Хронический риносинусит, пломбир, гайморотомия — вопрос №1257350

Question

Хронический риносинусит, пломбир, гайморотомия — вопрос №1257350

Евгений

258 просмотров

2 февраля 2023

Добрый день!
В 2011 году перенес радикальную гайморотомию по поводу образования правой верхнечелюстной пазухи, грибковые тела, полипы, процесс скушал медиальную стенку, решетки тоже чистили вроде. Верхние моляры удалены с правой стороны. Через год сделал КТ, некоторая часть пломбировочного материала осталась в пазухе, как пояснили- он в альвеолярных бухтах в подслизистой, оттуда его было просто не достать. Оперировал академик области, заслуженный ЧЛХ.
Все это время зимой получал обострения, раньше в молодости и детстве такого не было. И вот неделю назад почувствовал знакомые симптомы- заложенность сильную, насморк. Заложенность не проходит 4 дня, раньше как то быстрей разрешалось. Сделал сегодня КТ, прошу комментариев- что делать, я так понимаю, нужна снова гайморотомия? Не знаю, совпадение или нет- совсем недавно лечил правый клык- мне восстановили коронку, умертвили зуб и загнали в него штифт. Посему вопрос- а не могло ли это повлиять на ухудшение моей ситуации, прошу внимательно посмотреть корни правых клыка и премоляра на наличие так сказать проникновения их в пазуху или чего еще. Спасибо!

Возраст: 47

Хронические болезни: Гайморит, гипертония, преддиабет

Вопрос закрыт

заложенность

правая сторона

грибковое тело

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Евгений, 2 февраля 2023

Клиент

Татьяна, Добрый вечер!
Вот ссылочка на КТ https://disk.yandex.ru/d/WhPddylKGPayYw
Лечение пока такое- авамис 2 раза в ноздрю с проблемной пазухой, синупрет, ципролет 500 мг 1 рад в день
Промывания долфином очень не люблю, и без того слабое обоняние и осязание после долфина на день напрочь пропадает, и вот почему бы так?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля 2023

ЛОР

Может потому что делайте слабый концентрат соли. Какой день и лечение проводите уже?

Пожаловаться

Евгений, 2 февраля 2023

Клиент

Татьяна, второй день, хотя болею дней 5 уже.
Авамис, синупрет, ципролет, как оказалось, в детской дозировке:)
Сегодня отмечаю уменьшение заложенности

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 2 февраля 2023

ЛОР

Препараты хорошие. и обоняние должно вернуться. Если нет, я вам напишу как капать
и что капать, чтобы препарат попадал именно в обонятельную щель.

Пожаловаться

Евгений, 2 февраля 2023

Клиент

Татьяна, Добрый вечер!
Даю ссылку на КТ : https://disk.yandex.ru/d/WhPddylKGPayYw

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 2 февраля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Взрослая дозировка Ципролет(Ципрофлоксацин) 500х2 раза в сутки. 7 дней

Пожаловаться

Евгений, 2 февраля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Евгений, 2 февраля 2023

Клиент

Сергей, Вот здесь есть КТ: https://disk.yandex.ru/d/WhPddylKGPayYw

По поводу пломбировочного после радикальной, академик утверждал что там ничего нет, и если даже есть, то они в кости ,вроде и не влияют на воспаление пазухи

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 2 февраля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

По Вашему КТ.
Клык со штифтом и премоляр вообще никак не контактируют с пазухой.
Есть пломбировочный материалы и в пределах десны и в слизистой пазухи.
Это все осталось от удаленных зубов.
Может на момент операции они были в десне и мигрировали со временем. Такое бывает.
Надо делать реоперацию. Удалять, тк поддерживается вялотекущее воспаление пазух, не только верхнечелюстной, но всех остальных пазух. Во всех есть участки утолщенной слизистой.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 2 февраля 2023

Клиент

Татьяна, Спасибо, четко объяснили. Если будет возможность, поеду в Москву на операцию к Клименко или Лопатину. Местные академики меня порядком достали:)

Пожаловаться

Евгений, 3 февраля 2023

Клиент

Татьяна, Подскажите пожалуйста, я еще два вложения сделал, там снимки КЛКТ я два кадра заскринил, это и есть эти инородные тела в моей многострадальной пазухе?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 3 февраля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Да.
А вы КЛКТ когда делали?
По кт более в пазухе кажутся.
А вот группа ближе к носу, и по кт в костной части находится. И по клкт видно, что в десне

Пожаловаться

Евгений, 3 февраля 2023

Клиент

Татьяна, Спасибо, вот это очень важно. КЛКТ я делал в 2019 году, значит сейчас картина другая? А что это может быть за инородные тела, пломбировочный или остатки корней зубов??

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 3 февраля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Да, сейчас другая. 3,которые на снимке левее, более в полость пазухи мигриррвали. А группа левее, на том же месте, она в кости.
Очень контрастные они, так светится пломбировочный материал

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отёк конечностей, зуд и боль

5 ответов

24 сентября 2022

Булат

Вопрос закрыт

Длительные сопли

1 ответ

13 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Ребенок не реагирует на голос и игрушки

2 ответа

3 декабря 2024

Вера

Вопрос закрыт

Пристуобразный лающий кашель

4 ответа

5 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-02T19:31:48+03:00

Здравствуйте. По описанию не отмечен тот факт что штифт мог быть в просвете в пазухи.
Оно есть утолщение слизистой в нескольких пазухах в том числе в основной пазухи, есть жидкость в решётчатом лабиринте искривление перегородки носа, инородные тела в левой и верхнечелюстной пазухи.
Желательно конечно эти народные тела убрать по возможности.
Начали ли вы сейчас какое-то лечение?

Лазарева Татьяна Сергеевна, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T19:33:07+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 2 февраля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Вы фото снимков КТ тоже загрузите? По описанию насчет зубов непонятно.
Описывают инородные тела внутри пазухи, реоперацию нужно делать.
Если получится дайте ссылку на скачивание посмотреть КТ полностью

Принятый ответ

Крюков Сергей Александрович, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T21:40:19+03:00

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 2 февраля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , да , инородные тела присутствуют в пазухе , вероятно не все было удалено во время операции
Да, в таких случаях нужна повторная гайморотомия
Но тут надо смотреть именно снимки КТ

Принятый ответ