Что вас беспокоит?
Кал с кровью и постояннные боли в области желудка
Добрый день. Года полтора назад начались боли в области желудка когда нахожусь в позе сидя или полулёжа. Делал ФГДС, ни чего страшного не нашли. Одна маленькая язвочка на пищеводе и всё. С пол года начал замечать кровь в каловых массах. При чём, бывает что вместо кала идёт кровь. Стул в основном жидкий. Сдавал на паразитов - результаты отрицательные. Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать и к какому врачу обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван
конечно Ваша ситуация требует обязательной диагностики.
Из обследований рекомендуется:
- кал на определение уровня фекального кальпротектина
- очный осмотр колопроктолога, так как кровь может обнаруживаться при поражениях прямой кишки (обострение хр. геморроя, анальная трещина, эрозивные проктиты)
После обследований и осмотра подбирается соответствующая терапия.
Полина Дмитриевна, спасибо большое за развёрнутый ответ)
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте,кровь алая или бурая? До скольки раз стул в сутки ?
Нет ли геморроя ?
Дарья Александровна, здравствуйте! Геморроя нет, стул 2-3 раза в день. Утром всегда жидкий. Днём бывает твёрдый, кровь скорее бурая.
Тогда надо 100% делать колоноскопию с биопсией для исключения воспалительных заболеваний кишечника
Дарья Александровна, не хочется, но, видимо, придётся 😅 спасибо большое за ответ)
Можно конечно сдать кал на фекальный кальпротеткин чтобы увидеть есть ли воспаление , но я бы советовала сразу сделать колоноскопию , потому что кровь это всегда показание к колоноскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
учитывая жалобы необходимо выполнить:
общий анализ крови и срб
фекальный кальпротектин
колонскопия
копрограмма
Рекомендется осмотр гастроэнтеролога очно и проктолога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Первостепенно обратится к проктологу, исключить самые частые причины появления крови в стуле - анальную трещину и гемморой. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс лечения если в этом будет необходимость.
Если со стороны проктолога, никаких значимых проблем не найдётся, то следующим доктором обычно является гастроэнтеролог, который разбирается с причиной болевого синдрома в животе и нарушениями стула.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (при отсутсвии явной крови в стуле!)
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является самой частой причиной неоформленного стула.
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
С результатами в очном формате обратится к гастроээнтерологу, для подбора медикаментозной коррекции.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202441 ответ
- 2 Января 20253 ответа
- 25 Июля 202512 ответов