Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2929141

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК

Добрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови . Сыну год и 7 месяцев. На ГВ. Кушает вообщем то все, но понемногу . Ест в основном супы на мясном бульоне (курица или говядина ) добавляю овощи разные , крупы и само мясо. Каши кушает разные молочные, рыбу совсем немного кушает раза три в месяц (в основном в супах). Фрукты любит пюре Агуша.

13 Февраля 2025·Просмотров: 98·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день! В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме: это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 180-500)

-Эритроциты в норме, гемоглобин немного снижен.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) снижены, это может говорить о дефиците железа, нужно дополнительно сдать биохимический анализ крови и посмотреть показатели ферритина, сывороточного железа.

Здравствуйте, спасибо, сдадим ещё анализы обязательно. У нас за год гемоглобин , то 105, то 114, в августе был 114 и остальные показатели в норме.

В целом, по показателям ничего страшного нет. Лучше сдать еще биохимический анализ крови и посмотреть там показатели.

Снижение гемоглобина некритичное. То есть нижнюю границу нормы мы считаем 110, а у вас 107.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу у ребенка железодефицит.

показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
В процентах эозинофилы не оцениваем.

За исключением железа, все в порядке

Здравствуйте, а грудное молоко мешает усвоению железа ? Нужно ли сдать дополнительно анализ биохимию и ферретин сейчас ?

Учитывая текущие показатели, Ферритин сейчас можно не проверять, только через месяц,

Железо с грудным молоком так же разносить по времени

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови гемоглобин и эритроцитарные индексы снижены, а rdw повышено, что говорит о железодефицитной анемии. Уровень гемоглобина в вашем возрасте от 110. Покащан прием препаратов железа, например, Мальтофер 2капли на кг массы тела. Контроль анализа крови через месяц, а также контроль ферритина.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность детского возраста до 5 лет.

Уровень тромбоцитов в норме. При нормальном уровне тромбоцитов, на изменение тромбоцитарных индексов не обращаем внимание.

Лейкоциты, СОЭ в норме, нет данных за воспалительный процесс.

Эозинофилы (в абсолютном количестве в норме, на проценты не смотрим), базофилы в норме - нет данных за аллергический процесс.

Все показатели (кроме гемоглобина) в пределах возрастной нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть дефицит железа, организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного не ниже 20. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки, усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы в целом хорошие,
Но снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы , а RDW повышен -признак желозедефицитной анемии , Рекомендую начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов . Подскажите вес ребёнка для расчета препарата ?
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Остальные показатели в пределах возрастной нормы, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Здравствуйте, по общему анализу крови незначительно снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы что указывает на железодефицит рекомендую дополнительно сдать биохимию крови ферритин и сывороточное железо если показатели будут снижены начните прием препарата железа мальтофер 2кап на кг массы тела в сут курс от 3х месяцев, также улучшайте питание ребенка подключите продукты содержащие железо ( мясо, фрукты, овощи, крупы, бобовые, орехи), остальные показатели в норме воспалительных изменений нет. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.