапевту лучше обратиться за антиагрегантами

Пожаловаться

Катя, 11 февраля

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте спасибо, а кальций какой лучше принимать, а если платно делать коалугорамму, то какая нужна коалугорамма, мне никто её не назначил, хочу сама платно сделать. И коалуграмма её лучше кому терапевту или флебологуИ если резекция была, то тоже экспандер будут делать как при мастэктомии?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 12 февраля

Онколог

Можно кальцийД3, кальцемин. Анализ на коагулограмму может выдать любой врач. В том числе и терапевт( это фибриноген, АЧТВ, МНО), +д-димер можно оценить.
Если была резекция-нет, экспандеры, как правило не устанавливают, только импланты

Пожаловаться

Катя, 11 февраля

Клиент

Владислав, здравствуйте, спасибо, то есть имеет смысл щас сделать коулограмму с этими показателями и если все норм, то ничего не пить для вен дополнительно, эти для вен лекарства терапевт или флебологуИ или хирург назначает? И ещё хотела спросить имеет ли смысл чтобв защитить шов во время лучевой, а она у меня с 3 марта уже чем-то его мазать после сеанса лучевой? Кальция цитрат и витамин д пить постоянно без перерыва, все время приема тамоксифена? И вопрос говорят он повышает овуляцию, а если забеременеешь на нем, то только аборт?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 февраля

Онколог, Маммолог

если в коагулограмме не будет значимых отклонений - то ничего не показано
если шов вполне сформирован - то ничего не требуется
по поводу витамина Д и кальция - да рекомендуется постоянный прием на фоне приема Тамоксфиена
Тамоксифен на овуляцию никак не влияет
Однако он может приводить к гиперплазии эндометрия - поэтому крайне важно раз в полгода выполнять УЗИ ОМТ вагинальным доступом
И на весь период терапии Тамоксфиеном - надежная контрацепция

+ 1

Пожаловаться

Катя, 11 февраля

Клиент

Владислав, спасибо, я думаю до 3 марта шов уже наверное формируется весь

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 февраля

Онколог, Маммолог

Удачи Вам и здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Катя, 13 февраля

Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте. Спасибо

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 13 февраля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего вам хорошего

Пожаловаться

Катя, 15 февраля

Клиент

Вера Вячеславовна, здравсрвуйье спасибо не подскажите, у меня 3 недели после операции по дому все можно делать стр ка, уборка, готовка, а в духовке люблю запекать, неопасно для шва если на кухне жарко и ещё на не оперированную руку можно вроде 5 кг поднимать, а на оперированную 1.5 кг в течение 3 месяцев после операции.? у меня резекция и биопсия сигнального сторожевого узла. А после реабилитации после лучевой что имеется ввиду?

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 16 февраля

Маммолог, Хирург, Онколог

Делать можно! По сое лт может быть фиброз, повышенная сухость, шелушение, отёчность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакуумно-роливковый массаж при варикозе

3 ответа

14 февраля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Вакцинация от ковид

2 ответа

16 февраля 2021

Иван Петрович

Вопрос закрыт

Результаты гистологии

5 ответов

5 июня 2023

Эльдар, Белгород

Вопрос закрыт

Варикоз при беременности

2 ответа

25 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Гормон и варикоз

4 ответа

30 мая 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смарж Татьяна Михайловна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T16:15:55+03:00

Здравствуйте, тамоксифен нужно пить сразу, импланты после лучевой не ранее чем через год лучше два, в бассейн можно ходить, для профилактики тромбозов сначала нужно встретиться с терапевтом оценить ваши сопутсвующие заболевания и выбрать наиболее подходящий для вас препарат

Узун Юлия Бабековна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T18:20:56+03:00

Здравствуйте
1)с чем и как лучше пить тамоксифен, чтобы не было тромбозов и какие анализы лучше сделать.
Чтобы оценивать факторы тромбоэмболических осложнений нужно контролировать показатели коагулограммы каждые 2 месяца, проходить узи сосудов нижних конечностей 1 раз в год. Если факторов риска нет, тромбоэмболическая терапия не показана.
На фоне приема тамоксифена, как правило, риск остеопороза не высокий, но профилактически можно начать прием кальция 1000 мг в сутки и витамин Д 2000 МЕ.
2) И можно ли в конце февраля в бассейн или рано. Да, можно.
Импланты устанавливают через 8-12 месяцев после завершения лучевой терапии, во время проведения , как правило, устанавливают временные экспандеры.

Водолазский Владислав, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T19:39:03+03:00

Здравствуйте
1 - на фоне приема Такмоксифена рекомендуется раз в полгода выполнять УЗДГ сосудов нижних конечностей
раз в 3-4 месяца - определять базовые показатели коагулограммы - МНО, АЧТВ, ПВ, фибриноген
По данным УЗДГ - в настоящее время нет никаких тревожных находок
2 - бассейн можно без ограничений
3- пластика и окончательные импланты рекомендуют устанавливать не ранее чем через 10-12 месяцев после завершения курса лучевой терапии
4 - Тамоксифен хоть и в меньшей степени, чем ингибиторы ароматазы - но тем не менее может вызывать остеопению
Часто рекомендуют кальция цитрат 1000 мг в сутки
Витамин Д - Аквадетрим по 4 капли каждое утро

Курбанов Рустам Гамирович, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T16:27:52+03:00

Здравствуйте
На фоне приема тамоксифена реко еглцется каждые 213 месяца сдавать кровь на коагулограмму и раз в год выполнять узи сосудов нижних конечностей. Если по результатам все хорошо то антикоагулянтная терапия не показана. В бассейн ходить можно. По поводу пластики имплантов можно устанавливать через год после завершения лучевой терапии. На фоне приема тамоксифена для профилактики развития остеопороза рекомендуется прием витамина Д 2000ме + кальций 1000мг в сутки.

Щигорева Вера Вячеславовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T12:22:39+03:00

Здравствуйте! В бассейн ходить можете! Рекомендуется сдавать коагклограмму 1 раз в 3 месяца и консультироваться у терапевта, при необходимости он направит к сосудистому хирургу. Импланты можно установить после окончания ЛТ, после реабилитации.