Что вас беспокоит?
Инсомния, гипосомния, храп....
После перенесеного стресса сутками не спала совсем, все это дошло до бредни, голосов и видения, тремор всего тела... Невролог прописал ципролекс на год. Психиатр сонопакс(тиоридазин), азалептин 1/4часть. Легче стало, ствол позвоночника теперь не так болит с радиацией на все тело было, нарушения пищегого повидения разное то обжорство, то нет желания. Спать начала по ночам, но бывает что сон не стобильный с пробуждениями. Засыпать стала раньше, но испытываю еще трудности с засыпанием. Депрессия из-за этого, что зависима от таблеток и снижены когнетивные потребности и от болей в спине или в жкт если плохо сплю. Ищу врача "сомнолога-невролога". Для онлайн- консультации. Снижено либидо, эмпатия, эмоциональный фон. Вялость, быстрая утомляемость. С трудом просыпаюсь... Мне 42 года. Лечусь с 2021г примерно
Принятый ответ
Здравствуйте! Перенесенный стресс, длительная бессонница и прием психотропных препаратов могли повлиять на ваше физическое и психическое состояние. Медицинские препараты помогли стабилизировать состояние после острого периода, но длительный прием может вызывать побочные эффекты, такие как снижение либидо, когнитивные нарушения, вялость и утомляемость. Поиск сомнолога-невролога для онлайн-консультации верный шаг, этот специалист сможет оценить ваш сон, скорректировать медикаментозную терапию и предложить дополнительные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, это эффективный метод лечения бессонницы без лекарств. Важно также обратить внимание на проблемы с ЖКТ и болями в спине, возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога и физиотерапевта или остеопата. Нарушения пищевого поведения также требуют внимания и могут быть скорректированы с помощью психотерапевта или диетолога. Комплексный подход поможет вам улучшить качество жизни и уменьшить зависимость от лекарств.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Я бы рекомендовала Вам посетить врача очно для коррекции терапии, так как она не является узконаправленной в отношении Ваших симптомов. Снотворным эффектом обладает только Азалептин, но в качестве снотворного его используют только если другие препараты оказались неэффективными.
При лечении депрессивных состояний, сопровождающихся скелетно-мышечными болями показан прием антидепрессантов из группы СИОЗСН - Венлафаксина или Дулоксетина. Я бы рекомендовала к приему именно Дулоксетин, так как он обычно не вызывает бессонницу, но обладает активизирующим действием и показан при быстрой утомляемости.
К нему можно добавить Тразодон в низких дозах - препарат работает как корректор нарушений не только сна, но и либидо.
Если в первые недели приема антидепрессанта усилятся некоторые симптомы (а это нормально) в схему можно также добавить Атаракс или Тералиджен - это противотревожные препараты с седативным и снотворным эффектом, также разрешены к длительному приему.
Принятый ответ
Добрый день. Нарушение сна - это всегда следствие, а не причина нарушения. Судя по описанию, скорее всего Вы не вошли в ремиссию.
1.Необходима очная консультация врача психиатра для корректировки терапии.
2.Важно также приводить своё психологическое пространство в порядок.
Владеть психологическими техниками управления стрессом и тревогой.
Желательно пройти психотерапию очно КПТ.
Для, самопомощи рекомендую книгу Р. Лихи "свобода от тревоги".
Медикаменты действуют на уровне биохимии, поэтому состояние может возвращаться вновь и вновь.
Важно понимать, что тревога бывает разная. Есть нормальная - это когда есть реальная угроза и организм защищается. А есть патологическая тревога - это когда тревога проявляется гораздо сильнее, чем предполагаемая объективная опасность, часто не прекращается по мере ликвидации опасности, происходит зацикливание на проблеме. Т.е. проблема в голове превращается "из мухи в слона".
Рекомендую включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.
Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.
Хорошо действует контрастный душ.
Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кроме препаратов, психотерапия была? Одни таблетки, без психотерапии могут иметь небольшой эффект.
Из анализов желательно проверить ферритин, если не проверяли, его уровень влияет и на сон и на самочувствие.
Наталия Владимировна, здравствуйте!
Какую вы имеете ввиду Психотерапию? Нет не принимала.
На проверку ферритин какой врачь дает направление?
На ферритин может направить любой доктор, терапевт, кардиолог, эндокринолог.
Психотерапия - с очным доктором психотерапевтом по поводу нарушения сна.
Наталия Владимировна,.... Дело в том, что чуть стрес малейший, у меня панические атаки наблюдаються, боли зжения в груди.
Психотерапевт с этим работает? У меня был сильный испуг
Да конечно работают. Вы и сами можете себе помочь в момент атаки- дыхательная методика, методы расслабления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Но он даст незначительный эффект без проработки первопричины! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 5 ответов
- 4 Июля 29 ответов
- 4 Июля 7 ответов
- 4 Июля 17 ответов