Консультация кардиолога /

Гипертония и сердечная недостаточность — вопрос №292291

571 просмотр

Здравствуйте! Мне 64 года, гипертония 14 лет. Начиналась с кризов, доходило до 220, в последние годы кризы прекратились. Практически все эти годы принимала бетаблокаторы (конкор), последний год - конкор (с 2,5 ушла на 1,25) и телмисартан (с 40 ушла на 20). Давление за этот год стабилизировалось, поэтому и снижала дозы. Нормальным для меня стало давление 130-145 на 70-85. Но! Редкий пульс и во время сна давление совсем низкое - 100-110 на 60 и иногда меньше 50-ти. Это для меня очень мало. Примерно месяц-полтора назад стало не хватать воздуха, сначала слегка и не каждый день, потом все больше и больше. Пульс в эти моменты совсем редкий. Позавчера вечером на фоне нехватки воздуха померяла пульс - совсем редкий, примерно 50 и появилась аритмия, т.е. через несколько ударов пауза, потом опять несколько ударов и опять пауза. Испугалась, решила попробовать отменить конкор. Вчера отменила, весь день идеально - 130 на 80, к вечеру правда 150 на 80, явления нехватки воздуха прошли. Но сердце как-то трепетало, побаливало (видимо отвыкла от нормального пульса). Ночью давление повышенное, до 150 и пульс 75-78. Сегодня в первой половине дня тоже все хорошо, воздуха хватало. Но к вечеру давление до 170, и после физ.нагрузки аритмия с пропуском ударов. Выпила 1,25 конкора, стало лучше. Прошу у Вас совета, что мне делать? Как мне слезть с конкора, чтобы не было аритмии? Хочу оставить только телмисартан, можно увеличить дозировку. Можно ли так сделать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Однозначно при отмене конкора сразу надо было увеличить дозу телмисартана до 40 мг, не дожидаясь повышения АД. У Вас наблюдается синдром отмены В-блокаторов. По поводу цифр пульса, транслируемых Вашим тонометром - если есть аритмия (у Вас вероятнее всего экстрасистолы), подсчет пульса аппаратом может быть неточным. Пульс чаще всего аппаратом занижается, т.к. экстрасистолы он не учитывает. Если в дальнейшем, после повышения дозы телмисартана будет сохраняться тахикардия и повышенное АД. я бы рекомендовала вернуть 1,25 мг конкора и сделать суточное мониторирование ЭКГ на препарате для полноценной оценки частоты сердечных сокращений.
Клиент
Екатерина, большое спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, у меня нет тахикардии и никогда не было. Когда отменяла конкор, пульс был 70-78 и нормальное давление. У меня вот какая картина: с конкором пульс редкий и очень редкий, низкое нижнее давление и нехватка воздуха, а без него - нормальные давление и пульс (пульс меряю вручную с секундомером в периоды, когда нет аритмии), но аритмия и угроза криза. Криз кстати был и сейчас, выхожу из него, вернула конкор. Что делать дальше - не знаю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
13 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Побочки Конкора
25 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что с глазом, давление
28 декабря 2024
Мария, Смоленск
Вопрос закрыт
Повышенное давление, головные боли
14 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир