Расшифровка анализов — вопрос №2934945

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2934945

Елизавета

195 просмотров

14 февраля 2025

Мужчина, 43 года. В анамнезе сахарный диабет и повышенное давление в родителей. Курение, алкоголь, работа с физ нагрузкой. Прошу посмотреть анализы. Может что то дозаказать!
После анализов вылезла аллергия на локтевых сгибах и шее.

Вопрос закрыт

мужчина

повышенное давление

физ нагрузки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Приложила результаты. Вообще теперь ничего не понятно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лиманская Екатерина Сергеевна, 15 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Добрый вечер, что именно не понятно?
В добавленных анализах все в пределах нормальных значений

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Почему при такой яркой аллергии иммуноглобулин в норме?
Почему при странных показаниях эритроцитов с-реактианый белок в норме?

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Приложила результаты. Вообще теперь ничего не понятно.

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 15 февраля

Терапевт

По данным анализам все показатели в пределах нормы.
Ферритин вероятнее всего повысился в результате воспалительных процессов в организме. Он ложно повышается при воспалении. И вся кровь могла так отреагировать на воспаление.
Рекомендуется контроль крови и ферритина через 2-3 недели, для исключения "ложных"показателей.
Если после контрольного анализа крови будет повышен ферритина,то необходимо сдать кровь на ОЖСС ЛЖСС и НТЖ, для исключения перегрузки организма железом.
Но на данный момент его повышение не является критичным и не требует лечения. Критичные значение ферритина от 1000 .
По поводу расчесов в локтевых сгибах, это проявление контактного дерматита. ( Эозинофильной катионовый белок в норме)
Ещё бы рекомендовала УЗИ печени и желчного пузыря для исключения патологии с их стороны
Лечение как и писала выше, местно Фенистил либо Псилобальзам.
Супрастин по 1 т 2 раза в день 5 дней.

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

А почему при такой острой аллергии иммуноглобулин в норме?

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 15 февраля

Терапевт

Аллерген попал на кожу и это местная реакция, не системная.

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

А про эритроциты что скажите?

+ 1

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 15 февраля

Терапевт

Идёт незначительно снижение.
Такое бывает при воспалении в организме, когда реагирует весь росток кроветворения. ( Иногда в лабораториях идёт погрешность)
Возможно, что ферритин отреагировал на болезнь, воспаление и ложно завышен. А в самом деле он снижен и вызывает анемию.
Необходимо для полной интерпретации картины крови "спокойные показатели" т.е. сдача крови при полном отсутствии клинических проявлений инфекций.

Пожаловаться

Елизавета, 14 февраля

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Елизавета, 14 февраля

Клиент

Высыпаний уже не видно, только расчесы! Может какие анализы досдать, пока есть возможность?!

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 февраля

Терапевт

По результатам общего анализа крови - есть признаки железо дефицита, так как снижены эритроциты, помимо этого их обьем увеличен. В таком случае рекомендуется - витамин В 12, фолиевая кислота для уточнения происхождения анемии и при снижении показателей восполнение данных витаминов.
При снижении эритроцитов(анемии) обычно показан прием препаратов железа, например Сорбифер дурулес или Тотема.
Есть повышение эозинофилов, что может свидетельствовать об аллергической реакции, глистной инвазии. Рекомендуется сдача IgE, кал на яйцеглист трехкратно методом парасепт.
Связываете с чем то аллергию? Бывало ли раньше?
Есть признаки вирусной инфекции, так как снижены нейтрофиов и повышены лимфоциты! Ничего страшного в этом нет!
В биохимии все в пределах референса. Но есть завышение ферритина, он как белок острой фазы может реагировать на воспаление .

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 февраля

Терапевт

Употребляет мужчина в пищу сырую, малосольную, вяленую рыбу? Билирубин находится на границе, что может свидетельствовать о недостаточном оттоке желчи. Важно оценить УЗИ ОБП.

Пожаловаться

Елизавета, 14 февраля

Клиент

Феритин может реагировать на аллергию? Да, у него была один раз сильная аллергия при работе с химией.

Пожаловаться

Елизавета, 14 февраля

Клиент

У него загиб желчного. Нужно пить желчегонные?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 февраля

Терапевт

При аллергии маловероятно, но это не обязательно может быть аллергическая реакция.
Подскажите стул, мочеиспускание в норме? Других жалоб нет?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 февраля

Терапевт

Желчегонные пока не нужно, по крайней мере без УЗИ ОБП точно. Мягкая помощь для от хождения желчи - прием теплой воды за 20 минут до еды. Теплая вода, как естественный спазмолитик способствует расслаблению мускулатуры сфинктера и облегчат отхождение желчи именно на пищу. В пище важны полезные жиры - растительные масла с клетчаткой, нежирная рыба, орехи в небольшом количестве, авокадо! Именно на жиры отходит желчь.
После еды не ложиться, не давать нагрузку на брюшной пресс!

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 февраля

Терапевт

При избытке желчных кислот возможен зуд. При глистных инвазиях так же.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 февраля

Терапевт

Ферритин чаще реагирует на воспалительный процесс.

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Приложила результаты. Вообще теперь ничего не понятно.

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Стул жидкий, не сформированный.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 15 февраля

Терапевт

Сейчас посмотрю🙏

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 15 февраля

Терапевт

Все в пределах референса. Анализы были нужны для уточнения сыпи и зуда.
В таком случае возможен контактный дерматит и при этом среагировали только эозинофилы в крови.
Снижение эритроцитов не связано с дефицитом В12 и фолиевой кислоты, но с приемом препаратов железа пока стоит повременить, так как есть увеличение ферритина. Он может повышаться и лучше дождаться его истинного уровня без аллергии.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 15 февраля

Терапевт

Пробовали принимать антигистаминные? Местно наносили мази? Есть улучшения?
Какие еще жалобы на данный момент?

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Третий день пьет Полисорб и Зиртек. Местно ничего. Улучшения минимальные.
Изначально сдавали анализы для исключения сах. диабета. Уже месяц мучает зловонный запах пота. Особенно ощущается на подушке.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 15 февраля

Терапевт

Неприятный запах пота может быть связан с питанием, повышенным потреблением белка в пищу, курением. Возможно переболели недавно, как следствие в организме обезвоживание и запах пота изменился, например по поводу хронического гайморита. Вы делали рентгенографию пазух? Нет ли вялотекущего течения?
Питьевой режим адекватный? Рекомендуется увеличить питьевой режим в виде минеральных вод, больше свежих овощей, зелени.
Сахарный диабет исключен, работа почек в норме.
С потом выделяются токсины после заболевания и излишние гормоны.
Чтобы не сдавать многие анализы платно, можно обратиться к эндокринологу по месту жительства для сдачи : гормонов щитовидной железы - ТТГ, Т3,Т4, тестостерон свободный, ДГА С, 17ОН прогестерон🙏

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

С оттоком желчи такие моменты могут быть связаны?

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Что тогда с эритроцитами?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 15 февраля

Терапевт

Прямой связи нет между оттоком желчи и запахом пота нет.
Но при нарушении оттока желчи возможен зуд, расчесы и высыпания.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 15 февраля

Терапевт

Стоит оценить общий анализ крови и ферритин через 2 недели.
Если эритроциты останутся сниженными, при этом ферритин приобретет истинное значение - возможно назначение препаратов железа. Пока не нужно.
Раз есть гайморит, подострое течение то - ферритин может быть ложно повышенным.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 15 февраля

Терапевт

Критичного ничего нет в снижении эритроцитов. Нужно оценить в динамике вместе с ферритином, желательно после снятия обострения гайморита.
Лечение получает по поводу гайморита?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 15 февраля

Терапевт

Расчесы и зуд могут являться нейродермитом, на фоне снижения иммунитета, на фоне заболевания, при стрессе хроническом на неизмененных кожных покровах - зуд и высыпания.
В некоторых случаях на высыпания местно дерматологи рекомендуют наносить тонким слоем Акридерм ГК до 2 раз в сутки 7-10 дней🙏

Пожаловаться

Елизавета, 14 февраля

Клиент

У него с утра заложенность слизью! Похоже на гайморит!
Вообще часто гайморит бывает!

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 14 февраля

Терапевт

В анализах повышены эозинофилы, это может указывать на аллергические реакции или глистные инвазии. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок для исключения аллергии, кал на яйцеглист.

Возможно, гайморит носит аллергический характер, но необходимо удостовериться

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Приложила результаты. Вообще теперь ничего не понятно.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

На эозинофильный катионный белок не сдавали?

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Не нашла его в лаборатории. Он может по другому называться?
Ещё забыла написать, что первоначально сдали анализы, т к беспокоит зловонный запах пота - особенно от подушки. Такое было пару лет назад и сейчас.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

Маловероятно он может называться как-то по другому. Подскажите пожалуйста, запах на что похож?

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Типо уксуса.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

Вы не сдавали кровь на дефицит витамина Д? Напомините пожалуйста

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Нет, нужно?
Катионный протеин эозинофилов есть - это он?

+ 1

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 15 февраля

Терапевт

Да, он
Иногда дефицит витамина Д в организме вызывает кислый запах у пота

Пожаловаться

Елизавета, 15 февраля

Клиент

Приложила результаты. Вообще теперь ничего не понятно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Учащенное сердцебиение

2 ответа

27 января 2022

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли вырвать/восстановить проблемный зуб

3 ответа

14 мая 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

19 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лиманская Екатерина Сергеевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T22:27:04+03:00

Елизавета, здравствуйте
Касательно анализов:
Мы не ориентируемся на относительные показатели крови (те, которые выражаются в %), только на абсолютные значения (те, которые в единицах измерения).
Немного поясню, что это значит:
Если сложить все эти показатели в процентах, получится 100%. Потому что эти показатели - это лейкоциты все вместе (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты). Смотрится сначала процент этих клеток среди лейкоцитов, а потом, на основании этого процента, высчитывается абсолютное количество (то есть процент нужен только для расчёта)
Если сложить абсолютные показатели нейтрофилов, лейкоцитов, и т.д, то в сумме получите число, равное количеству лейкоцитов.
И если процент вроде как не в норме, а абсолютное количество клеток в норме (что для нас является главным показателем), то беспокоиться не стоит
По остальным отклонениям могу порекомендовать дообследование: базовая биохимия, липидограмма, ферритин, СРБ, Вит В12 + фолиевая кислота (для уточнения характера дефицита)
Учитывая образ жизни, из инструментальных методов : ЭКГ, УЗИ БЦА, сердца, ОБП

Одинокова Мария Геннадьевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T22:29:23+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов и фото высыпаний
Ознакомилась с результатами обследований!
По анализу крови повышение эозинофилов, что может свидетельствовать об аллергонастрой организма либо глистной инвазии.
Поэтому рекомендуется сдача на эозинофильный катионный белок, кал на яйца глист трехкратно методом Парасеп. Соскоб на энтеробиоз.
Повышен ферритин, что может говорить об перегрузках препаратом железа либо воспалительных изменениях в оргазме, поэтому рекомендуется сдача крови на С-реактивный белок.( Белок воспаления в организме).
По крови снижение эритроцитов, вероятнее всего связано с дефицитом витаминов группы В12. Для диагностики рекомендуется сдача крови на витамин В 12 и фолиевую кислоту
К сожалению на фото не видно качественнно кожу, вернее элементов сыпи, возможно она "расплылась."
Похоже больше на контактный дерматит.
При зуде рекомендуется прим антигистаминных препаратов таких как Супрастин, Зодак по 1 таблетке 2 раза в день -5 дней.
Местно мазь Фенистил либо Псилобальзам.

Поротникова Дарья Михайловна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T22:29:45+03:00

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 14 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Помимо анализов по возможности прикрепите фото высыпаний🙏

Принятый ответ

Фурашова Виктория Сергеевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T22:32:50+03:00

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 14 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Вы не болели недавно?

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T22:33:10+03:00

Здравствуйте.
По анализам крови признаки эозинофилии и признаки вирусной нагрузки.
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Рекомендуется местно наносить гель фенистил 3-4 раза в день 5-7 дней.