Что вас беспокоит?
Анальная трещина
добрый вечер , поставили диагноз хронич анальная трещина со сторожевым бугорком спазм ВнАС. тонус сфинктера повышен имеются 3 группы артериовенозных комплексов на 3/7/11 часов . врач сказал необходимость в иссечении хат и блокады с ботулинистическим ток сином типа а . порекомендовали лазерное иссечение . прочитала в интернете правда ли после лазера возникает рецидив ? и какова вероятность ? возможно ли полностью избавиться от проблемы после лазерной операции ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Милана
Сфинктероспазм является следствием анальной трещины. Когда трещина будет устранена, никакие блокады могут не потребоваться спазм уйдёт самостоятельно или с помощью релифипина.
Трещину лучше иссечь скальпелем, заживёт лучше, чем после лазера. Параллельно убрать узлы, если они крупные. Лазер это ожог. После иссечения лечение должно быть полноценным, как при острой трещине
Ольга Юрьевна, благодарю за ваш ответ,но после скальпеля остаются рубцы,больше придерживаюсь к лазерному лесению.А каков риск в дальнейшем вновь появление трещины?начиталась , что спустя год опять появляется и опять оперируются и после скальпеля и после лазера ?
Милана, риска не будет, если сразу после иссечения Вы будете лкчить рану как при острой трещине, как ниже я Вам расписала. Не использовать гормоны во время лечения местные. И после заживления стараться не допускать плотного стула. Тогда всё будет хорошо
Ольга Юрьевна, благодарю
Милана, на здоровье!
для заживления анальной трещины необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
Во - первых, стул должен быть мягкой консистенции, чтобы не травмировать слизистую анального канала. Это должно быть строгим правилом, поскольку однократный плотный стул может спровоцировать рецидив.
Идеальный препарат, чтобы добиться мягкого стула, является форлакс, доза подбирается индивидуально. 1пак 2р.д +-2пак., т.е до 4х пак в сутки. Принимать можно длительно.
На фоне анальной трещины часто присутствует воспалительный процесс слизистой анального канала, поэтому рекомендую приём бак препарата(про-и пребиотиотики) лучше подбирать по результатам копрограммы и результатов кала на дисбакткриоз. Мне нравится стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес. Он и микрофлору восстановит и стул нормализует.
Второй важный момент, это убрать повышенный тонус сфинктера прямой кишки,который мешает заживлению трещины.
Релифипин гель 2р.д утро и вечер на область ануса и анальный канал, 1-3хмес.
И третий важный пункт, убрать боль в области ануса-Св. Релиф адванс 1св 2р.д и перед дефекацией, за 15мин.до 4х р. В сутки 7-10дн.
Также параллельно, рекомендую использовать св. Постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели. Одномоментно со свечами. Они уберут воспаление в анальном канале и будет способствовать заживлению трещины. После них можно начать курс метилурациловых свеч 1св 2р.д 14 дн в прямую кишку
Интервал между всеми местными средствами 1-2ч.
Далее уже по результатам оценить эффективность лечения через 1мес.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Милана
Спазм сфинкрера пройдёт после решения вопроса с трещиной.
Радикальное лечение действительно только хирургическим методом. Можно использовать диодный лазер, осложнения ( рецидив) может быть как после лазера, так и хирургического иссечения. Главное соблюдение рекомендаций после удаления
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 201914 ответов
- 5 Декабря 202011 ответов
- 5 Февраля 20237 ответов
- 22 Апреля 202414 ответов