Жжение в кишечнике, направляют к психотерапевту к п — вопрос №2933513

Question

Жжение в кишечнике, направляют к психотерапевту к п — вопрос №2933513

Ольга

124 просмотра

14 февраля 2025

Удален желчный пузырь 3 года назад. До ноября 2024 было все в порядке. Потом нарушился стул, появилось жжение в кишечнике, возникающие по бокам и которое опускается вниз, тошнота, ужасная слабость, от еды воротит. Стул нормализовался. После капельницы улучшение дней на 5. Про результатам анализов, фгдс, колоноскопии, рентгена кишечника, узи брюшной полости все в порядке. Ставят колит и консультацию психотерапевта. От лекарств, которые назначает гастроэнтеролог особых улучшений нет. При необходимости могу прикрепить результаты исследований

Возраст: 65

Хронические болезни: Вроде нет

Вопрос закрыт

нужна консультация психотерапевта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 14 февраля

Психиатр

Здравствуйте. А в чем вопрос?)

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля

Клиент

Врач-гастроэнтеролог рекомендует обратиться к психотерапевту.

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 14 февраля

Психиатр

Это я поняла, я не понимаю, в чем вопрос. Вы обращались к психотерапевту?

Пожаловаться

Богомолова Мария, 14 февраля

Психолог

Ольга, добрый день. По описанию нельзя исключить функциональное расстройство кишечника на фоне тревожного расстройства.
Подскажите, как обстоят дела со сном? Есть нарушения? В целом в жизни Вы тревожный человек?
Пройдите, пожалуйста, тест
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля

Клиент

Мария, добрый день! Со сном проблем нет. Наверно, могу сказать, что я тревожный человек, принимающий все близко к сердцу.

Пожаловаться

Богомолова Мария, 14 февраля

Психолог

При волнении бывает, что чувствуете дискомфорт в животе, ощущение, что "крутит живот"?

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля

Клиент

Мария, не замечала

Пожаловаться

Насибуллина Диана, 14 февраля

Психолог

Здравствуйте, Ольга!
Если нет дефектов желудочно-кишечного тракта, то действительно имеет место быть психосоматическая основа Ваших проблем с кишечником и тогда консультация-психотерапевта точно не будет лишней. Врача посетить придётся очно, скорее всего, Вам выпишут рецептурные препараты.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 14 февраля

Психотерапевт

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований и лекарственные препараты, которые Вам выписывали ранее.

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля

Клиент

Елена Викторовна, добрый день. Прикрепила

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 14 февраля

Психотерапевт

Спасибо, ознакомилась.
Для курсового приема можно рекомендовать препараты, купирующие болевой синдром: антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина - Венлафаксин или Дулоксетин; трициклический антидепрессант Амитриптилин в низких дозах, также соглашусь с коллегой по поводу приема Эглонила, он показывает отличные результаты при описанных Вами жалобах и в случае неэффективности лечения прокинетиками, которые Вы получали ранее. Но он не рекомендован к приему более 4-х недель подряд в виду его возможности повышать уровень гормона Пролактина, поэтому в случае длительной хронической боли лучше рассмотреть к приему один из указанных антидепрессантов, которые в первый месяц можно будет принимать совместно с Эглонилом для лучшего эффекта.
Препараты может выписать врач психиатр, психотерапевт или невролог, можно обратиться как в частную, так и в государственную клинику.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 14 февраля

Психотерапевт

Скажите, пожалуйста, проводили ли Вам эрадикационную терапию хеликобактер пилори? Обычно это сочетание омепразола, амоксициллина и кларитромицина.

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля

Клиент

На хеликобактер почему-то не обращают внимания хотя я задавала неоднократно обращала внимания врачей на нее

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 14 февраля

Психотерапевт

В таком случае до обращения на очный прием к психотерапевту я бы рекомендовала получить консультацию другого врача гастроэнтеролога или хирурга для проведения эрадикационной терапии, так как уреазный дыхательный тест положительный, а по результатам ФГДС имеются данные за гастрит.
Обычно рекомендуют комбинированные препараты, например, Пилобакт АМ, в которых 3 лекарственных вещества, направленных на устранение хеликобактерной инфекции, однако здесь не могу дать каких-то конкретных рекомендаций по препаратам, так как этот вопрос вне моей специализации.

Пожаловаться

Ольга, 15 февраля

Клиент

Дело в том, что я была уже трех разных врачей близлежащих городов, в том числе и у хирурга, лечение от хеликобактер не назначалось

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как долго пить препараты

3 ответа

8 часов назад

1000.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Паническая атака

6 ответов

вчера, 14:35

700.00 р.

Анонимный пользователь

Панические атаки

5 ответов

вчера, 14:57

800.00 р.

Анонимный пользователь

Шаткость после отмены антидепрессанта

5 ответов

вчера, 13:43

1000.00 р.

Андрей

Мои странности

6 ответов

18 апреля

700.00 р.

Мери, Москва

Селектра или элицея? Тревожное расстройство

5 ответов

18 апреля

699.00 р.

Людмила, Краснодар

Принимаю препарат селектра и нет результата

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Гульнара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Богомолова Мария, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T16:10:27+03:00

Если исключены органические причины, я бы всё-таки советовала посетить очно психиатра, либо невролога, они тоже сейчас занимаются тревожными состояниями, т.к. расстройства кишечника напрямую связаны с тревогой (это наиболее частая причина) для рассмотрения вопроса медикаментозной терапии (все лекарства рецептурные).
Также важно приводить своё психологическое состояние в порядок.
Для самопомощи рекомендую Р. Лихи "свобода от тревоги"
Медикаменты действуют на уровне биохимии, поэтому состояние может возвращаться вновь и вновь.
Важно понимать, что тревога бывает разная. Есть нормальная - это когда есть реальная угроза и организм защищается. А есть патологическая тревога - это когда тревога проявляется гораздо сильнее, чем предполагаемая объективная опасность, часто не прекращается по мере ликвидации опасности, происходит зацикливание на проблеме. Т.е. проблема в голове превращается "из мухи в слона".
Рекомендую включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.
Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.
Хорошо действует контрастный душ.
Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.

Москвина Анжела Вильевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T16:24:47+03:00

Здравствуйте, Ольга!
Ваши симптомы (жжение в кишечнике, тошнота, слабость) могут быть связаны с повышенной тревожностью, так как стресс и эмоциональное напряжение часто влияют на работу ЖКТ, особенно после удаления желчного пузыря. Это называется «соматоформным расстройством» Даже если сон в норме, хроническая тревожность может провоцировать физические симптомы. Поэтому рекомендую очно обратиться к врачу-психиатру/психотерапевту с целью подбора лечения, чаще всего в вашей ситуации назначают такой нейролептик, как эглонил, данный препарат обладает антиэметическими свойствами и назначается в лечении тошноты и других функциональных нарушений. Если ранее принимали данный препарат, то рассмотрите прием антидепрессантов - допустим амитриптилин, который снижает висцеральную чувствительность (боли в животе) и нормализует моторику ЖКТ.

Набокина Елена Викторовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:00:56+03:00

Понимаю Вас. Но на самом деле препараты в психотерапии не исключают эрадикационную терапию со стороны гастроэнтеролога. В Воронеже можно обратиться в клинику Неплацебо, специализирующуюся на доказательной медицине, предварительно уточнив Ваш запрос на лечение хеликобактерной инфекции по телефону, потому что показания для лечения у Вас есть как по результатам уреазного теста, так и по изменениям на ФГДС.