Что вас беспокоит?
Кровь в моче
Здравствуйте уважаемые врачи. Вчера я попала в бсмп с резями при мочеиспускании и кровь в моче . Сделали узи ,камней ,песка нет .Моча плохая и кровь тоже .Назначили на ночь антибиотик, выпила ,утром рези нет и крови тоже .Но жжение присутствует. Терапевт сказала пить антибиотик 7 дней +канефрон. Подскажите пожалуйста, может быть такой цистит и чем он может быть вызван .Немного простыла недавно ,и ещё появилась молочница после лечения гайморита антибиотиком. Это все может как то повлиять ,очень напугана.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Это вполне может быть циститом, тк после гайморита, на фоне антибиотикотерапии, были уничтожены не только патогенные бактерии, но и естественная микрофлора. В таких случаях условно-патогенная флора, которая всегда присутствует в мочевой системе занимает место нормофлоры и вызывает подобные симптомы.
Какой антибиотик Вам назначили? Что помимо антибиотика?
Принимаете ли что то от кандидоза (молочницы)?
В моче выявлен 1 г белка, это очень большой объём. Для исключения гломерулонефрита нужно сдать суточный анализ мочи на протеинурию.
Кирилл Юрьевич, я скинула, что мне назначили
Вы уже начали принимать Ципрофлоксацин?
Кирилл Юрьевич, да ,сегодня
Кирилл Юрьевич, от кандиды ничего не принимала ещё, жду приём врача
Это антибиотик 2-3 ряда и назначается обычно при более выраженных симптомах, продолжайте его принимать, тк менять препарат на менее сильный уже нет смысла.
Канефрон нужен для поддержания терапии.
Стоит добавить еще Цистофф по 1 таблетке 2 раза в сутки на 14 дней. Этот препарат нужен для защиты слизистой мочевых путей и он препятствует прикреплению бактерий к стенкам слизистой.
Желательно добавить пробиотик, чтобы не было проблем с ЖКТ, можно Максилак по 1 пакетику в день 7 дней.
Для укрепления иммунитета мочевой системы добавьте Уроваксон по 1 таблетке в сутки на 1 месяц.
Кандидоз можно устранить препаратом Флуконазол 150 мг 1 раз в сутки 4 дня и свечи Пимафуцин по 1 в сутки 6 дней.
Кирилл Юрьевич, подскажите пожалуйста вы пишите про белок ,но врач сказала мочу только после терапии сдать .
Кирилл Юрьевич, что значит менее сильный ,этот антибиотик может не справиться?
Извините волнение берет свое ,вся извелась уже, это ведь может быть болезнь почек какая то ?
Наоборот, назначенный препарат достаточно сильный и его назначают когда препараты первой линии не справляются.
Она хотела увидеть результаты после терапии для оценки эффективности, а я вижу, что в моче выраженное повышение уровня белка, которого там вообще не должно быть.
Белок в моче может быть или на фоне воспаления, или на на фоне гломерулонефрита. Суточный анализ мочи покажет на сколько действительно большая потеря белка с мочой и поможет определить из-за чего белок в моче. Скорее всего он там из-за цистита, но риск гломерулонефрита нужно исключить.
Кирилл Юрьевич, а где такой анализ сдают?
И какие симптомы должны быть у этой болезни, я прочитала ,это с давлением связано как то ?
В любой лаборатории, как государственной, так и частной.
Поначалу может не быть никаких проявлений, кроме лабораторных - эритроциты и белок в моче. При цистите лабораторно тоже такие проявления, но в меньшем объёме.
В случае выявления любых признаков гломерулонефрита его нужно обязательно исключать.
Кирилл Юрьевич, ну вот ,вы меня ещё больше напугали ,сейчас выходные, как я его сдам теперь.
Вы как раз успеете сутки собрать мочу и сдать ее в воскресенье, лаборатории работают.
Кирилл Юрьевич, подскажите пожалуйста, а если могли попасть выделения их влагалища ,т.к был 5 день цикла при сдачи ,это могло повлиять на повышение белка ?
Да, конечно, это тоже могло повлиять.
Кирилл Юрьевич, просто в бсмп так быстро собирала,и были выделения ещё остаточные.
Вполне вероятно, но сдав анализ всем будет спокойно, и мне за Вас в том числе.
Кирилл Юрьевич, подскажите пожалуйста,прочитала я про это заболевание .А не сделаю ли я хуже почкам тем ,что принимаю такие сильные антибиотики ?
Нет, он Вам необходим, тк заболевание как раз таки может сделать хуже, а антибиотик только поможет.
Кирилл Юрьевич, можно ещё вопрос пожалуйста, выпила я сегодня антибиотик два раза и мне от него как то дурно ,голова кружиться ,тахикардия появилась ,тремор рук ,подскажите можно ли его не принимать или чем можно заменить ?
Принимали на голодный желудок?
Кирилл Юрьевич, нет ,после еды часа через 1,5
Нужно сразу после еды принимать.
Лучше тогда его заменить на Нитрофурантоин 100 мг 3 раза в сутки.
Кирилл Юрьевич, сегодня тошнит и горечь в горле постоянно, и аритмия утром была .😭
Кирилл Юрьевич, а сколько дней надо пить ?
до 7 дней так же.
Кирилл Юрьевич, здравствуйте.
Я сегодня ездила в больницу ,сдала там анализы .Поменяли антибиотик мне ,потому что было плохо и вчера и сегодня от него. Пожалуйста посмотрите анализ мочи ,лучше стал или нет ?
Добрый день.
Очень хорошая динамика.
Белка в моче нет, лейкоцитов тоже.
Эритроциты остались в остаточном количестве.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, молочница на фоне антибактериальной терапии может развиться, а она уже может вызвать цистит.
Сам анализ мочи указывает на геморрагический цистит, это как один из типов цистита. Лечение также антибактериальной терапией. Если уже начали ципрофлоксацин, то продолжайте до 7 дней или если не начали, то рекомендую уросептик фурамаг 100 мг 3 раза в день 7 дней, канефрон продолжать по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Свечи гексикон по 1 свече вагинально на ночь 10 дней. У гинеколога мазки на микрофлору рекомендуется сдать.
Контроль общего анализа мочи после лечения.
Ввести в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Галина Александровна, начала пить уже эти таблетки ,сегодня уже не болит и моча чистая ,но меня очень волнует такой белок в моче ,врач сказала, проверим после лечения ,а вдруг это воспаление почек ?
Галина Александровна, свечи это от молочницы?
Белок за счёт воспаления может быть. Да, от молочницы.
Галина Александровна, но это очень большой, читаю в интернете, что это опасно .
Но ,когда собирала мочу в бсмп ,у меня ещё были выделения остаточные месячных ,если попало ,что ,это могло повлиять на белок ?
Конечно, влагалище нужно прикрывать. Пересдайте мочу, если будет такой же, то сдадите суточный анализ мочи на белок.
Галина Александровна, а при том ,что я пью такие сильные антибиотики ,не будет ли хуже для почек?
Но, при воспалении, без антибактериальной терапии не обойтись.
Галина Александровна, подскажите пожалуйста заменить можно ципролет на что то?У меня от него тошнота и горечь во рту появилась .
Фурамаг. Или супракс 400 мг по 1 т 1 раз в день 7 - 10 дней.
Галина Александровна, они лучше переносятся ?И можно прям сегодня начать?
Я уже выпила утром ципролет
С завтрашнего дня тогда начать.
Всё индивидуально.
Фурамаг из уросептиков лучший по переносимости, он подороже. И супракс также считается с хорошей переносимостью. Но, всё индивидуально может быть. Это уже по крайней мере другая группа препаратов.
Галина Александровна, здравствуйте, я сегодня ездила опять в бсмп ,чтобы поменяли антибиотик, назначили цефиксим вместо ципрофлоксацина ,от него мне прям дурно стало ,голова кружиться.
Сделали анализ мочи ,посмотрите пожалуйста, лучше стало или нет ?
И как этот препарат ?
Посмотрела. Анализ мочи уже без признаков воспалительного процесса.
Галина Александровна, а эритроциты?
В умеренном количестве. Фитотерапия рекомендуется длительная, не менее 1 месяца. Контроль за общим анализом мочи с соблюдением всех правил сбора.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если у Вас, кроме вышеописанных симптомов, не поднималось давление и не появлялись отеки, то волноваться не о чем, все эти показатели повышены на фоне перенесенного заболевания, особенно если Вы склонны к частым циститами либо у Вас сниженный иммунитет. Предлагаю Вам завершить курс лечения а/б, канефрон и урологический сбор пропить до месяца. Лечение молочницы можно ограничить свечами бифидумбактерин, т к при восстановлении нормальной флоры влагалища симптомы уйдут. Как только Ваше состояние стабилизируется, - я имею в виду, уйдут все симптомы заболеваний, Вам нужно пересдать анализы на фоне полного здоровья. Если и в таком случае будут отклонения в отношении повышенного белка и эритроцитов, значит, нужно дообследование
Марина Константиновна, иммунитет понижен конечно, я только недавно пила антибиотики ,лечила гайморит. Сейчас моча чистая и болей нет.Давление у меня может подняться на до 120/70 я гипотоник ,тахикардия только беспокоит. А отеки ,на ногах смотреть?Утром лицо нормально, только у глаз чуть мешки ,но с такими нервами это нормально наверное, ревела два дня .Как ещё за отеками следить?Я вот пью сейчас много воды ,но и в туалет нормально хожу вроде .
Я Вас поняла, эти симптомы не являются серьезными. Хорошо, что есть положительная динамика. За отеками специально следить не нужно, Вы их сами заметите, если они будут) Заканчивайте лечение и восстанавливайтесь. Можно будет потом пропить что-то для стимуляции иммунитета, вроде циклоферона, но это когда будете хорошо себя чувствовать.
Марина Константиновна, подскажите а мочу есть смысл сейчас пересдать ?Врач только после терапии назначил анализ .Но я так переживаю, что белок ,везде читаю, что это очень много .Но ещё, когда сдавала в больнице, не подмывалась и был 5 день цикла ,если что то попало из влагалища ,это тоже могло на анализ повлиять ?
конечно, это может повлиять на качество анализа. Но сейчас не нужно сдавать анализ, пересдайте через пару недель, когда будете здоровы. Сейчас анализ не показательный, да и если Вы увидите там отклонения, расстроитесь еще больше. Думайте о том, что Вам лучше, значит, все идет по плану)
Марина Константиновна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ мочи ,сегодня сдала в бсмп ,ездила, чтобы поменяли антибиотик, т.к плохо было .
Лучше ли стал анализ?
Да, конечно, анализ значительно лучше, нет белка, эритроцитов мало
Марина Константиновна, эритроциты уйдут потом ,их ведь тоже не должно быть ?
Да, они не должны быть выше референса, если они будут выше, значит, нужно дообследование у нефролога, уролога и гинеколога. Будут искать причину
Принятый ответ
Доброго времени суток. С большой вероятностью речь об остром геморрагическом цистите. Не редкая ситуация. Кровь лишь свидетельствует об остром процессе. Всё поправимо.
Проводится курс уросептиков или антибиотиков, как в вашем случае. Фитоуросептики (Канефрон Н).
Плюс желательно
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Диета и половой покой.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20214 ответа
- 17 Сентября 20237 ответов
- 21 Сентября 20243 ответа
- 7 Января 15 ответов