Что вас беспокоит?
Надклапанный стеноз лёгочной артерии после операции у ребёнка
Ребёнку один год. Была проведена операция на открытом сердце по закрытию дмпп 15 мм и пластика клапана лёгочной артерии. На УЗИ сердце выявили надклапанный стеноз лёгочной артерии в области швов с градиентом 44 через 10 дней после операции. Нужна ли повторная операция ребёнку или ситуация может исправиться в лучшую сторону?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если в месте клапана створки раскрываются на 1.1 см, а над клапаном 0.8 см сужение, градиент 44 мм рт ст большеват. ВОзможно градиент пиковый, нам все таки важен средний градиент, но на этом эхо не указано какой это градиент.
Я бы посоветова провести экспертное эхо кг вместе с оперирующим хирургом, либо видео эхо кг показать оперирующему хирургу, но при 0.8 см , думаю, маловероятно, что это значимо.
Екатерина Александровна, доброе утро. Извините, не очень понятно последнее предложение. И ещё скажите, пожалуйста, может ли градиент уменьшиться впоследствии.
Я сомневаюсь что диаметр 0.8 см может дать значимый градиент, скорее всего градиент на эхо кг указан пиковый, но мы на него не ориентируемся.
Екатерина Александровна, спасибо большое. А в каком направлении может ситуация развиваться дальше?
Однозначно за этим нужно следить и в какую сторону будет идти градиент мы через время увидим. Он меняется даже в пределах суток, но незначимо, конечно.
Подскажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что эхо выполнено уже после выписки из стационара?
Развиваться ситуация может и в ту и в другую сторону, я не могу спрогнозировать, к сожалению.
Екатерина Александровна, хорошо, спасибо.
Екатерина Александровна, мы ещё находимся в стационаре, скорее всего выпишут в понедельник после повторного УЗИ. Градиент такой сразу после операции, до этого на легочном клапане был 64.
64 градиент высокий, операция по показаниям.
Мои рекомендации после выписки месяца через 3 выполнить эхо кг с консультацией в центре, где оперировались. Далее можно через 6 месяцев, если все будет стабильно, контроль можно будет делать 1 раз в год.
Надеюсь смогла помочь.
Екатерина Александровна, да, спасибо большое за ваши ответы. Всё понятно теперь.
Рада была помочь
Принятый ответ
Добрый вечер, Елена .
С учетом данных узи сердца, показаний для операции на данный момент нет !
Вполне вероятно, что ситуация может измениться в лучшую сторону.
Сейчас это сложно спрогнозировать.
Советую повторить узи сердца с цветным допплеровским картированием на аппарате экспертного класса через 3 месяца в динамике
Крепкого Здоровья Вам и Вашему ребенку 🙏
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 2 ответа
- 31 Июля 1 ответ
- 31 Июля 11 ответов
- 28 Июля 1 ответ