Консультация гастроэнтеролога /

Смешанный гастрит — вопрос №2757165

196 просмотров

Добрый день!
07.11.2024 я прошла фгдс самостоятельно по поводу отрыжки воздухом и вздутия живота.
Заключение: смешанный гастрит с острыми эрозиями.
Прикрепляю протокол.
Прошла эрадикацию ХБ препаратом Пилобакт АМ 14 дней.
Соблюдала максимально диету.
Похудела на 8 кг.
Изначально был лишний вес. До диеты весила 83 кг при росте 174.
Сейчас вес 74 кг.
После пропила месяц Нексиум 20 мг 1 раз в день.

23.12.2024 г. сделала повторный фгдс.
Делала по направлению от поликлиники.
Врач ФГДС сказал, что эрозии прошли.

После первого протокола наблюдалась у участкового терапевта. К гастроэнтерологу не отправила. После второго фгдс она мне отменила Нексиум. Получается я Нексиум месяц пропила.

Что меня сейчас беспокоит?

- Есть ощущение, что чуть ниже солнечного сплетения горячо. Не знаю, может я выдумываю. Есть отрыжка воздухом, вздутие. На прошлой неделе стул был нормальный, каждый день.

-Муж купил мед, очень густой, концентрированный. И мы добавляли в кашу овсячную три дня подряд. Так после него муж поносил желтым. И в субботу была диарея желтым. Муж перестал это мед есть и я. Диарея закончилась. Но после субботы у меня еще стула не было. Я склонна к запорам, когда мало ем.

- После говядины и голени, отрыжка имеет немного привкус говядины и голени. Готовлю без масла, не жарю. тушу или на воде отвариваю. Но не стухший вкус.

- Немного болит живот, когда голодная. Вчера в автобусе было оч много народу, я понервничала и стал болеть живот. Слева. Я попыталась себя успокоить. И боль прошла, как будто.

- Очень сильно беспокоит истончение слизистой. Факт истончения есть и в первом протоколе, и во втором протоколе. Как восстановить, поддерживать, защищать желудок?

Так же прикрепляю УЗИ БП от 31.10.2024 г. Гемангиома на контроле. Хожу всегда к одному УЗИ врачу.

Я очень тревожный человек. По отношению к родным, к работе и особенно к своему здоровью. Очень боюсь заболеть смертельной болезнью. Чуть заболит, сразу прокручиваю плохие мысли. Очень плохо на меня это влияет. Бросает в жар, теря. настроение и аппетит от этого. Потом успокаиваюсь и все нормально.
Врач прописала Де-нол. Его я не хочу пить, так как кал окрашивает черным цветом. А я не хочу видеть свой кал черного цвеьа. Это меня пугает.

У меня отец умер от рака слепой кишки. Очень поздно обнаружили. Отец никогда не ходил к врачам, никогда анализы не сдавал. Я не смогла поехать к нему на похороны, так как лежала на сохранении из-за угрозы выкидыша после незамершей беременности. В день смерти отца я не заплакала. Так как нельзя было нервничать. Прошло 11 лет. До сих пор не оплакала.

Подытожу. Как питаться при смешанном гастрите с истончением слизистой, это уже атрофия? можно ли восстановить истончение?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гемангиома, хронический панкреатит, смешанный гастрит, грыжа, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс последнему у вас все хорошо , истончение слизистой можно поставить только на основании биопсии, через год можно повторить фгдс с биопсией по OLGA .
Ваши жалобы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , на фоне вздутия как раз возникает дискомфорт в животе и может быть отрыжка . Для уточнение причины в таком случае назначается обследование со стороны кишечника :
Копрограмма - для оценки пищеварения
Фекальный кальпротектин - для исключения воспалительного процесса
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При положительном тесте на сибр назначается санация кишечника , препаратом выбора является альфанормикс , метронидозол - препарат подбирается очно доктором .
Ситуационно при таких жалобах рекомендуется придерживаться диеты foodmap, в интернете она подробно расписана , и назначается комбинированный препарат метеоспамил .
Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим , желательно в течении дня пить теплую воду . В рацион добавить чернослив , киви , тыкву , свеклу . Можно рассмотреть прием фитомуцила .
Клиент
А почему урчит лежа? Это связано с воспалением желудка?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Причина в синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике , нерациональном питании , тревожность .
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Отрыжка, жжение в области желудка- это проявления функциональной диспепсии.
Скажите пожалуйста, что у Вас со стрессом?
Симптомы ночью беспокоят?
Клиент
Стресс из-за постоянной тревоги есть думаю.
Симптомы со стороны ЖКТ ночью редко.
До первого обращения по фгдс ночью было сильное вздутие.
А так нет.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас начните приём ганатон 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Он нормализует моторику желудка, уменьшит отрыжку
Пепсан Р в саше за 20 мин до еды(10 днец)
Его действия будет направлено на купирование жжения.
И обязательно обратитесь к неврологу , пока не устраните тревогу, Вам сложно будет купировать все эти симптомы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По описанию фгдс: истощение это не атрофия. Не переживайте. Рекомендую нексиум продолжить до 1 месяца утром за 30-40 минут до еды+ ганатон 3 раза в день 10-14дней, далее для защиты слизистой желудка перейти на ребамипид 3 раза в день 1 месяц.
Обратиться к психотерапевту. Стоит уделить большое значение своему психо эмоциональному фону. Тревога и стресс нарушают нормальную моторную функцию кишечника, давая картину как болевого синдрома, так и явлений диспепсии, в том числе те, что Вы описали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Не ограничивать себя в питании, придерживаться средиземноморского типа питания.
Выполнять (в связи с наследственностью):
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
- узи внутренних органов 1 раз в год, биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Квинсента (Семаглутид)
9 ноября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Сильное тревожное расстройство
14 февраля
Krab
Вопрос закрыт
Беременность, пролактин
15 марта
Арина, Покачи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина