Консультация травматолога /

Мрт через 6 месяцев после артроскопии — вопрос №2922546

67 просмотров

Здравствуйте. Я сделал мрт правого тазобедренного сустава через 6 месяцев после артроскопии. Пожалуйста посмотрите мрт и скажите в каком состоянии тазобедренный сустав после операции. Ссылка на мрт https://disk.yandex.ru/d/8aRomTerS91hVw

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Скачал, посмотрел.
Всё в принципе нормально, есть минимальный синовит - это допустимо.

Мне не понравилась область отёка костного мозга в области головки правой бедренной кости по латеральной поверхности ближе к переходу в шейку бедра.
Не знаю, что это такое. Пока просто отёк.

Может быть, реакция на разработку или перегрузку. Не знаю и пока интерпретировать не могу.
Может рассосаться, а может во что-то выльется потом.
Что рентгенологи пишут?
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, специалист по мрт так и написал область отека. И указал на мрт сколько мм она. Вообще перед тем как сделать мрт я занимался растяжкой неделю дома. Вначале купался в ванне, а потом минут 10 растягивал ногу прижимая к себе и в сторону. Когда я делал первое мрт спустя 3 месяца после артроскопии я не делал никаких растяжек и ходил на костылях ещё.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, а отек может быть от интенсивной растяжки до боли или скорее причины отека в другом? Или сложно сказать в чем дело?
Ортопед, Травматолог
Может быть от растяжки, да.
Я выше сразу написал, что следствием перегрузки может быть. Хорошо, если так. Сам пройдёт.
Теперь через пол года снова нужно будет МРТ повторять.
Клиент
Константин Эдуардович, был сегодня на приёме у травматолога в поликлинике. (фамилию называть не буду, это не имеет значения). Он посмотрел мрт и сказал, что у меня двухсторонний некроз и узкие суставные щели и остеопороз. Он сказал, что даже уколы в сустав сделать не получится скорее всего, потому что щели узкие. Скажите пожалуйста видите ли вы по мрт двухсторонний некроз и узкие суставные щели?
Ортопед, Травматолог
Нет, я некроза с 2-х сторон не вижу.
Вижу отёк костного мозга с одной стороны, который может быть 0-1 стадией остеонекроза, но не факт.

Суставные щели слегка сужены, но это не имеет никакого значения для укола гиалуроновой кислоты в сустав.
При введении гиалуроновой кислоты не нужно попадать в щель, как снайперу.
Достаточно проколоть капсулу сустава и ввести препарат. Он сам внутри сустава растечётся и заполнит все щели.

Такие заявление Вашего травматолога позволяют усомниться в его компетентности.
Попробуйте сходить у другому доктору.
Клиент
Константин Эдуардович, я сделаю через полгода мрт. Скажите, а сейчас может стоит принимать какие то препараты, которые назначают при асептическом некрозе? Ну в смысле на всякий случай. Или препараты не особо эффективны? (например от артроза лечение очень мало эффективно и это все признают).
Ортопед, Травматолог
При остеонекрозе то же мало эффективно лечение. Его если лечить, то это серьёзно.
Нужно переходить на костыли, принимать не малую кучу препаратов, делать дорогие уколы в сустав и не один курс.
Я на себя рекомендовать такое лечение при отёке костного мозга ответственность не возьму.

Если считаете, что остеонекроз, обращайтесь в Федеральный центр травматологии.
Там разрабатывают подробные схемы лечения остеонекроза.

Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Клиент
Константин Эдуардович, извиняюсь но хочу ещё спросить у Вас. Я думал просто, мне сделали артроскопию и резекцию экзостоза на шейке бедра который переходил на головку. А на головке есть гиалиновый хрящ. После резекции экзостоза могла ли та часть головки на которой он был, остаться без хряща? Ну и как бы отек может позникать из за того что хряща на этой части головки нет из за того что экзостоз удалили?
Ортопед, Травматолог
Нужно протокол операции читать, чтобы понимать, что там и как делали.
Точно знает оперировавший травматолог.

Отёк в месте перехода головки в шейку. Больше на головке, там был экзостоз или нет - я не знаю.
Пока ничего кроме отёка нет. Дефект хряща не большой есть там, да.
Причин для отёка достаточно. Какую выбрать неизвестно. Рекомендации те же
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе на фоне перегрузок
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна плазмотерапия. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Разгрузка сустава с помощью подмышечных костылей
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бег после артроскопия плечевого сустава
13 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Восстановление после артроскопии колена
27 марта 2023
vera1997vera@icloud.com, Чита
Вопрос закрыт
Флексотрон и Хронотрон
5 июня 2023
Михаил, Елабуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария