Что вас беспокоит?
Удалять ли матку
47 лет. Пролапс матки. Несколько лет собиралась делать операцию по подтяжке.Наконец собралась с духом. После взятия биопсии и чистки : сильный эндометриоз, несколько очагов прижгли. Миома 4 см. В таком состоянии нет смысла делать подтягивание. Врач советует гормоны от полугода (лучше до климакса) по максимуму пролечить эндометриоз, посмотреть, что будет с миомой. А потом будет видно, стоит ли подтягивать. Или сейчас удалить матку. Вопрос: стоит ли растягивать лечение, гормоны, подтяжка... Или удалить и забыть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! Менструации регулярные, обильные? Относительно опущения какие жалобы, недержание мочи? Какой у Вас рост и вес?
Ольга Михайловна, добрый день. Менструация стабильная, безболезненная. Мажет 2 первых дня, потом очень обильно 2 дня и ещё 3 дня мажет. Легкое недержание при смехе и кашле. Опущение не беспокоит, не чувствую. Врач сказала опущение не стенок, а самой матки. Рост 164, вес 60
Если Вас не беспокоят симптомы опущения на данном этапе купировать обильные Менструации, или прием кок, если нет противоказаний, или постановку мирена, если миома не растет в полость матки, или диеногест без эстрогенов, или дюфастон непрерывно/циклически. Конечно оперирующий гинеколог осматривая Вас даст более точные разъяснения, но по описанной Вами ситуации делать упражнения Кегеля, чтобы убрать симптоматику и лечить Эндометриоз. Нет органа нет проблемы не всегда работает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобной ситуации, безусловно, итогового решение только за женщиной.
Однако удаление матки в подобной ситуации действительно решит множество проблем одним действием. Конечно, «лишних органов не бывает». Однако основная роль матки как плодовместилища все же репродуктивной функцией и ограничена. «Держаться» за нее с учетом вышеперечисленных патологий обычно нет большого смысла. Тем более, что терапия, которую в подобном случае обсуждают вместо хирургической тактики, тоже непроста.
Принятый ответ
Добрый день! Всё зависит от степени опущения и выраженности эндометриоза. При выраженной степени смысла сохранять орган нет. Единственная функция матки это плодовместилище, если вы выполнили свою репродуктивную функцию, то можно удалять. Но опять же в зависимости от степени опущения и выраженности эндометриоза. К сожалению, даже после удаления матки нельзя гарантировать, что не появятся очаги эндометриоза на других органах. Если есть в начальной стадии обсемение органов и тканей очагами эндометриоза, пока не видными глазом, он может дать развитие. Нужен будет контроль в динамике.
Принятый ответ
Добрый день! Насколько опущена матка?
Принятый ответ
Здравствуйте, препараты диеногеста-Визанна, Зофрилла достаточно эффективно копируют активность очагов эндометриоза. Конечно, если есть шанс сохранить матку, нет обильных кровотечений, болезненных менструаций, то лучше попробовать гормональное лечение. Так как экстирпация матки достаточно серьезная операция и после неё часто пролапс стенок влагалища, недержание мочи
Здравствуйте, все зависит от степени выраженности пролапса и ваших жалоб. Без очного осмотра сложно сказать. Пластика стенок может быть двух видов при первом делается лишь пластика стенок, при втором варианте через влагалище удаляется матка и стенки ушиваются. Если аденомиоз не дает симптомы в виде обильных месячных, тогда показаний к удалению матки нет. В таком случае лучше консультироваться именно с оперирующим гинекологом по поводу тактики операции.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 202317 ответов
- 7 Сентября 202415 ответов
- 16 Сентября 20258 ответов
- 17 Ноября 202570 ответов