Что вас беспокоит?
Что делать, если возвращаться молочница
Уже продолжительное время каждый цикл возвращается молочница Назначенное лечение не помогает В декабре – свечи эльжина, капсулы дуожиналь и лактожиналь В январе - свечи с клиндамицином, флюконазол, дуожиналь и лактожиналь Сейчас все началось снова.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы не сдавали бак посев с чувствительностью к антимикотикам?
Елена Федоровна, нет, не сдавала
Дарья, рекомендуется, сдать бак посевы выделений с чувствительностью к антимикотикам в период обострения. Т к возможно она устойчива к каким то группам. На данный момент какие основные жалобы? По мимо молочницы есть другая условно-патогенная флора
Елена Федоровна, беспокоят зуд и выделения. Время от времени появляются боли
С последнего посещения врача в диагнозах указаны: синдром поликистозных яичников, гиперплазия эндометрия, хронический сочетанный вульвовагинит
Дарья, рекомендуется сдать бак посев, а пока ожидаете результаты с учетом фемофлора обычно рекомендуется, например свечи макмирор комплекс 8 дней вагинально и после по 1 свече в неделю в течение 3 месяцев для профилактики рецидива. Если есть зуд на коже, то рекомендуется крем пимафукорт 2-3 раза в день 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Для точного лечения рекомендовано сдать бакпосев выделений с чувствительностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Также, сдать фемофлор 16.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.
Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra)
Хорошим эффектом обладает препарат Гепон.
По тккущим результатам лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 мес.
3. Капс Флуконазол 150 мг в 1,4,7,10,14 день лечения, далее 1 капс 1-2 р в неделю 6 мес.
4. На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данной ситуации я бы порекомендовала вам сдать анализ Фемофлор или ИНбиофлор конкретно на дрожжи, чтобы понимать какой конкретно вид вас беспокоит, так как есть грибы рода Сandida albicans (поддаются лечению такими приператами как Флуконазол, клотримазол, сертоконазол и прочие АЗОЛОВЫЕ препараты), а есть Candida non-albicans - и вот она то как раз устойчива к вышеуказанным препаратам, и нужно подбирать другое лечение. Либо сдайте бак.посев на чувствительность к антимикотикам. Сначала стоит сдать анализы, чтобы подобрать максимально адекватное лечение, оно будет длительным до 6 месяцев, так как нужна профилактика рецидивов. Пока на данном этапе исключите сладкое, мучное, продукты с повышенным количеством специй (антикандидная диета).
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая проведённое лечение, частоту рецидивов, информативен анализ посева из цервикального канала с чувствительностью к антимикотикам. Далее применение препарата в соответствии с чувствительностью и противорецидивная терапия.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20205 ответов
- 21 Июня 20208 ответов
- 29 Июля 20217 ответов