Что вас беспокоит?

Долгое время жидкий стул

Больше года у мужа жидкий стул,не понос,кашица,крови нет,пища переварена,пробовал убрать молочку из рациона - не помогло,болей в животе нет. Подскажите,какие основные обследования нужно пройти в первую очередь,что делать?и что это может быть?

Нет
49 лет
13 Февраля 2025·Просмотров: 84·Анна, Сыктывкар

Здравствуйте.
есть ли вздутие? боли?
окружающие здоровы?
сколько раз в день стул?

При подобных симптомах обычно можно предположить cрк,
синдром избыточного бактерального роста, колит например

чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
кал на диз-группу-шигеллы, сальмонеллы.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
эластаза кала-сдавать оформленный стул.
Водородный дыхательный тест на сибр.
если до начала диареи был прием антибиотиков, то еще кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.


по результату обследований решение о необходимости колоноскопии.

в родне есть проблемы с кишечником?
как переносите выпечку, овсянку?

сейчас, Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют

1)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
2)смекта по 1 пакетику 2 р\д-10 дней.


при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

Мария Александровна,
1. Вздутия,газообразования, болей нет совсем.
2. Окружающие здоровы.
3. Стул один иногда два раза в день.
4. В родне проблем нет с кишечником.
5. Выпечку, овсянку переносит хорошо.

обследования указанные выше актуальны.

Мария Александровна, спасибо,постараемся сдать анализы,хотя бы какие-то,и обратимся сюда уже с ними. А вообще этот вопрос к какому врачу? Гастроэнтерологу или к другому?

Принятый ответ

да к гастроэнтерологу.

если обнаружат гельминты, то к инфекционисту.

Принятый ответ

Здравствуйте! Жидкий стул симптом крайне не спецефичный и может сопровождать большое количество патологий кишечника, как функционального характера, например при СИБР или СРК, а может быть на фоне каких то воспалительных процессов в кишечнике.

Считается, что самой частой причиной неоформленного стула, является так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

Диагностика заболеваний кишечника, всегда начинается с лабораторного этапа, по результатам которого уже можно сделать выводы о необходимости и целесообразности проведения инструментальных диагностических мероприятий в виде проведения ФКС (колоноскопии)..

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Если СИБР подтвердится то обычно проводится курс санации тонкой кишки, с целью избавления от условно патогенной флоры, с помощью средств из группы кишечных антисептиков.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанным симптомам вероятнее функциональное расстройство кишечника или СРК

Частыми причинами выступают:
✅перенесенные острые кишечные инфекции
✅антибиотикотерапия
✅изменения в составе микробиоты
✅психоэмоциональный стресс
✅особенности рациона



Диагноз СРК устанавливается при исключении органических заболеваний ЖКТ

Для этого необходимо пройти ряд анализов и обследований:
✅общий анализ крови
✅биохимический анализ крови общий
✅кал на скрытую кровь
✅при диарейном синдроме - кал на токсины
✅фекальный кальпротектин для исключения воспалительных процессов в кишечнике
✅с диарейным синдромом или смешанным - водородный дыхательный тест для исключения СИБР
✅УЗИ органов брюшной полости
✅ФГДС
✅ФКС

В качестве лечения согласно клиническим рекомендациям назначается прием препарата Дюспаталин по 1 таблетки 2 раза в день курсом на 4 недели
Для курирования диареи используется Смекта по 1 пакетику 3 раза в день
Пробиотик Энтерол по 1-2 капс 2 раза в день до исчезновения симптомов


Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес,эрмиталь 50 000ед 3р\сут 1мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.