Что вас беспокоит?

Помогите разобрать результаты анализов

Был у дерматолога по витилиго, он сказал сдать кровь ифа к гельминтам g и другие базовые анализы. Прикреплю все . Все хорошо, но есть anti-Ascaris IgG ПОЛОЖИТ. с коф 1.09 . И еще anti-Echinococcus IgG СОМНИТЕЛЬНО , Помогите понять что и как и все ли нормально и что делать ? Жалоб нет , худой от природы . Все впорядке .

Себорея
31 год
27 Июля 2024·Просмотров: 185·Алексей, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте,для обнаружения гельминтов нужно найти их в кале,по крови диагноз не поставить,можете сдать анализ кала методом Parasep 3-кратно с интервалом в 2-3 дня.Кровь больше пересдавать не надо.

Евгения Сергеевна, а то что эхинококкозу сомнительно это вообще что значит то ? То есть я могу сдать кал на них или нет ? И перед сдачей кала слышал надо что то пить типо чтоб их вывести )) и посмотрите пожалуйста общий анализ и биохимию крови , может там что связано ?

Эхинококка можно подозревать только в том случае,если есть кисты(печень чаще всего),в ином случае-это не эхинококк,в анализах крови нет никаких данных,косвенно подтверждающих гельминтозы

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте!
Данные анализы говорят лишь о том, что ваш организм встречался с данными паразитами (я имею ввиду аскариды), они не означают наличие заболевания сейчас. Можно сдать кал на яйца гельминтов методом PARASEP, и если яйца аскарид обнаружатся, тогда проводить лечение.
По поводу эхинококков я думаю следующее: скорее всего, это перекрестная реакция с другими антителами. Диагноз эхиноккоза выставляют только при наличии характерных кист в органах в сочетании с положительным результатам ИФА. Если вы давно не выполняли УЗИ брюшной полости, можно сделать для исключения эхинококковых кист.

Юлия Александровна, а то что сомнительно это вообще что значит то ? То есть я могу сдать кал на них или нет ? И перед сдачей кала слышал надо что то пить типо чтоб их вывести )) и посмотрите пожалуйста общий анализ и биохимию крови , может там что связано ?

В анализах каких-либо отклонений, связанных с возможным паразитозом, нет. В кале можно обнаружить яйца аскарид, эхинококки не найти в кале, только смотреть органы на УЗИ на предмет кист. Конкретно что-то пить перед сдачей кала нет необходимости, это делается при подозрении на описторхоз, чтобы улучшить отток желчи. Сами аскариды обитают в кишечнике, и их яйца обнаружить достаточно легко, если они есть.

Юлия Александровна, то есть на счет эхиноккоков можно не беспокоиться , а про аскаридов сдать кал верно ? А как вы считаете они там будут при моих показателях или нет ? Спасибо

По поводу эхинококков - лучше сделать УЗИ хотя бы и флюорографию, если давно не делали, чтобы точно быть спокойным в отношении кист.
По поводу аскарид - не обязательно, что они у вас есть, тем более если нет никаких жалоб со стороны кишечника. От этих паразитов организм и сам может избавиться, а антитела сохраняются после этого длительное время.
Думаю, зацикливаться на них не стоит, бесконечно обследоваться с целью поиска паразитов не нужно, только заработаете тревожное расстройство. Сдайте кал, если все отрицательно - живите спокойно дальше.
Витилиго никак не связано ни с какими паразитами, кстати.

Юлия Александровна, а просто сдать кровь еще раз на эхинококк не проще чем делать узи всего , или просто ничего не делать пока не побеспокоит и вообще это страшно ли с этим в теории жить ?

Юлия Александровна, спасибо

Нет, смысла сдавать еще раз на эхинококк нет. В теории, если эхинококкоз есть, он может себя никак не проявлять длительное время, пока киста не достигнет достаточно больших размеров и не начнет сдавливать ткани пораженного органа. Ну или пока она не прорвется в брюшную или плевральную полость, например.

Юлия Александровна, понял а кисты только оперативно что ли лечиться ?

Ох, Алексей, я наверное жути на вас нагнала с этим эхинококкозом?. Выбор метода лечения определяется исходя из размеров, количества кист, их расположения внутри органа.

Сомнительно значит, что какая-то рекция есть, но недостаточно выраженная, чтобы можно было ее признать положительной. Так бывает при перекрестных реакциях, у вас например, может быть перекрестная реакция с антителами к аскаридам как раз.

Юлия Александровна, понял значит у меня их нет думаю , а то я и так нервничал ( чтоб опять делать всякие узи ,

Вы когда делали УЗИ? Если относительно недавно, и там все хорошо, то тогда конечно нет смысла повторять. Стоит успокоиться и забыть об этом))

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте!

Обнаружение антител IgG в крови никакой диагностической ценности не несет.
По результатам исследований - организм встречался с аскаридами. Чтобы исключить/подтвердить их наличие необходимо сдать кал на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения (парасеп) трехратно с интервалом 3-4 дня. Если обнаружатся в кале, то только тогда потребуется лечение.
Сомнительный результат эхинококкоза - скорее всего ложная реакция. Такое бывает, когда тест-система обнаруживает неспецифические белки. Для исключения эхинококка - УЗИ органов брюшной полости и почек, рентген легких. Кисты начинают образовываться через 1 мес после заражения. До обнаружения кист в общем анализе крови будет выраженная эозинофилия. Сейчас у Вас эозинофилы в норме.

Надежда Евгеньевна, а просто сдать кровь еще раз на эхинококк не проще чем делать узи всего , или просто ничего не делать пока не побеспокоит?

Есть вероятность того, что в анализе снова будет сомнительный или положительный результат (за счет тех же аскарид).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть подозрение на аскариды.
Поскольку это просветный паразит, необходимо сдать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, и следовательно лечение только в случае их обнаружения. (Кровь в диагностике аскарид носит вспомогательный характер).
Если будут обнаружены принимается немозол 400 мг 1 раз в день 3 дня подряд.
После окончания лечения через 4 недели контроль эффективности, трехкратная сдача кала. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

На эхинококк вероятнее всего ложная, перекрестная реакция. Пересдайте к нему анализ через 1-2 месяца.

Инна Сергеевна, а просто сдать кровь еще раз на эхинококк не проще чем делать узи всего , или просто ничего не делать пока не побеспокоит?

Я Вам УЗИ всего не писала, у Вас не положительный результат, а сомнительный. Стоит повторить сдачу крови на эхинококк через 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте! для Диагностики анизакид нужно пойти фгдс, собственно про обнаружении их, аппаратом фгдс могут и извлечь, это и будет лечение
эхинококк: сдается кровь в титрах, простг кп может говорить о контакте с эхинококков или быть ложными, если результат положительный и в диагностическом титре, то начинаем искать кисты в печени, легких, почках, мозге. После этого определяется с тактикой совместно с хирургами

Здравствуйте!
Наличие антител к гельминтам не говорит о наличии гельминтов в организме в данный момент. Для диагностики гельминтозов, для аскарид - кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP. Для исключения эхинококкоза необходимо исключить наличие кист в печени и лёгких в первую очередь (УЗИ органов брюшной полости и рентген органов грудной клетки). Если кист нет, то эхинококкоза нет.
Сомнительный результат может быть ложноположительный либо перекрест с другими антителами. По сомнительному результату вообще никаких заключений не сделать.
Не встречала информацию, что от гельминтов появляется витилиго.

Мария Геннадьевна, а просто сдать кровь еще раз на эхинококк не проще чем делать узи всего , или просто ничего не делать пока не побеспокоит?

По крови нельзя выставить диагноз всё равно. Очень часто кисты вообще случайная находка. Если жалоб нет и эозинофилии крови нет, то в целом, можно и не обследоваться. Каждый год для таких случаев проводится диспансеризация, как раз смотрят кровь, делают флюорографию, УЗИ конечно не делают, но уже кое-что можно исключить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.