Что вас беспокоит?
Болезненное мочеиспускание у ребенка
Здравствуйте, ребенок 8 лет(мальчик), в прошлое воскресенье пожаловался на болезненное мочеиспускание, больно именно в самом начале по словам ребёнка, мы на следующий день пошли с ним в лабораторию сдавать ОАК и ОАМ, видимо там он подцепил ОРВИ в добавок, анализы готовы, они во вложении, сейчас беспокоит кашель, насморк, но и проблема при походе в туалет сохраняется.Поскольку имеются симптомы ОРВИ мы отложили прием уролога очно до воскресенья, хотела бы узнать, может стоит пересдать хотя бы анализ мочи до этого времени, дабы идти со свежими анализами, возможно ОАМ не достаточно а требуется сдать на какой то бак.посев, возможно какая то инфекция?Посоветуйте, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам всё хорошо. По ОАМ воспалительного процесса нет. Головка полового органа легко оголяется? Кончик красный?
Галина Александровна, как раз у нас с этим проблемы, для ребенка это больно, мы когда то были на проф.осмотре у уролога, врач открыл ему силой он верищал во всю поликлиннику теперь не дает ее открыть полностью
Понятно. Вероятно в этом и есть причина жалоб. Ребёнку доставляет дискомфорт смегма, которая скопилась под крайней плотью. И наверное имеется баланопостит на фоне физиологического фимоза. Сейчас рекомендуется местно промывать раствором фурацилина, можно в виде ванночек. Для этого в небольшой ёмкости навести свежий раствор фурацилина из расчёта 1 таб. (20 мг) фурацилина на 1 стакан тёплой воды. Затем в этот раствор опустить головку полового органа, подержать 5-10 минут. Или можно набрать этот раствор в шприц без иглы и по возможности вводить в область между головкой и крайней плотью. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить мазь Левомеколь, закладывать мазь на область головки и между головкой и крайней плотью. Процедуры делать 2 - 3 раза в день 7-10 дней.
В дальнейшем необходимо правильно соблюдать гигиенические мероприятия. Нужно периодически шприцом без иглы вымывать скопившуюся смегму из под крайней плоти для недопущения повторения таких ситуаций.
Также посетите детского уролога для очного осмотра.
Галина Александровна, получается доп.анализов пока сдавать не нужно?А головку надо как то пытаться открывать по возможности самострятельно, т к у нас она открывается ни полностью, где то наполовину, потом ребенку больно и он начинает плакать
Не нужно.
В ванной в распаренном виде можно пробовать оголять головку, но без насильственных действий. После применять крем Бепантен.
Принятый ответ
Добрый вечер.По езульттам ангализа мочи нет активного процесса,но есть солевой осадок,который у детей может быть причиною дискомфорта.У мальчика головка обнажается?
Луиза Римихановна, здравствуйте! Были очно у врача уролога, он осмотрел ребенка и сказал что с открытием всё у нас в норме. Назначил увеличить питьевой режим+клюквенный морс, назначил после2х дней питья в больших количествах сдать анализ мочи по Нечипоренко, посмотреть нет ли инфекций и пройти УЗИ почек и мочевого пузыря на всякий случай, его тоже смутили соли в анализе, хотя я не сказала бы что ребенок мало употреблял жидкости.
Хорошо.Тогда добавьте дополнительно Канефрон по 1др 3р/с 14 дней.Лишним не будут ванночки с фурацилином или чередой.
Луиза Римихановна, в каких пропорциях разбавлять фурацилин?
Луиза Римихановна, подскажите по поводу ванночек, ребенку необходимо сесть в этот раствор в какой то тазик или же необходимо найти какую то ёмкость и поместить туда его орган?И в каких пропорциях разбавлять раствор?
1т на 100 мл воды.В рюмочку налили и прям туда опустили писюньчик
Принятый ответ
День добрый. ОАМ без воспаления. Но есть смещение кислотности в щелочную сторону, что тоже может иногда раздражать уротелий, давать дискомфорт и боли (и потенциально приводить к фосфатемии, появлению и росту фосфатных камней).
Пересдать анализ (для оценки "стабильности"). В идеале подстраховаться и сдать посев мочи (с учетом упоминамия небольшого количества бактерий, хотя чаще всего -это банальгый смыв с крайней плоти). Сдавать по правилам: СРЕДНЯЯ порция, т.е. чуть мимо, потом в баночку, и желательно открыв головку и струйкой непосредственно из уретры, а не смыв). Головка, кстати, у ребенка полностью обнажается? фимозо и/или синехий (слипаний) нет. Тоже частая причина болезненных мочеисусканий. К эитому возрасту фимоза уже быть не должно. И судя по коментариям др. врачу - проблемы есть.
Лучше очно обратиться к детскому урологу для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению. Возможно нужна помощь в открытии и удалении синехий и смегмальных скоплений.
Сейчас место можно промывать шприцем без иглы (как бы надувая крайнюю плоть как шарик) раствором Мирамистина или водным Хлоргексидином по 2 мл 2-3 раза за сеанс и так 2-3 р/лень, можете использовать мази
Левомеколь или Банкоцин, чтобы снизить воспаление и болезненность.
Придерживайтесь правил гигиены. Регулярно мойте половые органы ребенка теплой водой, используя мягкое детское мыло, но избегайте использования агрессивных средств, таких как красящие или ароматизированные мыла, которые могут вызывать раздражение.
Обеспечьте своему ребенку комфортное нижнее белье. Избегайте слишком плотного или синтетического белья, предпочтительнее использовать хлопковое белье, которое обеспечит хорошую вентиляцию и уменьшит раздражение.
Поддерживайте гигиену после мочеиспускания.
Обратите внимание на диету ребенка. Иногда баланопостит может быть Даже связан с пищевыми аллергиями или раздражающими продуктами, тем более если есть фимоз.
Больше пить и можно принимать фитоуросептик Канефрон-н по 10 капель 3 р/сут.
Пить больше жидкости. посмотреть - "диета при щелочной моче".
Удачи.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
С большой вероятностью имеет место быть баланопостит на фоне фимоза.
Не редкая ситуация. Это на первом месте. Анализы в данном случае не имеют решающего значения.
Ванночки с отваром ромашки, промывание препуциального мешка водным раствором хлоргексидина с помощью шприца без иглы, далее закладывайте Левосин или Левомеколь в препуциальный мешок.
По возможности давайте больше пить жидкости.
При первой возможности обратитесь очно к детскому урологу.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20221 ответ
- 17 Мая 20221 ответ
- 8 Февраля 20238 ответов
- 2 Августа 202417 ответов