Что вас беспокоит?
Заложенность носа
Добрый день! Ребенку 1 год и 2 месяца, в конце декабря прошлого года был насморк, лечили с антибиотиком (Панцеф), так как продолжительность была более 7 дней и слизь с первых дней была желто-зеленая. Температура была пару дней 37,5 не больше. Лор ставила тогда острый гнойный ринит, 2-х сторонний евстахеит. Три недели назад, по сути конец января картина повторилась. Но диагноз выглядел уже острый гнойный ринит, двусторонний отит. Назначение, что тогда, что сейчас одинаковое: 1. Ринофлуимуцил по 2 капли(дозы) х 3 раза в день, через 15 минут туалет носа с мираместином, через 5 минут прокапать смесью 9 левофлакациновые капли+дексометазон+називин по 3 капли. - 3 раза в день в течение 7 дней зиртек в уши ниатра/отофа - 3 раза в течение 5 дней реглисан по 1 упак - 2 раза в день панцеф 2,2 мл Х2 раза в день - 7 дней. Сдали посев. Пролечились, сегодня были у того же Лора. Так как насморк еще есть, поставила евстахиит, все отменила, ввела проторгол. Вопрос, что же всетаки дальше нам делать.
Принятый ответ
Здравствуйте
А как сейчас общее самочувствие ребёнка: сон активность аппетит?
Зубы активно не прорезываются у ребёнка ? Каким аспиратором вы пользуетесь?
Анна Юрьевна, добрый день! Зубы режутся с одной стороны жевательные. Температуры нет, общее состояние в норме.
Сложные капли и протаргол это препараты с агрессивным составом которые способствуют уничтожению нормальной микрофлоры слизистой оболочки носа а также могут вызвать ожог слизистой оболочки, не стоит их использовать
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринита или ринита на фоне дентации - прорезывания зубов у ребенка.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Здравствуйте
Средние отиты чаще всего развиваются на фоне дисфункции слуховой трубы, в ней чаще всего происходит отек (евстахеит) на фоне отека в носоглотке и полости носа.
Ринофлуимуцил в таком возрасте не надо использовать, он не подходит по возрасту и увеличивает количество слизи с которой ребенок может не справиться.
Туалет носа с мирамистином также не стоит проводить, так как может нарушить микрофлору полости носа.
В сложных каплях очень агрессивный состов, не надо ни взрослым ни детям их применять.
Проторгол не обладает доказанной эффективностью.
Ребенку делали тимпанометрию? По какому признаку поставили евстахеит?
Есть ли старшие дети, которые посещают детские учреждения или школу? Есть ли активное прорезывание зубов сейчас?
Принятый ответ
Здравствуйте , что сейчас беспокоит ? Только выделения из носа ?
Есть ли температура ?
Ребенок активен ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Сложные капли имеют очень агрессивный состав и их нельзя использовать в нос
При остром среднем отите и евстахеите нет смысла использовать никакие препараты в ухо так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо и слуховую трубу
Лечение нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней
Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20172 ответа
- 11 Апреля 20201 ответ
- 28 Ноября 202031 ответ