Что вас беспокоит?
Тиреотоксикоз
Здравствуйте! У меня тиреотоксикоз с 2022 года. Принимала тирозол,гормоны пришли в норму и в феврале 2023 года отменили терапию. Но в июне 2023 года произошел рецидив. Эндокринолог отказала в дальнейшем лечении отправила к хирургу.Хирург предложил сделать йодотерапию. Я пошла к другому эндокринологу и он меня отговорил, сказал что после йодотерапии очень много осложнений. Снова стала принимать тирозол и с 22 февраля 2024 года добавили эутирокс. Мой эндокринолог хотела отменить терапию в январе 2025 год. Но отменили в ноябре 2025 года.На сегодняшний день чувствую себя нормально, но иногда ком в горле, когда волнуюсь и тревога возрастает.Сдала анализы. Во вложении старые анализы с 2022 года и текущие. По анализам упал показатель ТТГ-0,1.Подскажите, как дальше быть? Это снова рецидив?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На данный момент свТ4 и свТ3 в норме, поэтому это субклинический гипотиреоз. Пока прием тирозола не показан. Сейчас рекомендуется оценить антитела к рецепторам ТТГ для оценки риска рецидива. ТТГ и свТ4 повторить через 1-2 месяца.
Скажите, пожалуйста, УЗИ как давно делали?
Здравствуйте, антитела к рецепторам ТТГ -1,44. УЗи вечером смогу приложить
Хорошо, по антителам риска рецидива нет
Пока рекомендуется наблюдение
Т.е. ТТГ может еще подняться?
Да, может самостоятельно нормализоваться
Спасибо большое, а можно по принимать что нибудь для успокоения? Магний В6?
Можно, лучше лекарственные препараты ( магне в6 форте, магнелис в6 форте). Рекомендуемая доза по 2 т 2 раза в сутки в течение месяца
Большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста ☺️
Здравствуйте. По результатам обследования показатели на рецидив не похожи, но нужно наблюдать. Если будет рецидив, нужно будет либо удалить, либо провести радиойодтерапию, так как осложнения от рецидивов гораздо серьёзнее, чем от терапии. Через месяц контроль анализа крови на ТТГ, свТ3, свТ4, антитела к рТТГ. Что касается кома в горле, то часто так проявляется стресс, и лечение необходимо в этом направлении.
А если много узлов на щитовидке, все равно лучше йодотерапию? Рецидивом считается, когда Т3 и Т4 поедут? Сразу нужно будет идти к хирургу?
Рецидив, да когда всё вырастет. Много узлов — не противопоказание. Сначала, если будет рецидив, проводится лечение, и на операцию вернёмся, когда ТТГ в норме.
Дина, подскажите пожалуйста, магний B6 форте мне можно принимать? Я в интернете прочитала, что он снижает показатели гормонов
В данном случае не повлияет, можете спокойно принимать.
Благодарю.
Принятый ответ
Не за что!
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных анализов отмечается умеренное снижение уровня ТТГ при нормальном Т4св. что соответствует картине субклинического гипотиреоза. Уровень антител к рецепторам ТТГ в настоящий момент в норме, что говорит о низкой вероятности рецидива в настоящий момент.
В таких случаях врач обычно рекомендует контроль данных показателей в динамике через 4-6 недель с последующей оценкой результатов.
Здравствуйте. Учитывая нормальные показатели антител к рецептору ттг и т4св, в данном случае о рецидиве мы не говорим, терапия пока не нужна, необходимо проконтррлировать ттг, т4св через 2 месяца. Возможно гормоны придут в норму самостоятельно.
Так же необходимо выполнить узи щитовидной железы.
Добрый вечер! Мадина, посмотрите пожалуйста мое узи( во вложении). Я его делала в ноябре 2025г
Принятый ответ
Ознакомилась. Есть достаточно большой узел, вы делали пункцию узла?
Нет, была у хирурга, но он не предложил
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть субклинический тиреотоксикоз. Пока терапия не требуется, рекомендуют контроль ТТГ, свТ4, свТ3 через 1 месяц.
Если у пациента с ДТЗ после отмены тирозола вновь развивается тиреотоксикоз, рекомендуют рассмотреть вопрос о проведении радиойодтерапии или тиреоидэктомии.
Спасибо за ответ
Будьте здоровы ☘️
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202114 ответов
- 27 Октября 20237 ответов
- 28 Декабря 202314 ответов
- 27 Апреля 202517 ответов