Что вас беспокоит?
Смешанный гастрит
Добрый день! 07.11.2024 я прошла фгдс самостоятельно по поводу отрыжки воздухом и вздутия живота. Заключение: смешанный гастрит с острыми эрозиями. Прикрепляю протокол. Прошла эрадикацию ХБ препаратом Пилобакт АМ 14 дней. Соблюдала максимально диету. Похудела на 8 кг. Изначально был лишний вес. До диеты весила 83 кг при росте 174. Сейчас вес 74 кг. После пропила месяц Нексиум 20 мг 1 раз в день. 23.12.2024 г. сделала повторный фгдс. Делала по направлению от поликлиники. Врач ФГДС сказал, что эрозии прошли. После первого протокола наблюдалась у участкового терапевта. К гастроэнтерологу не отправила. После второго фгдс она мне отменила Нексиум. Получается я Нексиум месяц пропила. Что меня сейчас беспокоит? - Есть ощущение, что чуть ниже солнечного сплетения горячо. Не знаю, может я выдумываю. Есть отрыжка воздухом, вздутие. На прошлой неделе стул был нормальный, каждый день. -Муж купил мед, очень густой, концентрированный. И мы добавляли в кашу овсячную три дня подряд. Так после него муж поносил желтым. И в субботу была диарея желтым. Муж перестал это мед есть и я. Диарея закончилась. Но после субботы у меня еще стула не было. Я склонна к запорам, когда мало ем. - После говядины и голени, отрыжка имеет немного привкус говядины и голени. Готовлю без масла, не жарю. тушу или на воде отвариваю. Но не стухший вкус. - Немного болит живот, когда голодная. Вчера в автобусе было оч много народу, я понервничала и стал болеть живот. Слева. Я попыталась себя успокоить. И боль прошла, как будто. - Очень сильно беспокоит истончение слизистой. Факт истончения есть и в первом протоколе, и во втором протоколе. Как восстановить, поддерживать, защищать желудок? Так же прикрепляю УЗИ БП от 31.10.2024 г. Гемангиома на контроле. Хожу всегда к одному УЗИ врачу. Я очень тревожный человек. По отношению к родным, к работе и особенно к своему здоровью. Очень боюсь заболеть смертельной болезнью. Чуть заболит, сразу прокручиваю плохие мысли. Очень плохо на меня это влияет. Бросает в жар, теря. настроение и аппетит от этого. Потом успокаиваюсь и все нормально. Врач прописала Де-нол. Его я не хочу пить, так как кал окрашивает черным цветом. А я не хочу видеть свой кал черного цвеьа. Это меня пугает. У меня отец умер от рака слепой кишки. Очень поздно обнаружили. Отец никогда не ходил к врачам, никогда анализы не сдавал. Я не смогла поехать к нему на похороны, так как лежала на сохранении из-за угрозы выкидыша после незамершей беременности. В день смерти отца я не заплакала. Так как нельзя было нервничать. Прошло 11 лет. До сих пор не оплакала. Подытожу. Как питаться при смешанном гастрите с истончением слизистой, это уже атрофия? можно ли восстановить истончение?
Здравствуйте .
По фгдс последнему у вас все хорошо , истончение слизистой можно поставить только на основании биопсии, через год можно повторить фгдс с биопсией по OLGA .
Ваши жалобы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , на фоне вздутия как раз возникает дискомфорт в животе и может быть отрыжка . Для уточнение причины в таком случае назначается обследование со стороны кишечника :
Копрограмма - для оценки пищеварения
Фекальный кальпротектин - для исключения воспалительного процесса
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При положительном тесте на сибр назначается санация кишечника , препаратом выбора является альфанормикс , метронидозол - препарат подбирается очно доктором .
Ситуационно при таких жалобах рекомендуется придерживаться диеты foodmap, в интернете она подробно расписана , и назначается комбинированный препарат метеоспамил .
Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим , желательно в течении дня пить теплую воду . В рацион добавить чернослив , киви , тыкву , свеклу . Можно рассмотреть прием фитомуцила .
А почему урчит лежа? Это связано с воспалением желудка?
Причина в синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике , нерациональном питании , тревожность .
Здравствуйте!
Отрыжка, жжение в области желудка- это проявления функциональной диспепсии.
Скажите пожалуйста, что у Вас со стрессом?
Симптомы ночью беспокоят?
Стресс из-за постоянной тревоги есть думаю.
Симптомы со стороны ЖКТ ночью редко.
До первого обращения по фгдс ночью было сильное вздутие.
А так нет.
Сейчас начните приём ганатон 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Он нормализует моторику желудка, уменьшит отрыжку
Пепсан Р в саше за 20 мин до еды(10 днец)
Его действия будет направлено на купирование жжения.
И обязательно обратитесь к неврологу , пока не устраните тревогу, Вам сложно будет купировать все эти симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию фгдс: истощение это не атрофия. Не переживайте. Рекомендую нексиум продолжить до 1 месяца утром за 30-40 минут до еды+ ганатон 3 раза в день 10-14дней, далее для защиты слизистой желудка перейти на ребамипид 3 раза в день 1 месяц.
Обратиться к психотерапевту. Стоит уделить большое значение своему психо эмоциональному фону. Тревога и стресс нарушают нормальную моторную функцию кишечника, давая картину как болевого синдрома, так и явлений диспепсии, в том числе те, что Вы описали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Не ограничивать себя в питании, придерживаться средиземноморского типа питания.
Выполнять (в связи с наследственностью):
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
- узи внутренних органов 1 раз в год, биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20221 ответ
- 13 Октября 202314 ответов
- 28 Октября 20234 ответа
- 29 Февраля 202416 ответов