Что вас беспокоит?
Клайра в пременопаузу
Добрый день! Удалили полип и гинеколог назначила клайру, чтоб не было рецидива. Через две недели приема клайры началась бессонница(даже на фоне приема феварина) и жуткий тремор, может ли это быть действительно побочкой клайры? Врач настаивает продолжать прием. Как быть? Состояние ужасное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, да, это может быть побочным действием препарат, скажите у вас менструация ходит?
Елена Владимировна, менструации с задержками по два месяца
Вы можете прекратить прием Клайры на профилактику полипа она никак не влияет, , закончите прием по циклу.
Елена Владимировна, что значит по циклу?
Закончите упаковку, так как если прекратите прием сейчас, у вас будет кровотечение отмены.
Елена Владимировна, может быть такая реакция на КОК?
Да, может, какую таблетку сейчас пьете?
Елена Владимировна, Осталось 7, боюсь, не выдержу просто(
Принятый ответ
Если такая у вас реакция, то лучше прекратить прием , кровянистые выделения просто пройдут раньше.
Здравствуйте, профилактики полипа не существует, прием КОК никак на это не влияет. Да может быть такая индивидуальная реакция, если состояние ухудшает ваше качество жизни, то рекомендуется отменить КОК
Елена Федоровна, у меня была УЗ картина гиперплазии, полипа эндометия, аденомиоза,врачи говорят, что от скачков гормонов и КОК гормоны приводит в баланс, не так?
Ольга, по гистологии есть признаки гиперплазии?
Елена Федоровна, Железисто - фиброзный полип эндометрия. Очаговая гиперплазия эндометрия без атипии.
Ольга, в таком случае целесообразнее рассмотреть вариант установки спирали Мирена, она будет профилактировать гиперплазию. Ее действие местное на уровне матки, нет системного влияния на организм
Елена Федоровна, посоветуйте пож-та МГТ. накатывает такая симптоматика: слабость, апатия, тошнота, не могу и не хочу ничего делать, просто выпадаю из жизни
Принятый ответ
Ольга, МГТ назначается на очном осмотре после до обследования. В рамках онлайн консультации я могу вам лишь предложить рассмотреть схему Эстрожель с 1 по 25 день по 2 клика, утрожестан 200 мг с 16 по 25 день.
Здравствуйте.
Перестать принимать кок.
Проконсультироваться с психиатром о взаимодействии кок с Феварином.
Негормональные методы профилактики рецидива полипа, например:
Противовоспалительная терапия
Коррекция эндокринного фона (инсулин, щитовидка)
Витамины (витамин D, железо, магний)
Виктория Игоревна, можно просто перестать или допить упаковку необходимо?
Если вы испытываете серьёзные побочные эффекты, такие как бессонница и сильный тремор, рекомендуется прекратить приём препарата. После прекращения приёма препарата возможно возникновение кровотечения отмены. Если кровотечение после отмены становится слишком обильным или продолжительным, рекомендуется обратиться к врачу очно.
Виктория Игоревна, посоветуйте пож-та МГТ. накатывает такая симптоматика: слабость, апатия, тошнота, не могу и не хочу ничего делать, просто выпадаю из жизни
Принятый ответ
Можно начать с Фемостона 1/10 , если он не подойдёт, можно рассмотреть местное применение гормонов (эстрожель + утрожестан )чтобы минимизировать побочные эффекты.
Здравствуйте, Ольга.
Вряд ли такое состояние связано с приёмом КЛАЙРЫ.
Но если действительно так плохо себя чувствуете, то можно отменить. От рецидива полипа КЛАЙРА всё равно не защитит.
Назначают препарат обычно при нерегулярных менструациях.
Марианна Александровна, у меня как раз нерегулярные, но такого состояния жуткого никогда не было. Я нормально спала с феварин, а сейчас ночью просто непонятно что происходит, прям "колбасит"
Ольга, если так плохо, можно отменить. Профилактики рецидива полипа нет. Можно просто наблюдать за эндометрием.
Здравствуйте, Ольга! Если в гистологии только полип, без гиперплазии профиалктика не требуется. Если полип удален путем гистерорезектоскопии, с удалением сосудистой ножки рецедива не будет. Если Вам не нужна контрацепция показаний для приема клайра нет. Если исключаете другие причины появления симптомов да, это может быть побочное действие клайра. Тут по самочувствию, если не терпимо, самочувствие ухудшается отменять сейчас, на отмену начнется Менструация. Если в целом самочувствие не значительно страдает допить упаковку до конца, и не начинать следующую. При нерегулярных Менструациях в перименопаузальном периоде, для профилактики кровотечений, рекомендуется Прогестерон циклически, например Утрожестан 200 мг на ночь во влагалище или внутрь с 17 по 26 день цикла, при появлении приливов при отсутствии противопоказаний добавлять эстрогены.
Ольга Михайловна, в гистологии Железисто - фиброзный полип эндометрия. Очаговая гиперплазия эндометрия без атипии.Я не понимаю, почему врач так настаивает на Кок,У меня еще вот что:в срезе яичника определяется
округлоеанэхогенноеаваскулярное образование без
пристеночных разрастаний диаметром до 24,8мм.
Образование в яичнике вероятнее всего функциональное, опять же в следствии перименопаузальных изменений не каждый цикл с Овуляцией, фолликул перерастает в кисту, это провоцирует задержку. Учитывая что в гистологии есть гиперплазия вероятно поэтому доктор настаивает на гормональной профилактике, но это обязательно кок, если нет необходимости в контрацепции и учитывая тяжёлую переносимость, рассмотреть вариант с приемом Прогестерона циклически, или постановка спирали Мирена в матку, потом опять же при необходимости добавлять эстрогены.
УЗИ контроль на 5-7 день очередного цикла.
Ольга Михайловна, посоветуйте пож-та МГТ. накатывает такая симптоматика: слабость, апатия, тошнота, не могу и не хочу ничего делать, просто выпадаю из жизни
Можно рассмотреть к приему Фемостон 1/10, или чтобы минимизировать системное действие на организм эстрожель на кожу, плюс дюфастон/утрожестан внутрь, или эстрожель на кожу и в матку поставить Мирену для защиты Эндометрия. Если кок рекомендовали к приему значит все противоказания исключили, с мгт так же принимать 3 месяца, потом делать выводы подходит препарат или нет. Мгт можно начинать если от последней маммографии прошло не более 6 месяцев.
Ольга Михайловна, скажите пож-та, этот тремор внутренний из-за чего происходит?
Тремор может быть сосудистой реакцией на эстрогены, при проблемах щитовидной железы, при неврологических изменениях. Если связываете с приемом клайры самое простое отметить клайру, если улучшений не будет дальше искать причину с неврологом/эндокринологом. Сдать кровь на ТТГ, если не сдавали более года.
Ольга Михайловна, сосудистая реакция на высокие эстрогены или низкие?Или на скачки?
Принятый ответ
На эстрогены в препарате, на блок Овуляции.
Здравствуйте!
Отменяйте Клайру и сразу со следующего дня начинайте принимать Визанна ( Зафрилла, Алвовизан)- любой из них - по 1 таб ежедневно без интервалов ,
Если у вас гормоны половые изменены соответственно пременопаущальному периоду , то далее подберите ЗМГТ .
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20191 ответ
- 10 Января 202214 ответов
- 5 Декабря 202319 ответов
- 15 Апреля 20242 ответа