Консультация педиатра /

Сыпь у ребенка 2.3 неизвестного происхождения — вопрос №2930061

99 просмотров

Здравствуйте. 29-30 января у ребенка началась появляться сыпь на ногах ( фото прикрепляю первым ) , сначала думала это аллергия из за нового кондиционера для белья , давала зодак и мазала фенистил ( по рекомендации педиатра с поликлиники) . С каждым днем сыпь становилась больше и появляться уже стала на коленях , животе , руках , подмышках , и даже на ладошках. С 6 февраля у ребенка появился кашель ( особенно ночь , утром и днем после сна). Мыла нос , увлажняла воздух. Соплей особо не было. 9 февраля появилась температура 37.5 максимум , но с каждым днем она становилась выше и уже ко вторнику 11.02 поднималась выше 39.4 , сбивалась медленно , максимум до 37.8 и снова потом росла. Кашель стал еще сильнее ( хрипов в легких не было обнаружено). К лечению назначили еще ингаляции пульмикорт и беродуал. 12 февраля сдала кровь , прикрепляю результаты. Сегодня 13.02 температуры нет , остался только кашель и сопли , а сыпь еще появляется новая. Сказали мазать каламин. Подскажите пожалуйста что это может быть ? Или может мне стоит обратится к инфекционисту?
Ребенок посещает детский сад , сейчас по городу вспышка гриппа , прививку от гриппа мы не делали. Но делали тест на грипп а/б, результат выдал отрицательный.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипертония 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови выраженная вирусная инфекция (увеличение моноцитов, снижение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов)
Сыпь тоже похоже на вирусную.
А на лице сыпь есть?
Клиент
Ольга Александровна, сыпь идет получается по телу спереди ( везде кроме лица , паха и ступней). Вся задняя часть тела чистая

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Во рту на миндалинах сыпи не было?
Педиатр
Сыпь похожа на энтеровирусную.
Постепенно сойдёт в течение 1-2х недель.
При зуде назначаем антигистаминный препарат в возрастной дозировке (зодак или зиртек).
Клиент
Ольга Александровна, во рту вчера на языке с левой и правой стороны появился стоматит. Энтеровирусной инфекцией мы уже болели в 1.11 с температурой изначально , а потом пришла сыпь.
Педиатр
А когда болели? У энтеровируса много штаммов, иммунитет может выработаться к одному из них, а заболеть другим.
Педиатр
Можете прикрепить ещё фото стоп?
Клиент
Ольга Александровна, я поняла. Болели в сентябре , педиатр тогда по крови сказал что это было энтеровирусная инфекция . 3 дня держалась высокая температура больше 38.5, на 4 ведь она стихла и ребенка начало сыпать по телу ( к сожалению фото тогда не осталось ) .
Педиатр
Это больше похоже на розеолу (трех-четырёх дневная лихорадка с последующим появлением сыпи).
При энтеровирусной сыпи очень характерно появление её во рту, на ладонях и стопах
Клиент
Ольга Александровна, розеолой мы болели в 1 год . Была тоже высокая температура и пошла сыпь. А вот после энтеровирусной через 1.5 недели стала слазить кожа на руках и ногах .
Педиатр
Поняла Вас!
Для установки диагноза да можно проконсультироваться с инфекционистом.
Вирусных экзантем (сыпи) очень нь много, не всегда их можно отдифференцировать.
Клиент
Ольга Александровна, спасибо большое
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Яна!
По фото можно предположить проявление вирусной экзантемы-это высыпания на коже как реакция на попадание вируса в организм
-Может возникать во время или после перенесенной вирусной инфекции
-Иногда сыпь бывает единственным проявлением
-Проходить может даже без лечения в течение 1-2 х недель , реже до 4-8 недель
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-наружно крем Неотанин утром и вечером -7-10 дней
-Если есть зуд капли Зиртек или Зодак по 5 капель утром и вечером -7 дней
Если зуда нет -не давайте !
-Ограничить контакт с водой( купаться недолго)
- одежда хлопковая, свободная
-Ограничить сладкое, мучное
-для уточнения диагноза рекомендую очный осмотр педиатра или дерматолога
В общем анализе крови -признаки вирусной инфекции
-Постепенно сыпь пройдет. Организма нужно время для восстановления
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-9,25 это норма( верхняя граница нормы 15)
-повышены моноциты-3,92 данный показатель повышается при вирусной инфекции
-снижены нейтрофилы -0,40 данный показатель снижается при вирусной инфекции
-незрелые гранулоциты -0,09 незначительно повышены , показатель может реагировать повышением на инфекционный процесс.
- СОЭ- 38 ускорена( норма до 15) -это неспецифический маркер воспалительного процесс, данный показатель реагирует повышением как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин-119 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
. -тромбоциты- 398 в норме( норма от 150 до 450)
Подскажите, пожалуйста, сыпь зудит, приносит дискомфорт ребенку? Ночной сон не нарушен у ребенка из- за высыпаний? Не замечали сыпь не мигрирует, то есть элемент сыпи находится на одном и том же месте более 24 часов? В ростовой полости нет высыпаний?
Клиент
Дарья Вячеславовна, по виду не замечаю чтобы она ему приносила дискомфорт. Во рту вчера на языке появился стоматит. Ночью спит ребенок хорошо , не считая приступов кашля под утро
Клиент
Дарья Вячеславовна, сыпь не мигрирует , а наоборот появляется еще в других местах
Педиатр
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, к вопросу фото ротовой полости.
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты и лимфоциты.
Сыпь вероятно вирусной этиологии. Антигистаминные не действуют на течение сыпи. Вероятно ребенок переносит энтеровирусную инфекцию.

Лечение рекомендуется симптоматическое.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте!
Если посмотреть на анализ, то есть данная за вирусное воспаление. Сыпь думаю, что тоже вирусной природы
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Сыпь вирусной этиологии. Можно орошение делать спреем Мирамистин - обладает противовирусной активностью. При зуде даём антигистаминные по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на гидролизате, аллергия
11 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Поднялась Температура у ребёнка
29 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск