Онемение лица у мужчины — вопрос №2928933

Question

Онемение лица у мужчины — вопрос №2928933

Светлана, Йошкар-Ола

102 просмотра

13 февраля 2025

Здравствуйте. У мужа с понедельника началось периодическое онемение языка посередине. В среду в обед язык онемел, так же посередине и не проходил больше. А сегодня говорит, что онемела щека слева, губы полностью и глаз слезиться и не может прищурить только с правой стороны. Прикосновения говорит чувствует. Руки поднимаются, уголки губ поднимаются симметрично. Мужу 30 лет, давно уже бывает что повышено давление 140/90. Но он говорит, что нормально себя чувствует при таком давлении.

Вопрос закрыт

прикосновение

правая сторона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, при зажмуривании правый глаз меньше закрывается, прикрепила фото, при том что онемение щеки с левой стороны. Сыпи нет, стоматита тоже. Переохлаждения вроде бы не было. Началось говорит когда ехал за рулем. Работает он строителем, физическая работа постоянно, плюс нервы сейчас

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

Давление измеряли? Лучше обратиться в дежурную больницу к неврологу,чтобы исключить неврит лицевого нерва и исключить органическую патологию головного мозга

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, я еще фото прикрепила посмотрите пожалуйста. Похоже на инсульт?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

Глаз плохо зажмуривается с той же стороны,где и не двигается угол рта?

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, нет с разных сторон. Я по видео связи ему позвонила и испугалась вот скрины сделала. Никак не хочет в больницу обращаться, думаю уже может ему скорую вызвать на работу

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

Если с разных сторон,то точно необходим очный приём для решения вопроса о проведении МРТ головного мозга. Похоже на невропатию лицевого нерва,но симптомы должны быть с одной стороны

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, я переспросила. Он говорит что онемение щеки с левой стороны а глаз и угол рта плохо поднимается с одной стороны правой получается.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

Если с одной стороны,то больше данных за невропатию лицевого нерва. Вопрос вызывает только онемение с другой стороны. Если поколоть зубочисткой на этой стороне лица и на другой, будет ли разница?

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, заставила его одновременно улыбнуться и зажмуриться все с правой, а онемение щеки почему то с левой чувствует

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

В любом случае необходим очный приём для подтверждения диагноза невропатии лицевого нерва. Основное лечение- это глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизалон) в высоких дозировках. Начать лечение лучше в первый день, в таком случае прогноз полного восстановления благоприятный

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, зубочисткой он не пробовал, а вот надуть щеки не может потому что губы не закрываются с правой стороны. Скажите пожалуйста можно ли вызвать скорую в таком состоянии иди можно обратиться к платному врачу? Я просто даже не знаю какая больница в городе где он находится дежурит по неврологии сегодня

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

Можно позвонить в 112 и узнать.
Либо к платному. Разницы нет.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, позвонила в 112 выслали скорую. Спасибо вам

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

Скорейшего восстановления!

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста а с невропатией кладут в стационар? И как долго восстанавливаться? Какие рекомендации вообще в дальнейшем?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

В стационар могут положить по желанию. Можно лечить и амбулаторно, если диагноз подтверждается. Основное лечение, это преднизалон или дексаметазон, например
Преднизалон 1мг на кг веса,но не более 60мг в сутки, например
1день 60мг
2 день 60мг
3 день 60мг
4 день 60мг
5 день 60мг
6 день 55мг
7 день 50мг
8 день 45мг
9 день 40мг
10 день 35мг
11 день 30мг
12 день 25мг
13 день 20мг
14 день 15мг
15 день 10мг
16 день 5 мг
17 день отмена препарата
В остром периоде нельзя делать лицевую гимнастику из-за риска развития синкенезий. Через 2 недели можно начать. Нерв восстанавливается при правильном лечении в течение 4 месяцев, может и раньше

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте еще раз. У мужа после начала лечения сахар начал подниматься, сегодня 9,4. Скажите пожалуйста нужно ли что то с этим делать?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 февраля

Невролог

Здравствуйте! У него есть сахарный диабет? Какие препараты сейчас принимает?

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, нет диабета у него нет. Дома есть глюкометр, из за моего повышенного сахара. Ему иногда измеряли раньше было все в норме. Он сейчас принимает преднизолон по 60 мг в день( разделен на 4 приема), нимесил, ношпу. Еще мильгамму в уколах

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 февраля

Невролог

Глюкоза повысилась из-за преднизолона. В таких случаях рекомендуется более быстрое снижение дозировки по 10мг в сутки. После отмены глюкоза должна придти в норму

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, не распишите схему?Сегодня получается второй день по 60

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 февраля

Невролог

Сегодня если ещё не приняли полную дозировку,то снижаете до 50мг в сутки.
2 день 40мг
3 день 30мг
4 день 20мг
5 день 10мг(если на этой дозировке глюкоза придёт в норму, то в дозировке 10мг пропить ещё 7 дней, если нет, то на 6 день отменить препарат)

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо! Еще заметила что на губе у него сегодня появилась простуда. Может быть ацикловир нужен

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 февраля

Невролог

Если есть герпетические высыпания,то да, можно добавить ацикловир 200мг 5 р в день или валацикловир 1000мг 2р в день 7 дней

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Муж был сегодня уже у трех врачей, сделали кт и мрт. Теперь другой врач назначил мрт с прицелом на мму. Муж ничего не запомнил для чего это. Не обьясните? У мужа ухо не слышит с детства после минингита с левой стороны. Сейчас неврит с права

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 февраля

Невролог, Рентгенолог

В мму проходят нервы(слуховой, тройничный и лицевой), вот смотрят, чтобы там не было никаких образований и тому подобное, что могло бы вызвать неврит.

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, сделали мрт. На прием невролог сказал только через две недели. Посмотрите результаты? Я прикреплю. Не понятно на счет отростков да и вообще. Там написаны катаральные изменения, но не написано с какой стороны. У мужа за ухом ничего не болело. Может это быть связано с его глухотой на одно ухо?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 февраля

Невролог, Рентгенолог

Прикрепите пожалуйста фото мрт и осмотр невролога

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, я прикрепила описание мрт и справку от невролога. Само мрт на диске дали

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 февраля

Невролог, Рентгенолог

Катаральные изменения есть с двух сторон если судить по описанию(мастоидит) и кисты пазух еще описывают-показана консультация лор-врача, мастоидит в редких случаях может вызывать неврит.
В остальном по мрт норма.

Пожаловаться

Светлана, 13 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, почему тогда нет никаких симптомов мастоидита, кроме неврита? Ни температуры, ни боли

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 февраля

Невролог, Рентгенолог

Либо это хронический мастоидит, что вероятнее, либо скрытый бессимптомный мастоидит, но подробнее лучше с лор-врачом обсудить, все-таки это их специализация.

- 1

Пожаловаться

Светлана, 14 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, именно очно нужно? Или можно онлайн

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 февраля

Невролог, Рентгенолог

Лучше очно проконсультироваться, чтобы врач еще осмотр провел.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит голова

4 ответа

25 октября 2022

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.

2 ответа

30 ноября 2024

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:36:24+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 февраля

Невролог

Здравствуйте! При зажмуривании глаз есть ли асимметрия? С чем связываете начало симптомов? Было переохлаждение лица? Есть высыпания на лице? Стоматит в ротовой полости?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T15:28:23+03:00

Здравствуйте!
По фото неврит лицевого нерва, лечится не обязательно в стационарных условиях, в амбулаторных тоже, тк основная терапия-гормоны, их можно принимать в таблетках.
Невролог по месту жительства должен дать больничный на время лечения и реабилитации.
Через 14 дней от возникновения первых жалоб можно начинать заниматься лфк, делать легкий массаж и физиолечение.
Если асимметрия будет сохраняться-можно будет рассмотреть ботулинотерапию для коррекции.
Гормоны назначают по такой схеме:
-таб.Преднизолон 5 мг по схеме:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена

Махсудян Офелия Игнатовна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T10:55:38+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 16 февраля

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Необходимо сделать мрт головного мозга
Так же очно обратиться неврологу для исключения нейропатии лицевого нерва , при подтверждении диагноза рекомендую стационарное лечение

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T22:30:13+03:00

Добрый день! С учётом представленных Вами данных, наиболее вероятны следующие диагнозы:
1. Паралич лицевого нерва ( нейропатия лицевого нерва)( Паралич Белла)
2. Синдром Рамсея—Ханта (СРХ) — форма опоясывающего герпеса, обусловленная поражением коленчатого ганглия вирусом варицелла-зостер (ВВЗ) и проявляющаяся нейропатией лицевого нерва

С учетом высыпаний герпетических высыпаний в данном случае рекомендовано дообследование:
1. Анализ крови ИФА на anti-IgG и anti-IgM к вирусу варицелла-зостер

Лечение Вы получаете верное- это гормоны и противовирусные препараты

Хацаева Алана Сергеевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T22:57:01+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 февраля

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Нужно исключить паралич Бэлла . Покажитесь очно неврологу

Принятый ответ