СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость. Скачки давления, тахикардия. Это от менопаузы?

Постоянно скачет давление. Слабость. Болят суставы. То жарко то холодно. Как это облегчить. Какое лечение.

Гэрб
57 лет
8 Ноября 2025·Просмотров: 113·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанные симптомы могут быть связаны с истощением функции яичников (климакс) , нарушением функции щитовидной железы , нарушением работы сердечно- сосудистой системы.
Для обследования стоит оценить работу щитовидной железы , сдать ттг и антитела к тпо. Проконсультироваться очно с терапевтом/кардиологом - провести ЭКГ сердца , суточное мониторирование ад
Для купирования состояния из за климакса, могут быть назначены гормоны , заместительная гормональная терапия . В виде таблеток (например, фемостон) , трансдермальных форм , свечей с эстриолом (например, ованелия). Препарат подбирается очно на приеме после исследований- узи органов малого таза , маммография , скрининг рака шейки матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Светлана Николаевна, Я прошла все анализы все в порядке. А врач в поликлинике назначил фитоэстрогены которые не помогают. Антидепрессанты тоже не помогли, только временно. Я хочу понять это от менопаузы ?

Если все перечисленное исключено, то да, это от менопаузы . Климактерический синдром

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Светлана Николаевна, Какие самые безопасные ЗГТ? Готова на всё чтобы облегчить себе жизнь. Думала что это невроз.

Прием любого гормонального препарата несет в себе риск , поэтому назначаются только после очной консультации
Более безопасными считаются те, которые не воздействует на ЖКТ , а именно трансдермальные формы . Например, эстрожель +утрожестан , или только свечи с эстриолом

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Светлана Николаевна, Благодарю что ответили на мой вопрос.

Рада помочь, Людмила!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Подобные симптомы действительно могут быть проявлением климактерического синдрома.
Первой линией терапии для купирования вазомоторных симптомов климактерического расстройства является менопаузальная гормональная терапия.
Она может быть в виде трансдермальной подачи эстрогенового компонента (при этом прогестероновый компонент может быть как в виде таблетированной форме или влагалищных свечей, так и в виде внутриматочной спирали), так и в виде таблетированных препаратов (Фемостон, Анжелик, Климонорм например).
Выбор подходящего варианта терапии возможен только после очного приема специалиста и до обследования с целью исключения противопоказаний к приему мгт.
Из до обследования обычно необходимы узи органов малого таза, маммография, мазок на цитологию и впч, биохимия крови с липидограммой, по результатам которой, совместно в индивидуальным анамнезом, будет рассчитываться возможной риск сердечно-сосудистых осложнений при применении мгт.
При выявлении противопоказаний к приему мгт, второй линией терапии являются ингибиторы обратного захвата серотонина.
На данном этапе, с целью попытки облегчения нежелательных симптомов можно пробовать применение препаратов на растительной основе, так называемые фито-эстрогены.
Например такие препараты, как Феминал премиум, Циклим, Менсе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Наталья Андреевна, Фитоэстрогены не помогли. Деньги на ветер. Состояние адское.Все анализы прошла. Всё в норме. Фитоэстрогены понижены. Я хочу понять что лечить? Работать не смогла. Уволилась.

Фито-эстрогены действительно могут не дать должного эффекта, особенно если климактерический синдром выражен.
Обычно их используют на этапе до обследования, пока не применяется мгт.
Для лечения климактерического синдрома, как выше я уже уточняла- используют гормональную менопаузальную терапию если к ней нет противопоказаний.
Нужно обсудить со своим лечащим врачом возможность назначения мгт.

Принятый ответ

Здравствуйте, подобные симптомы чаще всего характерны для периода менопаузы. При отсутствии противопоказаний могут применяться препараты менопаузальной гормональной терапии. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Так же существуют некоторые относительные противопоказания, которые определяются в ходе обследования. Перед приемом МГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости. Уточните пожалуйста в течение какого времени нет менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена Федоровна, Уже 2.5 г. В менопаузе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена Федоровна,Нервишки шалят . Очень плохое самочувствие. Всё анализы в норме.

Людмила, при отсутствии противопоказаний могут применяться МГТ. Более безопасным и эффективным способом применение эстрогенов через кожу в виде гелей (эстрожель или лензетто), старт терапии обычный рекомендуют с минимальных эффективных доз, в качестве прогестинов обычно применяют таблетированные формы (например утрожестан, дюфастон)

Принятый ответ

Людмила здравствуйте!
Чтобы помочь вам необходимо знать сколько лет у вас нет менструации
Есть ли соматические и гинекологические заболевания
Такие проявление как боли в мышцах ,суставах раздражительность ,плохой сон приливы жара ,слабость усталость могут сопровождать климактерический синдрома в менопаузе
Все эти симптомы хорошо купируются при помощи заместительной гормональной терапии, но чтобы дать вам какие-то рекомендации
Необходимо узнать точное окончание менструации если у вас гинекологические заболевания, когда последний раз проходили обследование липидограмму,общий анализ крови , коагулограмму , УЗИ вен нижних конечностей, маммографию, УЗИ органов малого таза и мазок на онкоцитологии Напишите пожалуйста подробнее ,возможно будет дать вам рекомендации

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить что клинические проявления связана с менопаузой. В таком случае может быть рекомендовано принимать препараты из группы заместительной гормональной терапии. Перед этим необходимо пройти дообследование- узи молочных желез, органов малого таза, мазок на онкоцитологию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.