Консультация гинеколога /

Удалять ли матку — вопрос №2929780

59 просмотров

47 лет. Пролапс матки. Несколько лет собиралась делать операцию по подтяжке.Наконец собралась с духом. После взятия биопсии и чистки : сильный эндометриоз, несколько очагов прижгли. Миома 4 см. В таком состоянии нет смысла делать подтягивание. Врач советует гормоны от полугода (лучше до климакса) по максимуму пролечить эндометриоз, посмотреть, что будет с миомой. А потом будет видно, стоит ли подтягивать. Или сейчас удалить матку. Вопрос: стоит ли растягивать лечение, гормоны, подтяжка... Или удалить и забыть?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Менструации регулярные, обильные? Относительно опущения какие жалобы, недержание мочи? Какой у Вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, добрый день. Менструация стабильная, безболезненная. Мажет 2 первых дня, потом очень обильно 2 дня и ещё 3 дня мажет. Легкое недержание при смехе и кашле. Опущение не беспокоит, не чувствую. Врач сказала опущение не стенок, а самой матки. Рост 164, вес 60
Акушер, Гинеколог
Если Вас не беспокоят симптомы опущения на данном этапе купировать обильные Менструации, или прием кок, если нет противоказаний, или постановку мирена, если миома не растет в полость матки, или диеногест без эстрогенов, или дюфастон непрерывно/циклически. Конечно оперирующий гинеколог осматривая Вас даст более точные разъяснения, но по описанной Вами ситуации делать упражнения Кегеля, чтобы убрать симптоматику и лечить Эндометриоз. Нет органа нет проблемы не всегда работает.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Подобной ситуации, безусловно, итогового решение только за женщиной.
Однако удаление матки в подобной ситуации действительно решит множество проблем одним действием. Конечно, «лишних органов не бывает». Однако основная роль матки как плодовместилища все же репродуктивной функцией и ограничена. «Держаться» за нее с учетом вышеперечисленных патологий обычно нет большого смысла. Тем более, что терапия, которую в подобном случае обсуждают вместо хирургической тактики, тоже непроста.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Всё зависит от степени опущения и выраженности эндометриоза. При выраженной степени смысла сохранять орган нет. Единственная функция матки это плодовместилище, если вы выполнили свою репродуктивную функцию, то можно удалять. Но опять же в зависимости от степени опущения и выраженности эндометриоза. К сожалению, даже после удаления матки нельзя гарантировать, что не появятся очаги эндометриоза на других органах. Если есть в начальной стадии обсемение органов и тканей очагами эндометриоза, пока не видными глазом, он может дать развитие. Нужен будет контроль в динамике.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Насколько опущена матка?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, препараты диеногеста-Визанна, Зофрилла достаточно эффективно копируют активность очагов эндометриоза. Конечно, если есть шанс сохранить матку, нет обильных кровотечений, болезненных менструаций, то лучше попробовать гормональное лечение. Так как экстирпация матки достаточно серьезная операция и после неё часто пролапс стенок влагалища, недержание мочи
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, все зависит от степени выраженности пролапса и ваших жалоб. Без очного осмотра сложно сказать. Пластика стенок может быть двух видов при первом делается лишь пластика стенок, при втором варианте через влагалище удаляется матка и стенки ушиваются. Если аденомиоз не дает симптомы в виде обильных месячных, тогда показаний к удалению матки нет. В таком случае лучше консультироваться именно с оперирующим гинекологом по поводу тактики операции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы домочадцев появлении ребенка
20 июня 2023
Настя, Челябинск
Вопрос закрыт
Опущение матки
16 августа 2023
Михаил, Курск
Вопрос закрыт
Выкидыш,боли,гормоны.
7 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...