Что вас беспокоит?
Боль в горле и другие симптомы
В середине декабря 24 года начался дискомфорт в горле с жжения. Через несколько дней начала подниматься температура, началась интоксикация: слабость, лихорадка, ломота, головная боль и тд. Боль в горле стала очень сильной будто стекло. В течение следующих нескольких дней улучшений состояния не было. Сдавались анализы (показали воспаление) и делалась КТ ОГК (было воспаление в 2 отделах левого лёгкого). Поставили пневмонию не уточнённую, и назначили антибиотик на 10 дней. По прошествии этого времени температура нормализовалась, показатели крови вернулись в норму, но общее состояние не улучшалось. Помимо болей и жжения в горле и слабости стало беспокоить сухость и жжение во рту и на языке, потом появился насморк, который закладывал нос или наоборот вызывал приступы чихания и выделения, появилась сухость в глазах и чувство опухания глаз, стала беспокоить головная боль в левой части головы, добавилось жжение на лице и губах (будто обветрены). Я обращался к ЛОРам с жалобами на постоянные боли и жжение в горле, першение и сухой кашель. Ставили хр. фарингит тонзиллит. Промывал гланды, но лечение их не давало результатов. Так как у меня есть ГЭРБ и ГПОД, то после того как мне залезли в глотку камерой и ничего не нашли, то отправили к гастроэнтерологу с внежелудочными появлениями гэрб. Гастроэнтеролог выслушав мои жалобы по поводу тошноты, снижения аппетита, сухости, жжению во рту и горле, периодического урчание в животе и горле, болей в горле отправила на гастроскопию. Вот жду очереди. Назначила на время Нексиум, Ганатон и Альфазокс. Принимаю 2 недели, но особого улучшения не замечаю. За последний месяц я сдавал повторно оак и биохимию (все в пределах нормы), делал КТ гортани (без потологии) и грудной клетки (КТ-картина участков поствоспалительного фиброза. Положительная динамика. Образование в переднем средостении – без динамики). На фоне всех этих симптомов снизился аппетит и вес, началась мнительность и нервозность, тревожность. Не могу понять откуда начать искать проявление своих симптомов, особо беспокоит горло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете прикрепить результаты обследования? Я бы хотела ознакомиться
Виктория Сергеевна, прикрепил.
Обследования и анализы без изменений, единственное смутила объемная структура в переднем отделе средостения. Что об этом говорил ваш врач?
Виктория Сергеевна, делать КТ раз в год и наблюдать. Киста в средостении уже несколько лет
Принятый ответ
Здравствуйте. Антирефлюксный режим рекомендую соблюдать: рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Фиброзная ткань это соединительная ткань, следствие прошедших воспалений, как шрам на коже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Сурен, благодарю за подробное описание проблемы. Мне жаль, что вы столкнулись с такими симптомами. Скажите пожалуйста, обращались ли к стоматологу и к офтальмологу? Лор не выявлять затёк из носа в глотку? Не назначал мометазон (назальные стероиды от воспаления при стекание и слизи)?
Екатерина Александровна, здравствуйте. Обращался к офтальмологу. Ставил синдром сухого глаза и прописывал увлажняющие капли. Воспаления не обнаружены. К стоматологу не обращался. Препарат, который вы указали я раньше использовал по рекомендации лора. В последние посещения не рекомендовали. По утрам у меня есть потребность откашливать слизь, только я не знаю откуда она берется из носа или из желудка.
Благодарю за ответ. Нет ли творожистого отделяемого, налёта в области уголков губ и на языке? (Налёт на языке может сниматься с образованием язв, если говорить о патологическом налёте). За это время не сдавали анализ на сахар?
Екатерина Александровна, творожестого отделяемого нет, но налет на языке появляется временами. Цвет бело-желтый. В январе сдавал анализ на глюкозу. 5.5 был результат
Поняла, благодарю за ответ. В вашем случае в первую очередь следует исключать глоссит, стоматит грибковой этиологии, может сочетаться с заболеванием пищевода ( микроскопия и посев соскоба с языка на кандидоз и бактериальную флору). Если данная природа исключена, то рекомендуется оценка функции слюнных желёз (при подтверждении нарушений функции слюнных желёз у стоматолога может быть рекомендовано обратиться к ревматологу-синдром Шегрена?). В целом разграничить заболевание слюнных желёз от грибковой этиологии заболевания полости рта может стоматолог обычно (то есть он сможет определиться при осмотре, что первично следует обследовать).
Лечение ГЭРБ адекватное, раз не даёт эффект, то важно рассматривать и другие причины. Можно повысить дозировку нексиума в два раза, пока дожидаетесь консультации стоматолога очно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изучила вашу историю и прикрепленные файлы.
У вас достаточно объемное образование в средостении.
Его размеры являются прямым показанием для проведения консультации онколога с последующей биопсией образования, согласно клиническим рекомендациям. Чаще всего это доброкачественное образование. Лечение-оперативное. Это образование может вызывать сдавление блуждающего нерва. А это в свою очередь всю вашу симптоматику которую вы выше описываете, в виде сухого кашля, першения, жжения и тд. Потому что нарушена иннервация блуждающего нерва.
Людмила Александровна, здравствуйте. Год назад меня отправляли к гематолога, потому что считали, что это увеличенный лимфоузел. Но на КТ с контрастом показало, что это жидкостное образование. После была консультация с таракальным хирургом, который рекомендовал наблюдаться раз в год. Возможно стоит обратиться снова.
Часть моих симптомов возникла непосредственно во время пневмонии, такой как кашель, першение. До того момента не беспокоили.
Любое новообразование грудной клетки размером более 1 см это показание для осмотра онколога Пусть вас это не пугает. Онкологи лечат не только злокачественные новообразования. И в большинстве случаев в средостении это доброкачественное образование, чаще всего перерождение вилочковой железы. Поскольку эта железа она может переходить в кисты.
Сейчас нужно не терять время. Участковый терапевт назначает комплекс анализов и с ним записывает к онкологу. Онколог проводит пункцию с биопсией материала. (Это быстрая, безболезненная и малоинвазивная процедура) Проводят гистологию. Если образование доброкачественное, его удаляют. Если тактика будет включать еще и химию.
Развитие пневмонии- это очень характерно при новообразованиях средостения, поскольку нарушатся дыхательные функции, сдавливаются мелкие бронхи, альвеолы. Происходит застой мокроты и присоединение инфекции.
Для снятия тревоги хорошо помогают Афобазол/ стессовит или Тенотен + дополнительный прием магнелиз в6 форте по 1 таб 3 р в сутки месяц.
Не волнуйтесь, всё обязательно прояснится и наладится.
Желательно в таких случаях обращаться к участковому терапевту, он очень оперативно подготовит анализы и нужные обследования перед осмотром онколога. Онкологи в госучреждениях очень грамотные специалисты. Вы и сейчас можете через данный сайт отправить им результаты прошлого обследования кт в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу образования- не плохо проконсультироваться с онкологом, они консультируют и ведут не только злокачественные новообразования, но и доброкачественные
Необходимо разобраться с тревожностью, не плохо попринимать противотревожные препараты, возможно, проблема также связана и с этим.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20191 ответ
- 10 Февраля 20223 ответа
- 15 Марта 20222 ответа
- 4 Апреля 20224 ответа