Что вас беспокоит?

Кок и операция

Добрый день! 24.09.25 предстоит госпитализация на артроскопию (шов мениска) коленного сустава. Дальнейшая реабилитация будет зависеть от того, как пройдет операция. Сейчас была на приеме у гинеколога, для получения справки для госпитализации. Она рекомендовала на этот месяц отменить кок. Принимаю планиженс дроспи 30. Сегодня последний день перерыва, идет кровотечение отмены. Завтра должна быть новая упаковка. На комиссии я уточнила, что применяю кок, но что либо по их поводу не ответили. 1. Как поступить? Отменить все же кок на месяц? Или продолжить принимать? Кок принимаю для контрацепции а так же для контроля роста полипов и миом (имеются 3 миомы малого размера). Проконсультироваться с оперирующим врачом нет возможности, т.к. находится в другом городе. Прямого телефона так же нет.

Гиперхолестеринемия, купированная приемом статинов 5мг на постоянной основе. Пролеченная 3 месяца назад взвесь в желчном.
37 лет
17 Сентября 2025·Просмотров: 158·Анонимный пользователь

Здравствуйте, сдается развернутая коагулограмма-если в ней все показатели в норме -поводов для отмены препарата НЕТ. В идеале еще УЗИ сосудов нижних конечностей.Страхуются всегда, так как риск тромбообразования при приеме КОК выше, но если при этом показатели вязкости-ок, то не нужно отмен постоянного препарата, который Вы к тому же принимаете и с лечебной целью. Артроскопия-малоинвазивное вмешательство.

Всего наилучшего!пусть все пройдет благополучно.

Прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста

протромбиновое время (ПТВ) — которое указывает на повышенную свёртываемость крови. -по нижней границе нормы, бывает на фоне КОК, тут будет на усмотрение оперирующего, можно потом просто интраоперационно и после операции прикрыть кроворазжижающими препаратами. Хотя в референс вошло.

А если оперирующий врач скажет отменить, ссылаясь на анализ. А я начну завтра все же новую пачку, какова вероятность сбоя или же возникновения кровотечения если брошу принимать кок в середине пачки?

Принятый ответ

После отмены кок как правило возникает кровотечение отмены. Но я не думаю что хирурга испугает это значении, нижняя границы нормы, акцентирую- НОРМЫ

Принятый ответ

Здравствуйте. Вообще этот вопрос конечно обычно решает именно хирург, но учитывая вид оперативного вмешательства, в таких случаях как правило препарат не отменяют, он абсолютно ни на что не влияет, можете продолжить принимать дальше

Здравствуйте.
Вероятнее всего данная процедура не требует долгосрочного нахождения в положение лежа и поводов для отмены препарата нет.
Как правило данные моменты учитываются при записи на операцию.

Как раз если будет произведено восстановление мениска, посредством шов мениска. То там как раз реабилитация заключается в том, что ногу нельзя сгибать около месяца, передвигаться только на костылях. Сомневаюсь, что на костылях с 9 этажа смогу активно гулять. И возможно какое то время понадобится именно нахождении ноги в покое.

Поняла вас, просто в вопросе было указано артроскопия, и подразумевала что просто осмотр. С таком случае вероятно стоит сделать перерыв на период лечения и реабилитации для снижения риска тромбозов.

Какова вероятность гормонального сбоя или еще каких то осложнений, если я на месяц прекращу прием кок?
Все таки тромбоз слово опасное и склоняюсь больше к тому, чтоб прекратить прием на месяц

Принятый ответ

Если вы препарат переносили хорошо, то особого изменения вы не ощутите, возможно постепенное восстановление мц и возможно ощущения овуляции в середину мц.

Здравствуйте!
Да, действительно, в таких ситуациях рекомендуют сделать перерыв в приёме КОК, чтобы снизить риск тромбоза во время и после операции. Приём можно будет возобновить после окончания периода иммобилизации. То есть весь период, пока колено не двигается в обычном объёме и нога не нагружается как раньше, считают состоянием с повышенным риском тромбозов. Именно из-за этой временной «неподвижности» и рекомендуют отменять КОКи, чтобы не складывались риски.

То есть, если рекомендации нахождения ноги в покое будут 6 недель, то прием кок отменяется уже на 2 цикла?

Принятый ответ

Да, всё верно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Согласно международным и российским рекомендациям: КОК при планируемых операциях с госпитализацией и ограничением подвижности временно отменяются минимум за 4 недели до вмешательства. Причина — повышение риска тромбозов на фоне сочетания КОК + операция + снижение активности (!), даже при нормальных анализах и отсутствии варикоза. Это правило касается не только «больших» операций, но и артроскопии, если за ней следует период иммобилизации.
Поэтому в похожих ситуациях не рекомендуют начинать новую упаковку. Для предохранения можно использовать барьерные методы. Перерыв на 1–2 месяца не повлияет заметно на рост миом или полипов. Когда закончится восстановление и вы вернётесь к привычной активности, приём таблеток можно возобновить.
Берегите себя🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.