Консультация терапевта /

Заложенность носа. Температура 37 — вопрос №2932760

301 просмотр

Заболела вчера. Очень сильная заложенность носа.стекает по задней сьенке, давит лоб, температура 37. Врач назначила пить осельтамивир 2 раза в день и ибуклин 400 × 3 раза в день. Мирамистином промывать нос и брызгать горло..... Нужно ли пить ибуклин если нет температуры? 2 дня назад закончила пить трекрезан, так как тоже была небольшая простуда , а в конце января был герпес и пила 7 дней оцикловир и врач опять сейчас назначает осельтамивир и зачем то ибуклин...???? нужно ли их принимать или сразу пить антибиотик ... можно ли на протяжении месяца пить один за другим полтивовирусные препараты??? Запланированна операция на 96 марта надо поправится побыстрее..

Возраст: 46

Хронические болезни: Хр. Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод, предварительно выпустить газ).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

Рекомендуется в таких случаях сдать общий анализ крови и приобрести в аптеке стрептатест, для исключения стрептоккока и вопроса о приёме антибиотика.

Противовирусные препараты не имеют доказательной базы.
Терапевт
Добрый день, Татьяна! Пить ибуклин без температуры и общей слабости не нужно.
Насчет применения антибиотика- рекомендую сдать вам ОАК с лейкоформулой , чтоб понять, нужен он или нет.
Противовирусные препараты можете не пить, у них нет доказанной эффективности.
Сейчас чаще проветривайте помещение , пейте воду 30мл/кг веса, гуляйте не свежем воздухе.
Нос промывайте раствором Аквалора.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
Если нет температуры- ибуклин принимать не нужно.
Осельтамивир назначили, вероятно предполагали грипп, потому что это препарат от гриппа

Общие рекомендации: полупостельный режим. В рацион включить легкоусвояемые продуты, богатые витаминами (нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки, компоты)
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
- Если есть насморк и он обильно стекает по задней стенке глотки- В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке. И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

Противовирусные препараты можно принимать друг за другом. Мирамистин в нос лучше не нужно. Только в горло его можно.

Для решения вопроса о назначении антибиотика- Кровь на С-реактивный белок и общий анализ крови с лейкоформулой желательно сдать
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,Надежда.
Решение о приеме антибиотика принимается только после сдачи ОАК,с-реатиквного белка( если там будут признаки бактериальной инфекции, то прием будет необходим).
Осельтамивир противовирусный препарат,который работает только если ОРВИ вызвано вирусом гриппа А или В,в остальных случаях он неэффективен.
Ибуклин принимать не нужно,если температуры нет.
За такое большое количесвто противовирусных перпаратов за 1 месяц переживать не стоит,так как у всех у них разный механизм действия и действие на разные вирусы,поэтому снижения эффективности их быть не может
Сейчас рекомендовано симптоматическое лечение:
-Обильное питье (2-3 литра жидкости в сутки,включая соки,компоты,отвар шиповника,щелочные минеральные воды).
-Добавьте в рацион легко усвояемые углеводы,нежирные сорта мяса,рыбы,фрукты,овощи.
-витамин С 1000 мг в сутки,10 дней
-Оксиметазолин (Африн , Називин )по 2 инсталляции в каждый носовой ход 3 раза в день,5 дней.,если выделения будут сохраняться, то
-Мометазон спрей по 1 инсталляции в каждый носовой ход 2 раза в день,10-14 дней
Клиент
Ольга Сергеевна, значит пропить осельтамивир можно? Если вы говорите сто у этих ротивовирусныхтпрепаратов разное действие...Нос врач сказала брызгать мирамистином почему то.... я брызгала вчера ещё аквалором и ринофлуимуцилом брызгала... в горло бензидамин дс брызгаю...пью витамин с.ибуклин без температуры высокой не пить правильно я поняла? Кровь сдавала на той неделе, все было идеально...как сейчас не знаю...к сожалению лечение типа больше пить, лучше есть и т.д. больше проветривать на меня не действует уже давно..
Терапевт
Здравствуйте!

Ибуклин пить не нужно, если температура не повышена, сейчас лечение симптоматическое.
Рекомендую обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
При повышении температуры выше
38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен, ибуклин).

Если у вас есть вопросы, задавайте, я с радостью отвечу 🫶🏻
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.
Назначение ибуклина (парацетамол + ибупрофен) имеет смысл при высокой температуре и болях, однако если температура не превышает 37°C, необходимость в приеме ибуклина отсутствует. Он используется для снижения температуры и облегчения болевого синдрома, и если ваше состояние позволяет, вы можете не принимать его.
Что касается повторного назначения противовирусных препаратов, важно отметить, что хотя осельтамивир эффективен при вирусных инфекциях, применение противовирусных препаратов подряд, без необходимости, может привести к дополнительной нагрузке на организм, а также не всегда быть оправданным.
Относительно антибиотиков — они не показаны при вирусных инфекциях, так как не действуют на вирусы, и назначение антибиотиков без показаний может быть нецелесообразным и даже вредным. Однако если симптомы усугубятся или появятся признаки бактериальной инфекции (например, сильное ухудшение состояния после 5-7 дней болезни + на основании общего анализа крови и Срб ), тогда возможно потребуется корректировка лечения и назначение антибиотиков.
Терапевт
Надежда ,добрый день!
Желаю Вам скорейшего выздоровления🤗
Ибуклин сейчас можно не принимать,только при повышении температуры
Касаемо приема противовирусных препаратов ,их также можно не пить,те как у них нет доказанной эффективности.
Какие то капли в нос сейчас капаете ?боль в горле есть?
Касаемо назначения антибиотика ,нужно сдать ОАк с лейкоцитарной формулой и СРБ,чтобы понять вирусная или бактериальная этиология инфекции.
Клиент
Дарья Андреевна, вопрос по противовирусным препаратами. Можно ли пить сейчас мне осельтамивир. ..он 3 подряд поотивовирусный препарат...в нос закапывать стала, так врач сказал, мирамистин и ринофлуимуцил. В горло бензидамин дс брызгаю. Ибуклин как противовоспалительный вообще пьют? Или только при температуре 30. Врач назначила 400 иьуклин аж 3 раза в день... хотя она мне мерил температуру и было 36.9..... проветривание, обильно питье это все к сожалению давно не помогает...без лекарств не поправлябсь....
Терапевт
Если инфекция бактериального происхождения ,а не вирусного,то они бесполезны.
Плюс их эффективность не имеет доказательной базы.
Я рекомендую вам сдать общий анализ крови с лейкоцитарный формулой
По лечению -промывание носа морской водой (очень хорошо увлажняет слизистую Аквамарис Плюс),сосудосуживающие можете использовать до 5 дней (не более ,чтобы не было привыкания ),также необходимо делать дыхательную гимнастику (брызнуть морской водой в ноздрю ,начать активно дышать секунд 30,зажав при этом другую ноздрю ,все что скопилось,должно выходить,потом поменяете и начнете дышать другой ноздрей)
Ибуклин только при повышении температуры тела
Если сильная заложенность и отек носовой полости ,то можно добавить любые антигистаминные препараты на 3-5 дней.
От боли в горле можно использовать любые спреи и таблетки(Стрепсилв Интенсив,Доритрицин)
Понять стоит ли назначать антибиотик ,поможет только сдача общего анализа крови.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, кровь сдавала на той неделе, все было идеально...вряд ли при болеющем доме муже у меня бактериальная инфекция.. наверное очередной вирус словила.... сопли не желтые, просто вчера начинались как текло водой из одной ноздри и закладывало сильно нос....ринофлуимуцил продолжать брыщгать или перейти на снуп?
Терапевт
Добрый день.
Осельтамивир назначают при вывлении грипаа типа А и В.
Его можете не принимать
Ибуклин тоже можно не принимать
Лечение симптоматическое только.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сожжена слизистая носа
17 октября 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Заложенность носа при ковиде
24 декабря 2021
Марина
Вопрос закрыт
Сильные хрипы в органах дыхания кошки
26 января 2022
Кошка Мышь
Вопрос закрыт
Заложенность носа
16 января 2024
Лена
Вопрос закрыт
Почему насморк более 2 недель
2 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень хорошее. Хорошая и профессиональная консультация. Очень красивый, доброй и отзывчивый врач😁
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина