Долгое время жидкий стул — вопрос №2931696

да к гастроэнтерологу.

если обнаружат гельминты, то к инфекционисту.

Здравствуйте! Жидкий стул симптом крайне не спецефичный и может сопровождать большое количество патологий кишечника, как функционального характера, например при СИБР или СРК, а может быть на фоне каких то воспалительных процессов в кишечнике.

Считается, что самой частой причиной неоформленного стула, является так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

Диагностика заболеваний кишечника, всегда начинается с лабораторного этапа, по результатам которого уже можно сделать выводы о необходимости и целесообразности проведения инструментальных диагностических мероприятий в виде проведения ФКС (колоноскопии)..

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Если СИБР подтвердится то обычно проводится курс санации тонкой кишки, с целью избавления от условно патогенной флоры, с помощью средств из группы кишечных антисептиков.

Здравствуйте
По описанным симптомам вероятнее функциональное расстройство кишечника или СРК

Частыми причинами выступают:
✅перенесенные острые кишечные инфекции
✅антибиотикотерапия
✅изменения в составе микробиоты
✅психоэмоциональный стресс
✅особенности рациона



Диагноз СРК устанавливается при исключении органических заболеваний ЖКТ

Для этого необходимо пройти ряд анализов и обследований:
✅общий анализ крови
✅биохимический анализ крови общий
✅кал на скрытую кровь
✅при диарейном синдроме - кал на токсины
✅фекальный кальпротектин для исключения воспалительных процессов в кишечнике
✅с диарейным синдромом или смешанным - водородный дыхательный тест для исключения СИБР
✅УЗИ органов брюшной полости
✅ФГДС
✅ФКС

В качестве лечения согласно клиническим рекомендациям назначается прием препарата Дюспаталин по 1 таблетки 2 раза в день курсом на 4 недели
Для курирования диареи используется Смекта по 1 пакетику 3 раза в день
Пробиотик Энтерол по 1-2 капс 2 раза в день до исчезновения симптомов