Биллирубин у беременной — вопрос №2922555

Question

Биллирубин у беременной — вопрос №2922555

Александра

59 просмотров

11 февраля 2025

Здравствуйте,Беременность 22 недели ,2 месяца назад поставили синдром жильбера,из за повышенного биллирубина общего ,до этого был прямой в норме,а сейчас пришёл повышенный ,в чем причина ,узи брюшной полости делала тоже 2 месяца назад ,все прикрепляю ,пью урсосан на ночь по одной капсуле

Возраст: 22

Хронические болезни: Синдром жильбера

Вопрос закрыт

биллирубин повышен

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Ольга Александровна, интересно если общий в норме как может быть повышен прямой 🧐?)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 11 февраля

Врач УЗД, Инфекционист

Это довольно частая ситуация, так как общий билирубин - это сумма 2-х фракций (прямой и непрямой) и прямой билирубин образуется при метаболизме непрямого. Соответственно, их соотношение может немного колебаться в зависимости от активности ферментов печени, приёма лекарств и других факторов, но патологическим считается повышение прямой фракции, приводящее к повышению общего уровня.
В конце концов, это может быть и погрешность теста банально, для некоторых показателей погрешность может достигать 25-30% в обе стороны от указанного в бланке значения.

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Павел Андреевич, я думала из за синдрома жильбера повышается только непрямой биллирубин?!

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 11 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Непрямой и за его счёт общий.

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Павел Андреевич, и подскажите ещё ,я вот добавила генетический анализ на этот синдром ,посмотрите пожалуйста он как то подразделяется же ?

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Павел Андреевич, так вот у меня повышен прямой в этот раз а общий и непрямой в норме

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 11 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Значит немного нарушена моторика желчевыводящих путей. В целом если общий в норме, то проблем вообще нет.

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Павел Андреевич,а по узи видно что она нарушена ?какая вообще причина может быть ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 11 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Не всегда видно.
Нарушения питания, беременность....

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, по одной таблетки на ночь ?или по две ?и сколько вообще по времени пить урсосан?

Пожаловаться

Александра, 11 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, а у меня идет большое поступление непрямого ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Нет, по приложенным анализам непрямого не много
Доза обычно насчитывается по весу 10-15 мг /кг/сут в 1 или 2 приема

Пожаловаться

Александра, 16 февраля

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте,я пью по одной таблетки на ночь ,этого достаточно ?или нужно добавить до 2 -х таблеток на ночь ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 16 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Урсасан назначается 10 мг на кг массы тела.
В данной ситуации урсасан назначается с целью профилактики сладжа в желчном пузыре , улучшает работу желчного.
На уровень билирубина прием урсасана при синдроме Жильбера не влияет.
В целом я бы продолжила прием урсасана в целях профилактики образования конкрементов в желчном и для улучшения работы желчного пузыря.
Думаю Вам показано минимум 500 мг на ночь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обе фракции билирубина завышены. 6 лет

4 ответа

21 января 2023

ali

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

4 ответа

18 ноября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T16:52:34+03:00

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 11 февраля

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый вечер! При нормальном уровне общего билирубина такое небольшое повышение уровня прямой фракции не имеет практического значения, это не опасно. ничего с этим делать не нужно.

Принятый ответ

Александров Павел Андреевич, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T18:47:20+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 11 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Повышение незначительно, из-за синдрома Жильбера, опасности нет.
Вполне достаточно продолжить Урсосан.

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T19:17:44+03:00

Здравствуйте! есть перегиб в шейке, это может служить причиной повышения прямого билирубина и прямой билирубин может повышаться при большом поступлении непрямого
Коррекция одинаковая и прямого и непрямого, это прием урсодезоксихолиевой кислоты

Ельтищева Елена Николаевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T12:32:10+03:00

Здравствуйте.
Незначительное повышение прямого билирубина может действительно наблюдаться и при синдроме Жильбера.
По результатам УЗИ нет объективных причин, т.е. патологии желчного , которая бы приводила к повышению прямой фракции.
Желчный чистый, там нет признаков сгущения желчи, нет сладжа и даже осадка.
Поэтому в данной ситуации рекомендовано продолжить прием урсасана.