Что вас беспокоит?
E.coli бактерия
Девочка 3.9 года. Жалоба на мочеиспускание болезненное(1 раз). Назначили Канефрон по 15 кап. 2 раза в день. Сдали анализы (во вложении). Больше не жаловалась. Сказали продолжать пить Канефрон и 1/2 таблетки Фурагин 2 раза в день. Прошу прокомментировать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, сдавали бак посев мочи, как определили данную бактерию?
А также подскажите, после лечения бак посев пересдавали?
По текущим анализам воспалительных изменений нет, лейкоциты у девочек в норме до 10.
Виктория, я добавила посев. Посев только получили сегодня. Перед посевом пили только Канефрон.
Моча должна быть стерильна, а по анализу отмечается бактерия, но по чувствительности непонятно в отношении фурагина (фуразидина), данный препарат не указали, но по оам воспалительных изменений нет.
В таких случаях рекомедуют пересдать бак посев мочи ( предварительно подмыть и собрать среднюю порцию, т.к. данная бактерия может попадать из прямой кишки), если бактерия также будет высеиваться, рекомедуют приём антибиотиков ( из группы чувствительных)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по анализу мочи и крови , нет данных о воспалительном процессе ( нет бактерий , большого количества лейкоцитов ) в мочевыводящих путях. В таком случае прием антибиотика не оправдан .
Разовое болезненное мочеиспускание может быть не со стороны мочевого пузыря , а вульвы и влагалища . Возможно ребёнок натер область гениталий , вспотел или же использовал для подмывания агрессивное средство , что могло незначительно изменить ph.
Канефрон как растительный препарат может быть померен, однако показаний к фурагину судя по описанию нет .
Будьте здоровы!
Екатерина, я дополнила анализы.
Екатерина, я добавила анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Моча от 23 числа - без воспалительных изменений. Посев: Эшерихия коли 500 тыс в 1 мл - это означает, что в 1 миллилитре мочи присутствует 500 тысяч колониеобразующих единиц этой бактерии, это довольно значительное количество, которое может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. Согласно антибиотикограммы имеется чувствительность к Азитромицину - можно попить Сумамед, он хорошо проникает в мягкие ткани. Канефрон продолжать. Питьевой режим рекомендую увеличить. Кишечная палочка в мочу может попадать по причине запоров, неправильной техники подмывания когда Эшерихия Коли попадает из анального отверстия в уретру, подмываться следует спереди назад – от лобка к копчику (не наоборот) и не допускать запоров. Также если ребёнок сходил в подгузник по большому и находился в нём и каловые массы попали в уретру и далее в мочевой пузырь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Анализы сдавали один и тот же день. Предварительно подмыв ребёнка (спереди назад). Может быть такое, что в обзем анализе мочи норма а в посеве нет?
да, может быть такое.
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно, Самая частая причина инфекции мочевых путей это кишечная палочка
Клиника : высокая температура без очага инфекции
Изменяется запах мочи
Частые позывы к мочеиспусканию
если этих симптомов нет , то в подобной ситуации рекомендуется пересдать общий анализ мочи
Это может быть погрешность сбора анализа
Принятый ответ
Здравствуйте) анализ мочи без воспалительных изменений.
Результаты бак посева мочи могут быть связаны с дефектом сбора.
В таких случаях оценивается клиническая картина и совокупность исследований.
Канефрон обычно назначается курсом 1 месяц.
Назначение фурагина в таких случаях обычно не обосновано
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202114 ответов
- 5 Апреля 20237 ответов
- 5 Апреля 202411 ответов
- 19 Апреля 8 ответов