Консультация гинеколога /

Клайра в пременопаузу — вопрос №2925471

283 просмотра

Добрый день! Удалили полип и гинеколог назначила клайру, чтоб не было рецидива. Через две недели приема клайры началась бессонница(даже на фоне приема феварина) и жуткий тремор, может ли это быть действительно побочкой клайры? Врач настаивает продолжать прием. Как быть? Состояние ужасное.

Возраст: 49

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да, это может быть побочным действием препарат, скажите у вас менструация ходит?
Клиент
Елена Владимировна, менструации с задержками по два месяца

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Вы можете прекратить прием Клайры на профилактику полипа она никак не влияет, , закончите прием по циклу.
Клиент
Елена Владимировна, что значит по циклу?
Акушер, Гинеколог
Закончите упаковку, так как если прекратите прием сейчас, у вас будет кровотечение отмены.
Клиент
Елена Владимировна, может быть такая реакция на КОК?
Акушер, Гинеколог
Да, может, какую таблетку сейчас пьете?
Клиент
Елена Владимировна, Осталось 7, боюсь, не выдержу просто(
Акушер, Гинеколог
Если такая у вас реакция, то лучше прекратить прием , кровянистые выделения просто пройдут раньше.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, профилактики полипа не существует, прием КОК никак на это не влияет. Да может быть такая индивидуальная реакция, если состояние ухудшает ваше качество жизни, то рекомендуется отменить КОК
Клиент
Елена Федоровна, у меня была УЗ картина гиперплазии, полипа эндометия, аденомиоза,врачи говорят, что от скачков гормонов и КОК гормоны приводит в баланс, не так?
Гинеколог, Акушер
Ольга, по гистологии есть признаки гиперплазии?
Клиент
Елена Федоровна, Железисто - фиброзный полип эндометрия. Очаговая гиперплазия эндометрия без атипии.
Гинеколог, Акушер
Ольга, в таком случае целесообразнее рассмотреть вариант установки спирали Мирена, она будет профилактировать гиперплазию. Ее действие местное на уровне матки, нет системного влияния на организм
Клиент
Елена Федоровна, посоветуйте пож-та МГТ. накатывает такая симптоматика: слабость, апатия, тошнота, не могу и не хочу ничего делать, просто выпадаю из жизни
Гинеколог, Акушер
Ольга, МГТ назначается на очном осмотре после до обследования. В рамках онлайн консультации я могу вам лишь предложить рассмотреть схему Эстрожель с 1 по 25 день по 2 клика, утрожестан 200 мг с 16 по 25 день.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Перестать принимать кок.
Проконсультироваться с психиатром о взаимодействии кок с Феварином.
Негормональные методы профилактики рецидива полипа, например:
Противовоспалительная терапия
Коррекция эндокринного фона (инсулин, щитовидка)
Витамины (витамин D, железо, магний)
Клиент
Виктория Игоревна, можно просто перестать или допить упаковку необходимо?
Акушер, Гинеколог
Если вы испытываете серьёзные побочные эффекты, такие как бессонница и сильный тремор, рекомендуется прекратить приём препарата. После прекращения приёма препарата возможно возникновение кровотечения отмены. Если кровотечение после отмены становится слишком обильным или продолжительным, рекомендуется обратиться к врачу очно.
Клиент
Виктория Игоревна, посоветуйте пож-та МГТ. накатывает такая симптоматика: слабость, апатия, тошнота, не могу и не хочу ничего делать, просто выпадаю из жизни
Акушер, Гинеколог
Можно начать с Фемостона 1/10 , если он не подойдёт, можно рассмотреть местное применение гормонов (эстрожель + утрожестан )чтобы минимизировать побочные эффекты.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга.
Вряд ли такое состояние связано с приёмом КЛАЙРЫ.
Но если действительно так плохо себя чувствуете, то можно отменить. От рецидива полипа КЛАЙРА всё равно не защитит.
Назначают препарат обычно при нерегулярных менструациях.
Клиент
Марианна Александровна, у меня как раз нерегулярные, но такого состояния жуткого никогда не было. Я нормально спала с феварин, а сейчас ночью просто непонятно что происходит, прям "колбасит"
Акушер, Гинеколог
Ольга, если так плохо, можно отменить. Профилактики рецидива полипа нет. Можно просто наблюдать за эндометрием.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! Если в гистологии только полип, без гиперплазии профиалктика не требуется. Если полип удален путем гистерорезектоскопии, с удалением сосудистой ножки рецедива не будет. Если Вам не нужна контрацепция показаний для приема клайра нет. Если исключаете другие причины появления симптомов да, это может быть побочное действие клайра. Тут по самочувствию, если не терпимо, самочувствие ухудшается отменять сейчас, на отмену начнется Менструация. Если в целом самочувствие не значительно страдает допить упаковку до конца, и не начинать следующую. При нерегулярных Менструациях в перименопаузальном периоде, для профилактики кровотечений, рекомендуется Прогестерон циклически, например Утрожестан 200 мг на ночь во влагалище или внутрь с 17 по 26 день цикла, при появлении приливов при отсутствии противопоказаний добавлять эстрогены.
Клиент
Ольга Михайловна, в гистологии Железисто - фиброзный полип эндометрия. Очаговая гиперплазия эндометрия без атипии.Я не понимаю, почему врач так настаивает на Кок,У меня еще вот что:в срезе яичника определяется
округлоеанэхогенноеаваскулярное образование без
пристеночных разрастаний диаметром до 24,8мм.
Акушер, Гинеколог
Образование в яичнике вероятнее всего функциональное, опять же в следствии перименопаузальных изменений не каждый цикл с Овуляцией, фолликул перерастает в кисту, это провоцирует задержку. Учитывая что в гистологии есть гиперплазия вероятно поэтому доктор настаивает на гормональной профилактике, но это обязательно кок, если нет необходимости в контрацепции и учитывая тяжёлую переносимость, рассмотреть вариант с приемом Прогестерона циклически, или постановка спирали Мирена в матку, потом опять же при необходимости добавлять эстрогены.
Акушер, Гинеколог
УЗИ контроль на 5-7 день очередного цикла.
Клиент
Ольга Михайловна, посоветуйте пож-та МГТ. накатывает такая симптоматика: слабость, апатия, тошнота, не могу и не хочу ничего делать, просто выпадаю из жизни
Акушер, Гинеколог
Можно рассмотреть к приему Фемостон 1/10, или чтобы минимизировать системное действие на организм эстрожель на кожу, плюс дюфастон/утрожестан внутрь, или эстрожель на кожу и в матку поставить Мирену для защиты Эндометрия. Если кок рекомендовали к приему значит все противоказания исключили, с мгт так же принимать 3 месяца, потом делать выводы подходит препарат или нет. Мгт можно начинать если от последней маммографии прошло не более 6 месяцев.
Клиент
Ольга Михайловна, скажите пож-та, этот тремор внутренний из-за чего происходит?
Акушер, Гинеколог
Тремор может быть сосудистой реакцией на эстрогены, при проблемах щитовидной железы, при неврологических изменениях. Если связываете с приемом клайры самое простое отметить клайру, если улучшений не будет дальше искать причину с неврологом/эндокринологом. Сдать кровь на ТТГ, если не сдавали более года.
Клиент
Ольга Михайловна, сосудистая реакция на высокие эстрогены или низкие?Или на скачки?
Акушер, Гинеколог
На эстрогены в препарате, на блок Овуляции.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Отменяйте Клайру и сразу со следующего дня начинайте принимать Визанна ( Зафрилла, Алвовизан)- любой из них - по 1 таб ежедневно без интервалов ,

Если у вас гормоны половые изменены соответственно пременопаущальному периоду , то далее подберите ЗМГТ .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидивирующий полип эндометрия
24 февраля 2022
Валерия Клеченова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя