Консультация гинеколога /

Фемофлор скрин — вопрос №2922678

79 просмотров

Здравствуйте! Не один раз обращалась к гинекологам с проблемой неприятного запаха (рыбный), кроме этого других жалоб, зуда, жжения - нет. Сначала прописывали свечи Нео Пенотран форте на 7 дней - он вызвал сильное жжение и выделения сгустками розового цвета, и крапинками крови - его отменила.
В следующий раз прописали Клиндамицин на 6 дней, в применении всё норм, после приёма, дней через 7-10, запах вернулся.
В ноябре 2024г. сдавала очередной фемофлор скрин, после которого прописала свечи Лактожиналь на месяц, до конца проставлять не стала, т.к. запах стал ещё хуже..
Моюсь простым детским мылом, подмываюсь каждый день просто водой, гигиену соблюдаю. Последний фемофлор скрин прикрепляю. Помогите пожалуйста справится с проблемой..

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Думаю, у анализа есть проблема с достоверностью. Клиника гарднереллеза, помогает клиндацин (как и должен), а в анализе - ничего.
Думаю, лучше вооружиться результатом предыдущего анализа, но исправить ошибки в лечении. Нужно лечение одновременно препаратами пероральными и свечами.
Свечи можно взять те же - Клиндацин Б на 6 дней, а через рот принимать Метронидазол, по 500 мг х 2 раза в день во время еды 7 дней.
Принятый ответ
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, я бы рекомендовала сначала терапию «Эльжиной», по 1 таблетке на ночь во влагалище, 9 дней.
Затем использовать «Лактожиналь», чтобы «заселить» влагалище полезной микрофлорой после уже проведенного лечения. По 1 таблетке во влагалище на ночь, 14 дней.

Потому что судя по последнему фемофлору имеет место нарушение микрофлоры и низкое содержание лактобактерий.

Для интимной гигиены рекомендую исключить детское мыло, которое так же может нарушать состояние микрофлоры.
Можно заменить на средства для интимной гигиены, например Lactacyd, которые содержат в своем составе молочную кислоту
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Хотя уреаплазму обычно не лечат, у вас тот случай, когда её стоит пролечить, так как процесс рецидивирует, а уреплазма может поддерживать дисбактериоз. Так же для диагностики лучше сдавать фемофлор 16, чем 13. У вас по фемофлору 13 нет явного дисбактериоза, а жалобы есть типичные для дисбактериоза. .
Юнидокс по 1 таб 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреаплазмы (не факт, что после лечения уреаплазма уйдет, но повторно её лечить в дальнейшем не стоит) .
Для лечения дисбактериоза Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней и учитывая рецидивы дальше продолжить по 1 св 1 раза в неделю на протяжение 3 месяцев. Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед (для востановления количества лактобактерий) и вагилак гель можно при половом акте или после полового акта использовать (содержит молочную кислоту, что хорошо для лактобактерий). Для интимной гигиены ежедневной эпиген гель или лактацид мыло . Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс, приём антибиотика и т.д. Поэтому использование вагилак геля при половом акте или после, а так же для ежедневной интимной гигиены эпиген геля или лактацид мыло будет являться профилактикой дисбактериоза. .
В дальнейшем, если будут выделения с запахом можно начинать лечение с введения вагилак геля вов влагаище на ночь 4- 5 дней, а мазок сдавать если будет ухудшение на фоне его использования.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
У вас по результатам выявлена условно-патогенная флора, которая в норме живет во влагалище. Но, учитывая наличие жалоб, рекомендую вам такую тактику:
- Доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки 7 дней
- свечи Нео-пенотран/Эльжина/Таржифорт или Вагиферон по 1 на ночь во влагалище 10 дней
+ Лактобаланс по 1 капсуле в сутки 14 дней или Вагилак по 1 капсуле 2 раза в сутки 14 дней
+ отказ от ежедневных прокладок
+ Лактацид антибактериальный для интимной гигиены
После окончания курса свечей Панавир интим спрей на регулярной основе.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте!
у вас дисбиоз различной степени выраженности с преобладанием облигатно-анаэробных микроорганизмов.
- анаэробный дисбиоз
Лечится препаратами метронидазола или клиндамицина.
Для лечения нужно применять:
-.Табл. Метронидазол  по 500 мг 2 раза
в день в течение 7 дней
Так же пробиотик Аципол по 1т х 3р в день
-Свечи вагинальное Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
- После лечения: капс. Вагилак перорально по 2 капс в день 30 дней
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки
к пище - источника пробиотических микроорганизмов
(лактобактерий).
Входящие в состав лактобактерий способствуют восстановлению
и поддержанию вагинальной микрофлоры.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонус, беременность 16-17 недель
13 июня 2021
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск