Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №2930237

Что вас беспокоит?

Необходимо получить второе мнение по КТ

Всем здравствуйте. У мамы перекосило лицо, появилась слабость и отдышка, забрали по скорой и было выполнено КТ и врачам не понравилось, что-то в височной кости, подозревали онкологию, ничего не сказали в итоге, кроме того, что если хотите сделайте МРТ с контрастом, потому что они не могут понять что там не так и что там у неё вообще такое. На МРТ с контрастом (на консультации) мне сказали, что не видят необходимости выполнять МРТ, так как КТ всё показывает, но в городе нет специалистов способных пересмотреть КТ. У меня есть файл с КТ и заключение, помогите пожалуйста, очень нужно второе мнение.

В анамнезе: рак груди (2004 г.), инфаркт 2009 г.
65 лет
13 Февраля 2025·Просмотров: 353·Наталья

Здравствуйте, по заключению вам пишут мастоидит, вы с этим описанием к ЛОР-врачу обращались.

Андрей Валерьевич, здравствуйте.
Маму на месте осматривали несколько ЛОР врачей.
Меня беспокоит подозрение на онкологию.
Они не написали в заключении про опухоль ничего.
Мне необходимо посмотреть сам снимок КТ.

Вам нужно загрузить КТ-исследование на какой-либо файлообменник, например на яндекс диск, а сюда скинуть ссылку на него.

Андрей Валерьевич, загрузила на гугл диск
https://drive.google.com/drive/folders/1MzmStxvYjKgt15DAGXtPGCVWSkeorEFB?usp=drive_link

Нет доступа к файлам.

Андрей Валерьевич, открыла доступ

Образования я не вижу, но деструкция есть. На мой взгляд она может быть связана с воспалительным процессом височной кости.

Андрей Валерьевич, то есть мы можем исключить онкологию?
А к какому врачу с этим обратится (лечение воспаления)?
Вот деструкция врачам и не понравилась, точнее они не могли понять, это деструкция или это опухоль

Лечением мастоидита занимается ЛОР-врач. Для уточнения можно ещё сделать МРТ головного мозга.

Андрей Валерьевич, МРТ делать с контрастом или обычное?

Принятый ответ

Думаю, что можно ограничиться обычным. Если образование есть, то оно будет видно.

Андрей Валерьевич, спасибо

Здравствуйте, у Вас есть снимки исследования?
По описанию можно предположить, что процесс воспаления в височной кости хронический, при длительном течении может вызывать деструкцию стенок ячеек височной кости

Анастасия Николаевна, здравствуйте, есть
https://drive.google.com/drive/folders/1MzmStxvYjKgt15DAGXtPGCVWSkeorEFB?usp=drive_link

Принятый ответ

Посмотрела снимки, не стала бы утверждать, что это точно мастоидит, он все-таки как правило распространяется по ячейкам височной кости и здесь присутствует компонент, который по плотности мягкотканный в кости
Есть разряжение костной структуры с частичной деструкцией, я бы все-таки рекомендовала сделать МРТ и/или кт с контрастным усилением, особенно с учетом анамнеза

Анастасия Николаевна, спасибо доктор
А необходимо сделать МРТ мозга или головы?

Здравствуйте. Я бы Вам советовала дообследоваться на МРТ, во-первых, для исключения рисков, во-вторых, для уточнения диагноза. Деструкция, тем более в такой области, редко возникает, нужно просмотреть головной мозг и все близлежащие структуры, чтобы понять не вторичного ли характера изменения височной кости

Хава, спасибо за ваш ответ
Нужно получается делать МРТ всей головы? Или как?

Да, мрт головного мозга. Конечно он включает весь головной мозг, все костные структуры, в том числе область, которая вас интересует, там всё просмотрят.

Хава, спасибо доктор

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.